Edemas

Podagra - labas dzīves mīļotāju slimība?

Nav locītavu iekaisuma slimības, kas tik cieši saistītas ar mūsu dzīvesveidu kā podagra. Turklāt šai slimībai ir visvienkāršākā un vienlaikus sarežģīta ārstēšana. Ja tas nebūtu saistīts ar milzīgu medicīnisku kļūdu skaitu, kuras cēlonis ir ignorēt dažas svarīgas asins bioķīmiskās analīzes sastāvdaļas, pūtītes artrīta ārstēšana nebūtu sarežģīta. Pagājušajos gadsimtos podagra tika uzskatīta par vēlēšanu zīmi, jo tikai labi pazīstami pagāni varēja ēst labi.

Pūtītes artrīts: ārstēšana un simptomi

Kurš ir saslimšanas risks

Šodien podagru sauc par aptaukotu cilvēku slimību, un mīļotāji labi ēd. Galvenokārt vīrieši ir slimi ar to, un tas nav nejaušs:

Tie ir vīrieši, kas savās diētā dod priekšroku sarkanai gaļai, kūpinātajai zivīm, alkoholam, it īpaši alum, kas satur ksantīnu un guanozīnu - šo savienojumu sabrukšanas produkti ir visnopietnākie purīni, kuru rezultātā rodas urīnskābes apmaiņa.

Palielināts urīnskābes līmenis asinīs ir hiperurikēmija

Tomēr tas nenozīmē, ka sievietes cieš no podagras: vecāka gadagājuma sievietes vecums parasti tiek papildināts ar hormonāliem traucējumiem, kas var izraisīt pūtītes artrītu.

Tam ir pievienota hipodinamika, kas ievērojami palēnina vielmaiņu, un tagad urīnskābe uzkrājas asinīs.

Faktori, kas veicina podagras attīstību

Izraisošie podagras faktori var būt arī:

  • Diurētiskie līdzekļi hipertensijas ārstēšanai
  • Pretvēža terapija
  • Autoimūnas slimības
  • Nieru mazspēja
  • Glikogēnoze
  • Ģenētiskā predispozīcija
  • Stress

Priekšmetu klātbūtne taisnā līnijā pacientiem ar podagru nenozīmē slimības nenovēršamību - viss, kas jums nepieciešams, ir pārraudzīt savu dzīvesveidu:

  • Izvairieties no pārēšanās un kaitīgu produktu klātbūtnes izvēlnē
  • nelietojiet alkoholu
  • izvairīties no stresa un fiziskās aktivitātes

Kā attīstās pūtītes artrīts

Sliktākais ir tas, ka urīnskābe nešķīst nevienā ūdenī, ne alkoholā, ne ēterī. To var izšķīdināt sārmainā šķīdumā, sērskābā karstā skābē un glicerīnā.

Tas, kas pastāvīgi atrodas asinīs, neizbēgami kristalizējas, un tad process notiek pakāpeniski:

  • Urīnskābe izgulsnējas urātu sāļu formā
  • Urātu sāļi sāk noglabāt uz skrimšļa hialīna virsmas
  • Apvienojot, dabiski, agrāk vai vēlāk reaģē ar iekaisumu - šo reaktīvo reakciju sauc par podagru artrītu
    • Šāda iekaisuma reakcija var netikt parādīta nekavējoties, un podagra ilgstoši neizpaužas ar ārējām pazīmēm un simptomiem.
    • Ja vienīgais podagras simptoms ir hiperurikēmija, šo slimības stadiju sauc par latentu.

    Pirmā slimības izpausme izpaužas kā uzbrukums - sākas akūts podagras artrīts

  • Novēlotajā stadijā sākas iznīcināšana, audzēji līdzīgi izaugumi locītavās un akmeņu nogulsnēšanās urīnpūslnīcās un nieru iegurnī.

Pirmās slimības pazīmes

  • Akūta podagra artrīts sākas pēkšņi ar smagu, dažkārt nepanesamu sāpju uzbrukumu: vismazāk pieskaroties bojājuma vietai, mēģina pārcelt cēloņus
  • Parasti uzbrukums sākas naktī.
  • Skartā locītava pietūris, virs tā kļūst violeti sarkana un karsti pieskaroties
  • 90% gadījumu tiek ietekmēta viena lielā pirksta locītava, bet citas locītavās var arī iekaisušas.
    Fotoattēlā - kāju podagras piemērs:
  • Reti ietekmē roku, potīti, ceļa locītavas, elkoņa locītavas, locītavu locītavas
  • Trijās vai četrās dienās pasliktināšanās iziet bez pēdām.
  • Pēc kāda laika uzbrukums atkārtojas.

Pēkšņu uzbrukumu maiņa ar pagaidu atvieglojumu, katra nākamā uzbrukuma pagarināšana un intervālu samazināšana starp akūtām fāzēm ir visas podagras attīstības pazīmes.

Hroniskas podagras artrīta simptomi

Pēdējā stadijā sāpes praktiski nesamazinās - ir norādīts uz hronisku podagra artrītu.

Hroniskas podagras simptomi izpaužas:

  • Pilnīga hialīna skrimšļa iznīcināšana
  • Ādas periartikulāra augšana (tofusa)
    Uz fotogrāfijas - podagras tumši:
  • Tā saukto perforatoru veidošanās - dobumi kaulu epifīzēs
  • Gan piercers un subkutānā tofija ir piepildīta ar urātu sāļiem - tas izskaidro bālganu ādas krāsu virs mezgliem. Atverot vai šķērsojot tofu, iekšpusē atrodas baltas putru masa.
    Fotoattēlā - podagra ar tofusa atveri:

Nodalveida tofi veidojas ne tikai zem ādas virs saslimušā locītavas, bet arī uz ausīm.

Urotiotisma un pielonefrīta attīstība ir pazīmes, ka podagra jau ir ļoti attīstīta.

Sievietes podagras simptomi ir daudz labdabīgāki.

  • Akūti uzbrukumi ir reti.
  • Hroniskas sāpes sāpēs visbiežāk ceļgalā vai potītē
  • Retāk sastopamas tofi un perforatori.

Medicīnisko kļūdu cēlonis

Pēkšņa simptomus bieži sajauc artroze, it īpaši, diagnosticējot slimību sievietēm:

Tas ir puse no problēmām, ja jums ir nepareiza konservatīva ārstēšana, kam seko nepareizie ieteikumi par "kolagēna" uzturu - diētu ar želeju un bagātām gaļas buljoniem, kas ir pēkšņas podagras mirstīgās vielas.

Daudz sliktāk, apgalvojot kopīgu iznīcināšanu, iespējamie ārsti piedāvā dārgu un pilnīgi bezjēdzīgu artroplasty: urīnskābe urates pēc šīs operācijas tiek laipni pieņemtas atlikušajām veselīgajām locītavām.

Ķirurgu lielās pirksta operācijas var bez vilcināšanās ņemt par gangrēnu un, atchekryzhiv pirkstu, ar pārsteigumu pārsteigts mēle: Eka, process ir ātri! - šeit un ar citu pirkstu devās...

Bet viss bija nepieciešams, lai pārbaudītu urīnskābes līmeni asinīs.

Visvairāk pārsteidzoši ir tas, ka pat pieejamā analīze ar dubultā urīnskābes satura rādītāju nopietni neapgrūtinās dažu "speciālistu" prātu.

Vēl viena grūtības diagnosticēt podagras slimību, veicot bioķīmisku analīzi akūtas uzbrukuma laikā:

  • Padaļu pastiprināšanās laikā urīnvielas kristālu koncentrācija palielinās vēdera locītavā, un asinīs urīnskābes līmenis var būt normālā diapazonā.
  • Lai izslēgtu medicīnisko kļūdu, ir nepieciešams atkārtot analīzi intervālos starp uzbrukumiem.

Kā ārstēt pūtītes artrītu

Ja ārstēšana tiek veikta pareizi, tad podagra slimība var pilnībā izārstēt.

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku ārstēšana tiek veikta, izmantojot šādus medikamentus:

  • Akūta uzbrukuma laikā no trim līdz septiņām dienām tiek izmantota kolhicīns - zāles, ko lieto īpaši, lai ārstētu podagru
  • Pieņemsim arī parasto NPL: ibuprofēnu, indometacīnu, movalis, nimesilu utt.
  • Vairākus mēnešus vai pat gadus ir veikta terapija, lai samazinātu urīnskābes saturu asinīs - šim nolūkam lieto allopurinolu vai melantiku.
  • Urāta sāļu atdalīšanai ar urīnu, izmantojot probenecīdu, etebenetsīdu, sulfinpirazonu
  • Lai iznīcinātu esošos monorātu kristālus, ordinēts urikozīms.

Probenecīda un uricozīma grupu narkotikām ir nopietnas kontrindikācijas:

  • Nefropātija
  • Nieru mazspēja
  • Nopietnas nieru slimības

Tādēļ šīs zāles netiek uzskatītas par nepieciešamām podagras ārstēšanai.

Diēta ir svarīgs nosacījums podagras ārstēšanai

Jebkurš narkotiku ārstēšana nesniegs rezultātus, ja pacients neuzrāda vēlēšanos un nemaldina (burtiski) viņa apetīti

Diemžēl ir vēdera vergi, kuri, pat nāves sāpēs, nespēj atteikties no atkarībām. ļoti grūti šādai podagras ārstēšanai: viņi nepārtraukti (no uzbrukuma uzbrukt) spiesta veikt allopurinolu, kas pārvaldītu ievārījums sulīgs steiku un dzert alu.

Citus askētiskos līdzekļus attiecībā uz uzturu slimības ārstēšanai ir pietiekami viens zāļu kurss.

Tāpēc podagras ārstēšana ir vienkārša un grūta - viss ir atkarīgs no tā, ka tas ir saistīts ar konkrētu personu.

Zemāk redzamais skaitlis parāda tabulu ar atļauto un neiespējamo produktu:

Īpašas diētas podagrai - izstrādājuma beigās.

Pūtītes podagras ārstēšana

Ir iespējams izārstēt podagru, izvadot urīnskābi no ķermeņa un izmantojot uzturu bez kavēšanās. Ja tas nav izdarīts, tad neviens tautas līdzeklis nepalīdzēs.

Lokālā ārstēšana visu losjoni un saspiež veidu var iekaisuma un sāpju atvieglošanai, taču neizslēdz iespēju šiem uzbrukumiem, tāpēc mēs pat uzskatīt.

Izņēmums ir noķerumi un tinktūras, kas ņemti iekšā, lai noņemtu sāļus.

Interešu dēļ var būt šādi folkloras līdzekļi:

  • Svaigi izspiesta melnā redīsu sula:
    • Sāciet dzert vienu tējkarotu, pakāpeniski pievienojot devu ēdamkarotiem, bet pēc tam uz pusi glāzes
    • Jums jālieto piesardzīgi, jo sula var izraisīt aknu kolikas un paaugstinātu žultiņu sekrēciju:
      • par sāpēm pa labi, samaziniet devu
      • Izvairieties no pikanta un skāba pārtika ārstēšanas laikā.
  • Uzstājiet sarkano nieres sakni:
    • Tējkaroti saknes uzlej glāzi verdoša ūdens un vāriet 10 minūtes ūdens vannā
    • No rīta un vakarā paņemiet pusi tasītes
  • Bay lapu novājēšana:
    Bay leaf vienmēr ir uzskatīta par lielisku tautas līdzekli, lai attīrītu sāļu locītavu.
    • Piecus gramus lapu ielej 300 g verdoša ūdens un vāriet piecas minūtes skaidrā veidā
    • Ielieciet traukus ar novārījumu ar dvieli un atstājiet trīs stundas
    • Dzeriet novārījumu dienas laikā
  • Vārīti rīsi:
    • Divi ēdamkarotes rīsu, noskalojiet un uzlejiet ūdeni naktī puslitrīta burkā
    • No rīta atkal atkal skalojiet un ielieciet uguni
    • Uzvāra, atkal izskalo un atkal vāra - un tā atkārtojiet četras reizes
    • Visbeidzot noskalojiet un ēst vēlreiz bez garšvielām, eļļu un sāli
    • Pēc šādām rīsu brokastīm pārtiku nedrīkst lietot četras stundas - šajā laikā rīsi, kas atbrīvoti no cietes, attīra zarnas no toksīniem
    • Vakarā atkal ielejiet ūdeni pār rīsiem
    • Iztīrīt rīsus 45 dienas

Video: Kā ārstēt pūtītes artrītu:

Efektīva pūtītes artrīta ārstēšana tautas līdzekļos

Pūtītes artrīts (podagra) ir slimība, kas ir tieši saistīta ar vāju metabolismu. Tā rezultātā urīnskābes sāļu uzkrāšanās notiek tieši pašās locītavās. Šī slimība var izraisīt daudzas nepatīkamas sajūtas, bet ar ārstēšanu pilnīgi pazūd.

Slimība ir ārkārtīgi reti. Tas bieži tiek sajaukts ar parasto artrīnu, kas ietekmē arī lielo pirkstu. Patiesībā, podagra artrīts var rasties ne tikai uz pirkstiem, bet arī uz citām ekstremitātēm. Ja agrāk šī slimība tika uzskatīta par vīrieti, tagad sievietes var ciest no tā, kaut arī mazākā mērā. Slimības izpausme sievietēm izskaidro izmaiņas viņu uzturu (liels skaits gaļas produktu, kūpinātas gaļas utt.), Kā arī zāļu lietošanu hipertensijas ārstēšanai.

Dažas ilgstošas ​​zāles izraisa urīnskābes izskatu un uzkrāšanos organismā.

Simptomi

Sāpes pirmajās slimības izpausmēs pēkšņi parādās naktī. Būtībā slimība aptver lielo pirkstiņu vai kāju, bet tā var parādīties uz ceļa, elkoņa un potītes locītavas.

Bojājuma vieta sāk raudināties un uzbriest, un pakāpeniski palielinās ādas temperatūra. Sāpes ievērojami palielinās, pat mazākais saskarsmes zona ar audu virsmu var izraisīt stipras sāpes. Turklāt ir spēcīgs visa ķermeņa saindēšanās: vājums, drudzis, drebuļi.

Simptomi var ilgt līdz 5 dienām, un pēc tam pazūd bez izsekojamības. Bet šādu uzliesmojumu regulāri nomainīs jaunas sāpīgas sajūtas.

Sugas

Pūtītes artrīts sastāv no trim slimības periodiem:

  1. Akūta forma;
  2. Interictal periods;
  3. Hroniska forma.

Akūta podagra artrīts sākas pēkšņi un ilgst apmēram nedēļu. Uzbrukums var notikt bez pienācīgas ārstēšanas, bet ne uz visiem laikiem. Retos gadījumos atbrīvošanās ilgums var būt līdz 7-10 gadiem. Visbiežāk krampju atkārto 2-3 reizes gadā, un ar katru nākamo gadījumu iekaisušo locītavu skaits var palielināties.

Starpbrīdis periods ir slimības gaita, kad nav visu simptomu. Šī perioda ilgums ir atkarīgs no pacienta uztura, fiziskās slodzes, alkohola atteikšanas un citiem faktoriem.

Ja uz rokām, kājām vai ausīm - tofi ir mezgliņi, tad tās ir hroniskas pūtītes artrīta pazīmes. Tas notiek 5-7 gadus pēc pirmie simptomi. Smagos gadījumos šie mezgli var parādīties gan zem ādas, gan iekšējiem orgāniem. Ultraskaņas un MRI var noteikt šīs izmaiņas.

Vairumā gadījumu šī slimība ir saistīta ar diabētu, liekā svara problēmām un hipertensiju. 25-40% pacientu, kuriem ir podagra, sāk parādīties aknu iekaisums, un nākotnē ir iespējama aterosklerozes un nieru mazspēja. Šīs slimības ir savstarpēji atkarīgas un pasliktina vispārējo pacienta stāvokli. Dažreiz aknu iekaisums izpaužas pirms pirmie simptomi podagras artrīts.

Iemesli

Ir zināms, ka šī slimība ir tieši atkarīga no organisma vielmaiņas vielām. Ļaunprātīga gaļas pārtika slimības laikā var sarežģīt slimības gaitu.

Sekojošie pārtikas produkti var stimulēt slimības attīstību:

  • Kūpināti produkti;
  • Gaļa;
  • Šokolāde;
  • Sālītas zivis;
  • Alkoholiskie dzērieni;
  • Aknas;
  • Pupiņu kultūras.

Ar šo pārtikas produktu ļaunprātīgu izmantošanu cilvēka asinīs paaugstina urīnskābes saturu. Savukārt viņa kļūst par nātrija urātu sāls, kas organismā ir slikti šķīstošs. Mikrokristāli uzkrājas locītavā, izraisot iekaisumu un sāpes.

Ar sabalansētu uzturu un pilnīgu nevēlamā barības iznīcināšanu slimība var būt ķermenī, bet tai nav simptomu. Tādējādi, pareizi izlabojot savu dzīvi, jūs varat aizmirst par šo slimību.

Faktori

  • Pārmērīga dzeršana;
  • Hipertensija;
  • Nieru slimība;
  • Pārēšanās;
  • Gaļas izmantošana lielos daudzumos;
  • Sēdes dzīvesveids;
  • Hipotermija;
  • Iedzimta predispozīcija.

Ārstēšana

Slimības ārstēšana pēc urinēšanas un asins analīžu veikšanas ir jānosaka atbilstošam speciālistam. Tās ilgums var ilgt vairākus mēnešus ārsta uzraudzībā un regulāri piegādāt nepieciešamos testus. Parasti ārstēšanu veido šādi posmi:

  1. ar pūtītes artrīta pasliktināšanos, pacientam ir nepieciešams atpūsties, jo īpaši uz iekaisušo ekstremitāšu daļu. Nav iespējams izmantot sasilšanas kompreses, sausais karstums vai siltas vannas būs noderīgas.
  2. diēta ar stingru olbaltumvielu pārtikas produktu ierobežojumu.
  3. aukstums un atpūste ir nepieciešami, lai mazinātu sāpes. Ārsts var noteikt sekojošo: kolhicīns vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Kolhicīns ir pierādījis sevi podagras artrīta ārstēšanā. Tas ļauj samazināt faktorus, kas izraisa iekaisuma procesu. Pozitīvā ietekme tiek sasniegta dažu dienu laikā.
  4. Remisijas laikā ieteicama fizikālā terapija, staigāšana un fiziskā aktivitāte.
  5. kā ārstēšanu vai profilaksi, ārsts nosaka fototerapiju, kā arī sāls vannas.
  6. svara kontrole un holesterīns organismā.
  7. lietot zāles, kas normalizē sāls metabolismu.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

  1. Regulārais burkānu patēriņš var cīnīties ar šo slimību. Dienas likme ir 100 grami rīvētu burkānu un viena augu eļļas deserta karote.
  2. 3 reizes dienā dzer 50 ml ķiploku un citronu tinktūras. Lai to izdarītu, jums vajadzēs 4 citrusaugļus un 3 ķiploku galvas, kas sasmalcinātas ar mikseri vai gaļas mašīnā. Iegūtais maisījums ielej septiņas tases verdoša ūdens un ļauj tam uzdzert dienu.
  3. rūgtie pipari var uzlabot imunitāti cīņā pret slimību. 10 vienības ir nepieciešamas. Ielej 350 ml ūdens un vāriet apmēram 10 minūtes. Infūzijas laiks - 5 stundas. Pēc tam infūziju filtrē un medu pievieno attiecībai 1: 1.
  4. novārījums palīdzēs: jums vajadzētu uzņemt 20 g pansies (sauss), ielej vienu glāzi stipru verdošu ūdeni virs tā un nodot to languish. Pēc 15 minūtēm novārījums tiks ievadīts. To filtrē un atšķaida ar dzeramo ūdeni.

Visas infūzijas un novārījumi ir piedzēries saskaņā ar Art. l 2-3 reizes dienā.

Piesardzīgs artrīts ir diezgan iespējams, taču dažas tabletes neizdodas. Sarežģīta pieeja problēmai ir ļoti svarīga: papildus narkotiku ārstēšanai, veiciet ultravioleto starojumu locītavās, fizikālo terapiju vai masāžu. Vissvarīgākā prasība ir atbilstība uzturam.

Pūtītes artrīts - sarežģītas ārstēšanas cēloņi, simptomi un principi

Viena veida hroniska rakstura locītavu slimība ir pūtītes artrīts. Patoloģija ir saistīta ar lielu daudzumu urīnskābes uzkrāšanos, precīzāk - šīs skābes kristāli lokalizēti locītavu struktūrās, kas nelabvēlīgi ietekmē periartikulārus audus un hialīna skrimšļus.

Pūtītes artrīta cēloņi

Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta vīriešiem vecumā no 40 līdz 50 gadiem, bet sieviešu pūtītes artrīts ir reta un tikai pēc 60 gadiem. Bieži vien patoloģija notiek vīriešiem vecumā no 25 līdz 50 gadiem - šāds vecums "izplatīšanās" ir saistīts ar tiešu saikni starp pūtītes artrītu un vīriešu hormoniem, kurus var vai nu aktīvi ražot, vai būt parastos daudzumos. Tāpēc ārstiem ir sievietes ar menopauzi, kuriem ir risks pūtītes artrīts. Lūdzu, ņemiet vērā: bērniem diagnosticē reti podagra artrītu - šajā gadījumā tā būs ģenētiska predispozīcija. Mūsdienu medicīna nevar apzīmēt specifiskos slimības attīstības iemeslus - pietvīra artrīta etioloģija nav pilnībā izprotama. Bet faktori, kas var izraisīt pūtītes artrītu, ir zināmi. Tie ietver:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • uztura pārkāpšana - mēs runājam par pārlieku gaļas, desu, kafijas, šokolādes patēriņu. Agrāk, podagra artrītu sauca par aristokrātu slimību to produktu sarakstā, kurus vajadzētu lietot ierobežotā daudzumā;
  • ilgstošs dažu medikamentu lietošanas periods medicīnisku iemeslu dēļ vai neatkarīgā veidā - piemēram, diurētiskie līdzekļi, zāles pret augstu asinsspiedienu, citostatiskie līdzekļi un citi var izraisīt slimības attīstību.

Pūtītes artrīts var būt arī sekundāra slimība - to bieži diagnosticē nieru slimības, sirds mazspējas un hormonālo patoloģiju fona apstākļos. Lūdzu, ņemiet vērā: Urīnkoksīda kristālu nogulsnēšanās var būt pilnīgi asimptomātiska jau ilgu laiku, bet pat ar nelielu "spiedienu", pūtītes artrīts izpaudīsies ļoti intensīvi. Šāds "push" var būt infekcijas slimība, pārsūtīts stress, smags fizisks nogurums, piespiedu badošanās un daudz ko citu.

Simptomi pūtītes artrīts

Paredzētā slimība savā gaitā iet cauri trim posmiem, katram no kuriem ir savas atšķirīgās pazīmes.

Latentēts periods

Pūtītes artrīts ir absolūti bez simptomiem, pacients neiejaucas neko, patoloģijas izpausmes vispār netiek novērotas. Šajā periodā šo slimību iespējams identificēt tikai, veicot asins analīzes laboratorijā - tas atklāj lielu urīnskābes saturu.

Akūts periods

Tas var būt podagras rakstura primārais izpausmes un vēl viens hroniskas patoloģijas formas recidīvs.

Hronisks periods

Pūtītes artrīts jau ir diagnosticēts, tas aktīvi attīstās, bet to raksturo ilgstošas ​​remisijas, samazinot visus raksturīgos simptomus attiecīgajai slimībai. Parasti ir izteikta podagra artrīta klīniskā aina, tāpēc ārstiem nav problēmu diagnosticēt. Galvenie simptomi ir šādi:

  • akūtas sāpes apakšstilba īkšķa locītavā;
  • skartās locītavu un ādas hiperēmijas pietūkums šajā vietā;
  • kamēr skartā locītava pārvietojas, sāpes ievērojami palielinās;
  • ķermeņa temperatūra palielinās pret aukstuma vai hronisku iekaisuma / infekcijas slimību pazīmēm;
  • pietūkumi sāk parādīties ap locītavām - tie ir bālganas krāsas subhāniskas izaugumi;
  • pārejošas sāpes citās locītavās, mazas un lielas.

Jāprecizē, ka pūtītes artrīts procesa izpausmē atšķiras - lielāko pirkstu kreiso vai labo kāju locītavu galvenokārt skar, kas novērots 90% gadījumu. Un ja šajā periodā netiks veikti nekādi medicīniskie pasākumi, tad tiek garantēta patoloģiskā procesa progresēšana. Ja iekaisuma process ilgstoši notiek bez pienācīgas ārstēšanas, tad kaulos, kas tieši atrodas blakus skartajam locītavim, veidojas "perforatori". Tie ir dobumi, kas ir piepildīti ar nātrija monurati kristāliem. Nākamais solis podagra artrīta progresē ir tofi (zemādas izaugumi), kas stipri deformē kāju un var izraisīt pacienta invaliditāti. Lūdzu, ņemiet vērā: sievietēm, podagra artrīts ir daudz vieglāk, raksturīgās dobumā ar nātrija marmurātu kristālu uzkrāšanos un bālganiem subkutāniem augiem ir ārkārtīgi reti. Starp citu, šie faktori izraisa nepareizu diagnozi - ārsti var sajaukt podagru artrītu un artrītu. Psihiska procesa akūtie uzbrukumi, kas vienmēr ir saistīti ar smagām sāpēm skartajās locītavās, rodas diezgan bieži - no 1 reizes nedēļā līdz 1-2 reizēm mēnesī vai gadā.

Diagnostikas pasākumi

Lai diagnosticētu pūtītes artrītu, ārsti izraksta pacientam pilnu ķermeņa pārbaudi. Bet, pirmkārt, locītavu šķidrums tiek ņemts no skartā locītavas - tas atklās nātrija urātu kristālus. Dažos gadījumos sinoviālais šķidrums laboratorijas testos tiek ņemts pat no veselīgas locītavas vai no tofusa - tas ir atļauts kā daļa no diagnozes, rezultāti būs precīzi. Paralēli tām tiek veikta asinis laboratoriskām pārbaudēm - tajā tiks atrasts palielināts urīnskābes daudzums. Bet pat kombinācijā ar nātrija urāta kristālu klātbūtni sinoviālā (locītavu) šķidrumā, šis pētījuma rezultāts nedod tiesības nekavējoties diagnosticēt podagru artrītu. Daudziem cilvēkiem šādi testa rezultāti norāda tikai uz purīna metabolismu. Ja attiecīgā slimība ilgstoši turpinās, ir lietderīgi noteikt rentgena pārbaudi - raksturīgas pārmaiņas locītavās būs pamanāmas. Tie ir, piemēram, skrimšļu iznīcināšana, "piercers", defekti kaulu gala daļās.

Pūtītes artrīta ārstēšana

Paredzēto slimību ārstē tikai ar kompleksu terapiju - nav iespējams uzņemt narkotikas un atteikties no uztura koriģēšanas, tradicionālajai medicīnai ir laba iedarbība. Protams, tikai viena lieta - dodas pie ārsta, kad pirmie simptomi pūtītes artrīts palielina iespējas pilnīgi novērst patoloģiju.

Narkotiku ārstēšana

Hroniskas podagra artrīta saasināšanās brīžos ir ieteicams veikt zāļu terapiju. Un ārsti veic šādas tikšanās:

  1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - ibuprofēns (kā aizstājēji var būt imet vai nurofen), indometacīns, rhemoksikāms. Šīs zāles tiek uzskatītas par visefektīvākām pūtītes artrīta akūtu slimību gadījumos. Turklāt, pirmkārt, ārsti tos izraksta injekciju formā (tā kā iedarbība ir ātrāka un pilnīgāka), un pēc tam pakāpeniski pāriet pacientam uz šo pašu zāļu lietošanu, bet jau tablešu formā.
  2. Specifisks pretiekaisuma līdzeklis, ko īpaši izmanto podagras ārstēšanai, ir kolhicīns.
  3. Ziede, kas pamatojas uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem - remisid, iemērc Relief, indometacīns. Šīs ziedes ir paredzētas lietošanai uz ādas virs iekaisuma procesa locītavu.
  4. Kompresijas / losjoni, kas veikti, pamatojoties uz dimetoksīdu (25% šķīdumu) vai parasto pusvērtīgo šķīdumu (spirtu atšķaida ar ūdeni proporcijā 1: 1).
  5. Fizioterapijas procedūras. Tās ir paredzētas pret podagras artrīta akūtas pandēmijas atvieglošanas fona - magnētiskās terapijas, lāzerterapijas, parafīna vannas un daudz ko citu.

Bet pat tad, ja attiecīgā slimība notiek latentā formā, vai hronisks process ir remisijas stadijā, zāles nevajadzētu apturēt nekādā gadījumā! Ārsti vienkārši veic citu iecelšanu amatā, pielāgo ārstēšanas režīmu - piemēram, izrakstot zāles, kas samazina urāta sintēzi. Lai atbrīvotos no katra patoloģiskā procesa, ir nepieciešams novērst cēloni - tas pats attiecas arī uz pūtītes artrītu. Tas nozīmē, ka jums ir nepieciešams atbrīvoties no liekā urīnskābes organismā. Lai to paveiktu, veiciet šādas tikšanās:

  • urikozim - tā darbojas tieši uz jau izveidotajiem urātu kristāliem, iznīcinot to struktūru;
  • Allopurinols - aktīvi samazina organisma izdalīto urīnskābes daudzumu. Ārsti var arī izrakstīt šīs zāles - zilorijas analogu;
  • Probenecīds - noņem lieko daudzumu urīnskābes kristālu.

Visnoderīgākais podagras artrīta ārstēšanā ir allopurinols - tas tiek nozīmēts paaugstināta urīnskābes līmeņa asinīs gadījumā, ja attīstās nieru mazspēja jau izveidotā tofusa gadījumā. Jums jāzina, ka pēc šīs zāles lietošanas pirmajās 5-7 dienās visi simptomi, kas raksturo podagra artrītu, var ievērojami saasināt, un tāpēc ir ieteicams lietot allopurinolu vienlaikus ar anti-nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Lūdzu, ņemiet vērā: Allopurinolu nekad nelieto kā pretsāpju līdzekli, ja pirmo reizi rodas pūtītes artrīta uzbrukums. Ārstēšanas laikā ar šo zāļu lietošanu var rasties alerģiska reakcija ādas izsitumu formā. Probenecīds un urikozims nekad nav nozīmēts ar progresējošu nieru mazspēju, pārāk augsts urīnskābes līmenis asinīs. Kontrindikācija šo zāļu grupu iecelšanai ir agrāk diagnosticēta kuņģa un / vai divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla. Lūdzu, ņemiet vērā: ārstējot ar visām iepriekšminētajām zālēm, ir nepieciešams patērēt lielu daudzumu ūdens - vismaz 2,5 litri dienā. Pacientiem ir jāsaprot, ka podagras artrīta ārstēšanai jābūt ilgu, jums katru mēnesi jālieto uzturs un katru mēnesi jāveic testi, lai kontrolētu urīnskābes līmeni organismā. Ja aplūkojamās slimības dinamika ir pozitīva, tad pacienti var papildināt galveno terapiju ar fizioterapiju, masāžām un fizioterapiju.

Diēta par podagru artrītu

Ja pacients ignorē uztura speciālista iecelšanu, traucē uzturu un turpina lietot lielu daudzumu gaļas produktu, kafijas, šokolādes un citu kaitīgu produktu, pat ar speciālu ārstēšanu rezultātu nebūs. Par produktiem ir skaidri ierobežojumi un atļaujas:

  1. Izņemot pilnvērtīgu uzturu vismaz 12 mēnešus:
  • jēru un teļa gaļa;
  • subprodukti - aknas, plaušas, sirds un citi;
  • aspic;
  • siļķes, makreles un sardīnes jebkurā formā - kūpinātas, marinētas, sālītas, ceptas;
  • zupas un buljoni gaļā.
  1. Ir nepieciešams ierobežot lietošanu:
  • mājputnu gaļa, šķiņķis, aknu desa;
  • menca, kilka, zandarts, brētliņas;
  • zirņi, pupiņas, lēcas, pupiņas;
  • ziedkāposti, redīsi, spināti, skāries;
  • kafija, alus un kakao.
  1. Jūs varat droši ievadīt ikdienas izvēlnē:
  • jebkuri piena produkti, ieskaitot cieto / mīksto sieru;
  • vistas un paipalu olas, zosu un pīļu olas;
  • absolūti visu veidu rieksti;
  • želeja un želatīns;
  • dārzeņu zupas (izņemot tos, kas ir aizliegti patēriņam);
  • visu veidu šķirņu / biezputru, izņemot auzu miltus;
  • dārzeņu un sviestu.

Zivis un gaļa ar diagnosticētu podagra artrītu jālieto tikai vārītajā veidā un ne vairāk kā 3 reizes nedēļā. Ir jāierobežo sāls izmantošana, tai skaitā marinādēs un sālījumā, lai saglabātu dārzeņus. Ir ļoti noderīgi lietot gurnus, dzērveņu sulu, liepu tēju, ogu kompotus, ārstējot attiecīgo locītavu iekaisuma slimību - vienkārši pārliecinieties, ka nav sirds un asinsvadu sistēmas slimību. Parasti, podagra artrīts, jums ir nepieciešams ēst uz diētas numurs 6, bet tikai ar dažiem precizējumiem. Zemāk ir redzama pacienta paraugu izvēlne:

Pirmdiena

  • Brokastis - biezpiens ar želeju no svaigiem vai konservētiem augļiem, kafija ar lielu daudzumu piena.
  • Otrās brokastis ir glāze ābolu sulas.
  • Pusdienas - rīsu zupa dārzeņu buljonā, rudzu maize, glāze žāvētu augļu kompotu.
  • Tējas laiks - melnā tēja (brīvi gatavota), marmelāde, ābols.
  • Vakariņas - glāze zaļā tēja, kartupeļu pankūkas.

Otrdiena

  • Brokastis - jebkura putra putra (izņemot auzu!), Rudzu maizi, glāzi ananāsu sulas.
  • Otrās brokastis - valrieksti, jebkura veida bumbieri.
  • Pusdienas - dārzeņu sautējums, trušu trusis, glāze kompota.
  • Tējas laiks - glāze apelsīnu sulas.
  • Vakariņas - glāzi melnās tējas ar pienu, sviestmaizi ar cieto sieru.

Trešdiena

  • Brokastis - svaigi burkānu kotletes, krējums, glāze melnās tējas.
  • Otrās brokastis - viens vai divi banāni.
  • Pusdienas - borscht dārzeņu buljonā ar skābo krējumu, glāzi savvaļas rožu novārījumu.
  • Vakariņas - ķirbju kastrolis, zāļu tēja.

Ceturtdiena

  • Brokastis - sviestmaizes no kviešu maizes ar jebkāda veida sieru, melnā tēja.
  • Otrās brokastis - glāze ķiršu sulas.
  • Pusdienas - kartupeļi, kas cepti cepeškrāsnī ar forelēm, dārzeņu salāti ar augu eļļu, glāze dzērveņu sulas.
  • Vakariņas - müsli ar jebkura veida riekstiem, glāzi zaļās tējas.

Tiek sniegta tikai parauga ēdienkarte - no tā izriet, ka pacienta ar diagnosticētu pūtītes artrītu uzturs, neraugoties uz ierobežojumiem un izņēmumiem, ir diezgan daudzveidīgs un nav iespējams to saukt par defektiem. Lai gan daudziem pacientiem pat šāda ēdienkarte ir ļoti ierobežota, barību nav iespējams pārtraukt - tas izraisīs attiecīgās slimības saasinājumu. Lūdzu, ņemiet vērā: šī diēta stingri jāievēro pacientiem 12 mēnešus. Tam seko rūpīga pacienta ķermeņa pārbaude un ar pozitīvu artrītu pozitīvu dinamiku, dažus uztura atvieglojumus var atrisināt.

Pūtītes artrīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Svarīgi: nekādā gadījumā nevar uzskatīt par līdzekļiem no tradicionālās medicīnas kategorijas - panacejas - attiecīgo medicīnisko darbinieku ārstē attiecīgo locītavu iekaisuma slimību. Bet pat oficiālā medicīna atzīst un "dod priekšu" izmantot tradicionālos līdzekļus terapijas laikā. Protams, pacientiem būtu jāsaņem atļauja šādu ārstēšanu no ārsta, izslēdzot iespējamu paaugstinātu jutību un / vai atsevišķu nepanesamību dažām ārstniecības augiem vai produktiem.

Melnais redīss

Šī augu sula tiek uzskatīta par visefektīvāko, lai atdalītu sāļus no locītavām, bet tikai tad, ja to izmanto tikai svaigi pagatavotai produkcijai. Melnās rutku sulas sagatavošana ir pietiekami vienkārša - dārzeņi tiek mizoti, sarīvēti un izspiesti ar marli, bet varat izmantot blenderu, lai sasmalcinātu un sulu spiedi. Melnā rutku sulu ieņemšana podagras artrīta gadījumā: pirmajā dienā mēs 1 tējkarote sulas ieņemam 60 minūtes pēc ēšanas reizi dienā. Tad katru dienu mēs palielinām devu un vispirms uzlej par ēdamkaroti, un tad uz ½ glāzi vienlaikus. Šis melnā redīsu sulas uzņemšanas veids ļauj noteikt blakusparādību neesamību / klātbūtni un nekaitēt ķermenim. Lūdzu, ņemiet vērā: ja, ņemot vērā melnā rutīnas izmantošanu, vērojamas sāpes epigastrijā, aknās (pa labi), tad zāles vai nu pilnībā jāpārtrauc, vai arī ievērojami jāsamazina dienas deva. Visā tautas ārstniecības līdzekļa ārstēšanas periodā skābo un pikantu ēdieni tiek pilnīgi izslēgti no uztura. Kursa ilgums ir individuāls, taču kopumā jāizmanto vismaz 3 litri melnā rutku sulas.

Kumelīte

Šī dziedinošā buljona ziedu novārījums palīdzēs ar akūtu sāpju uzbrukumu pietvīuma artrīta skalā locītavā, bet to vajadzētu sagatavot nekonvencionālā veidā. Turklāt tehnoloģiju ievērošana ir obligāta:

  • pirmkārt, tiek sagatavots fizioloģiskais šķīdums - 10 litriem karsta ūdens, 20 g kopējā sāls;
  • tad nometiet 100 g kumelīšu ziedu un vāriet 10 minūtes zemā siltumā.

Pēc tam, kad buljons ir gatavs, to atdzesē līdz temperatūrai, ko āda var izturēt, un uz vēdera locītavas tiek ievietota vanna.

Eglīti

Sagatavo nevēlamu eļļas konusu ar sēklām novārījumu - vienu miziņu ielej ar 500 ml verdoša ūdens un iepilda 6-8 stundas. Atkritumu ņem 3 reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas. Šī novājēšana efektīvi attīra locītavu un vispār ķermeni no liekā urīnskābes. Šīs etiķetes ilgums tiek noteikts individuāli - tradicionālie dziednieki iesaka nepārtraukt ārstēšanu līdz pilnīgai atveseļošanai.

Bay lapa

Izrādās, ka šāds pazīstams gatavošanas produkts palīdz pilnīgi iztīrīt nātrija monourātu kristālus. Sagatavot narkotiku šādi:

  • ņemiet ne vairāk kā 5 gramus lauru lapu un piepilda ar 1,5 tases ūdens;
  • vāra produkts ar zemu karstumu, lēni vāriet 10 minūtes;
  • Izņemiet buljonu no plīts, aptiniet traukus ar dvieli vai šalli un atstājiet uz 3 stundām.

Iegūtais buljons mazu porciju laikā jālieto dienas laikā.

Neparasti līdzekļi

Kāds ir pārsteigts par neparastiem tautas līdzekļiem, kāds tos aktīvi izmanto - tikai atsevišķu jautājumu. Saskaņā ar oficiālajām medicīniskajām zālēm, turpmāk minētie līdzekļi nav nekaitīgi, tomēr tomēr ir jākonsultējas ar ārstu. Svaigs bekons Daudzi cilvēki lieto zarnu, lai ārstētu pūtītes artrītu - tie no mazā gabala izgriež no tā un berzē to ietekmētā locītavas zonā, līdz gabals tiek samazināts 2-3 reizes. Ja sāpju uzbrukumi locītavā ir pārāk bieži, tad tauku gabaliņam jābūt vienkārši piesietam pie sāpošās locītavas un jāpaliek naktī. Parasti pēc šādas procedūras nozīmīgs atbrīvojums nāk no rīta - sāpes gandrīz atpaliek. Tradicionālie dziednieki iesaka aplūkojamās slimības ārstēšanai, ka lolojumputni ēst prosa putru, vārīti ūdenī - tas veicina sāļu noņemšanu no locītavām. Sviests Viņi ņem vienādās proporcijās sviestu (nesālītu un vēlams atrast mājās gatavotu produktu) un alkoholu. Eļļu silda ūdens vannā vai zemā siltumā tādā mērā, ka uz tās virsmas sāk parādīties putas. Šajā brīdī eļļu noņem no siltuma, izlej uz gatavā alkohola un uzliek uguni. Tikai pēc tam, kad uguns bļoda ar eļļu sadedzinās, ziede tiks uzskatīta par pabeigtu. Tas jālieto akūtu sāpju laikā skartajā locītavā - to vienkārši ieber ādā, līdz sāpes samazinās. Ziede, kuras pamatā ir sviests, tiek uzglabāta siltajā vietā ne ilgāk kā 5 dienas. Sinepes Samaisa bļodā ar 1 tējkaroti medus, sinepju (jau gatavs, ne pulveris) un soda. Tālāk mēs iztvaicējam ekstremitāšu, kurā atrodas sāpes locītavas, un uzklājiet šo produktu uz šīs tvaicētās ādas. Uz augšu ieliekam plastmasas plēvi, tad mēs aptinam šo vietu ar kaut ko siltu (šalli, šalle) - šādai kompresei visu nakti vajadzētu palikt uz skartās locītavas. Ārstēšanās ar šādām kompresēm ir 10-15 dienas. Zivis Tas aizņems 2 kilogramus zivju lūžņu - šī summa jāsadala 10 somiņos vienādi un jāuzliek viss saldētavā, iepriekš iztīrījis grēdu un visus kaulus no produkta. Pēc tam katru vakaru uzlieciet vienu maisu, atkausē to un novieto to uz sliktas kājas taisni ar zivīm, un uz augšu - siltu zeķīti. Šāda dīvaina komprese jātērē 6-8 stundas, un no rīta viss tiek noņemts un izmests, pēda rūpīgi jānomazgā. Tiek uzskatīts, ka pēc 10 dienu laikā pēc šādas ikdienas zivju iepakojuma sāpes locītavā, ko skārusi podagra artrīts, ilgstoši izzūd. Pūtītes artrīts ir diezgan sarežģīta slimība, kuru ir grūti ārstēt. Bet ar visu šo, ārsti apliecina, ka, rūpīgi ievērojot visus speciālistu ieteikumus un receptes, attiecīgā slimība tiek pilnīgi izārstēta vai nonāk ilglaicīgā remisijā. Yana Alexandrovna Tsygankova, medicīnas recenzents, augstākās kvalifikācijas kategorijas vispārējās prakses ārsts.

8,674 kopējais skatījumu skaits, 5 viedokļi šodien

Podagra artrīts

Viena no mūsdienu sabiedrības slimībām ir podagra. Un, lai arī tas pieder pie vielmaiņas slimībām, tā galvenā izpausme ir locītavu bojājums.

Process ir ļoti specifisks, to raksturo noturīgs un ilgstošs process. Tas var izraisīt smagus destruktīvus procesus locītavās, kas prasa iepazīšanu ar šī cilvēka ienaidnieka patieso seju.

Kas ir pūtītes artrīts?

Pūtītes artrīts ir viens no locītavu iekaisuma bojājuma veidiem, ko izraisa urīnskābes kristālu uzkrāšanās locītavu struktūrās, tā destruktīva ietekme uz hialīna skrimšļiem un periartikulu audiem. Iepriekš minētajā slimības definīcijā ir skaidri norādīti visi galvenie šī procesa attīstības un izpausmju mehānismi.

Ja paskaidrojat visu kārtībā, patoloģisko izmaiņu komplekss sastāv no secīgas ķēdes:

Urīnskābes metabolisma traucējumi, lai palielinātu tā daudzumu asinīs;

Kristālu (urātu) nogulsnēšanās uz locītavu hialīna skrimšļa virsmas;

Artēriju struktūras kairinājums un bojājumi, attīstot iekaisuma reakciju, ko faktiski sauc par artrītu;

Destruktīvā procesa ietekmes attīstība;

Periartikulāra audzēja augšana.

Podagram ir arī nieru bojājums, ko papildina nefrīta un aknu iekaisuma attīstība, jo urātu akmeņi tiek noglabāti nieru iegurnī un urīnpūslīs.

Vairumā gadījumu podagra artrīts ietekmē mazos locītavu (pirkstu), retāk - potīti un ceļa locītavas, pirksti, plaukstas locītavas un elkoņa locītavas.

Pieaugušā vecumā (25-50 gadi) slimība ir vairāk pakļauta vīriešiem. Agrīnā periodā var parādīties pūtītes artrīta manifests. Raksturīgs ilgs process ar pastāvīgiem recidīviem. Galvenokārt ietekmē mazo kāju locītavu, reti potīti.

Patiesa podagra ir diezgan reta, vecākus cilvēkus bieži sauc par artrīta podagras izpausmēm. Sievietes cieš no tā 5 reizes mazāk nekā vīrieši. Riska grupā ietilpst vīrieši vecumā no 40 līdz 50 gadiem un sievietes vecākas par 60 gadiem (pēcmenopauzes vecums), jo šī slimība ir saistīta ar vīriešu dzimuma hormoniem.

Ir arī tāda veida pūtītes artrīts, kad procesā tiek veiktas gandrīz visas augšējās un apakšējās ekstremitātes lielās un mazās locītavas. Lēni progresējošā gaitā pakāpeniski tiek iesaistīti tikai nelieli locītavu iekaisumi. Slimība reti izraisa smagas sistēmiskas reakcijas, lai arī tās var rasties. Papildus šūnu izpausmēm podagram ir nieru simptomi, kas rodas urātu akmeņu veidošanās rezultātā.

Medicīniska prakse ir zināmi smagas podagras gadījumi ar smagiem intoksikācijas simptomiem un masīviem destruktīviem procesiem vienlaikus vairākās lielās locītavās. Par laimi, šādi gadījumi ir reti. Tomēr tomēr ilgstošs pašreizējais podagra artrīts agrāk vai vēlāk noved pie saslimušā locītavas darbības traucējumiem ar iespējamu pacientu invaliditāti.

Simptomi pūtītes artrīts

Slimības attīstībā ir trīs periodi:

Latentiski, ja nav klīnisko simptomu, un ir iespējams diagnosticēt slimības sākumu tikai ar paaugstinātu urīnskābes koncentrāciju asinīs (hiperurikēmija);

Akūts atkārtots, ja locītavu bojājumi izraisa smagus podagras uzbrukumus;

Hroniska, ar iespējamu ilgstošu remisiju.

Uzbrukumu biežums var svārstīties no 1 reizes nedēļā līdz mēnesim 1-2 reizes gadā.

Slimības klīniskais attēlojums ir diezgan tipisks, kas to ļauj laikus diagnosticēt.

Pirmās izpausmes ir akūtas, un tās sastāv no:

Sāpes lielā pirksta locītavā;

Ādas apsārtums pār iekaisušo locītavu;

Paaugstinātas sāpes kustības laikā;

Paaugstināta ķermeņa temperatūra virs normāla skaita;

Izskats ap iekaisušiem locītavām, bālgani subkutāni augi (tofi);

Secīgas atkārtotas sāpes dažādās mazās locītavās.

Dažas no šīm slimības izpausmēm atsevišķi jāapspriež un sīki jāizklāsta galvenie punkti. Pirmkārt, tas ir procesa izpausme. 90% gadījumu vispirms cieš pirkstiņš. Ja šajā kontekstā netiek veikti piemēroti terapeitiskie un diagnostikas pasākumi, slimība noteikti iegūs progresīvu kursu. Pakāpeniski, citi mazie locītavu sāņi uzliesmo un sāpēs.

Kad podagra artrītu raksturo augsta aktivitāte, āda pār skarto locītavu obligāti tiek sabojāta, ko papildina vispārēja temperatūras reakcija. Ilgstošs podagras iekaisums izraisa tofiju (subkutāni mezotli) veidošanos locītavās. Tos attēlo ar locītavu audiem un urīnskābi.

Zarnu skrimšļi pakāpeniski sabrūk, un kaulos, kas atrodas blakus locītavai, tiek veidoti tā sauktie "piercers" - dobumi, kas piepildīti ar nātrija monohroma kristāliem. Tāpat urīnskābes sāļu kristāli var tikt noglabāti audos, kas atrodas apkārt locītavām, un tieši zem ādas virs locītavu biezi blīvi mezgliņi - tofi. Nodulu nogulsnes un kaulu augšana noved pie nozīmīgām kāju izskata izmaiņām. Ja neārstē, rezultāts var būt pilnīgs darbspēju un spēju pašapkalpošanās zaudējums.

Sievietes slimība ir daudz vieglāka nekā vīriešiem. Uzbrukumi nav tik spēcīgi un asi, tofi un perforatori veidojas ļoti reti. Tādēļ sievietēm var būt grūti diferencēt podagra artrītu ar artrītu.

Pūtītes artrīta cēloņi

Slimības etioloģija nav pilnībā izprotama. Galvenie tā rašanās riska faktori ir:

Nepareizs uzturs: pārmērīga gaļas produktu, desu, šokolādes, stiprās kafijas un tējas, alkohola lietošana. (Iepriekš podagru sauca par "aristokrātu slimību");

Blakusparādību klātbūtne, piemēram, sirds mazspēja, hemoblastoze, nieru slimība, hormonālās patoloģijas;

Dažu narkotiku lietošana: zāles no augsta asinsspiediena, diurētiskie līdzekļi, citostatiskie līdzekļi utt.

Ir arī primārais un sekundārais pūtītes artrīts:

Primārā podagra izraisa ģenētiskās noslieces un liela purīnu patēriņa ar iepriekšminētajiem produktiem kombinācijas rezultātā;

Sekundārā podagra notiek, pateicoties šo slimību klātbūtnei un medikamentiem.

Nātrija urāta mikrokristālu uzkrāšanās locītavas dobumā ilgstoši var parādīties bez simptomiem, līdz jebkurš faktors izraisa akūtu uzbrukumu: fizisku izsīkumu (garu kāju), traumu, infekciju, stresu, hipotermiju, badošanos vai liela daudzuma purīna produktu izmantošanu kombinācijā ar alkoholu.

Pūtītes artrīta diagnostika

Diagnostikas procedūru atslēga ir nātrija urāta kristālu noteikšana locītavu sinoviskajā šķidrumā gan uzbrukuma laikā, gan remisijas laikā. Analizējamo sinoviālo šķidrumu var ņemt no jebkura liela locītava, kas nekad nav bijusi pakļauta iekaisumam, piemēram, no ceļa. Tofusa vai jebkura cita bioloģiskā materiāla saturu var arī ņemt izpētei.

Hiperurikēmija (paaugstināta urīnskābes koncentrācija asinīs) kombinācijā ar periodisku lielā pirkstu locītavas iekaisumu netiek uzskatīta par podagras apstiprinājumu, tā ir tikai par purīna metabolītu traucējumu marķieris. Daudziem cilvēkiem ar hiperurikēmiju nav podagras.

Ar ilgstošu slimības gaitu ir jēga veikt rentgena pētījumu. Slimības agrīnajā stadijā nav raksturīgu izmaiņu. Tad uz rentgenstancēm parādās pazīmes, kas raksturīgas podagrai: skrimšļa iznīcināšana, defekti kaulu gala posmos, skavām.

Ar podagras attīstību augšējos ekstremitātēs ir diezgan grūti atšķirt to no citām locītavu slimībām: reimatoīdais artrīts, osteoartrīts utt.

Diēta par podagru artrītu

Ņemot vērā to, ka podagra ir nepietiekama uztura sekas, tā pilnīgu izārstēšanu nevar panākt bez skaidras nepieciešamo ieteikumu par diētu ieviešanas. Tāpēc pūtītes artrīts vairumā gadījumu ir progresīvais kurss. Bet es gribētu pievērst uzmanību pacientiem tieši tāda medicīniska notikuma kā diētas terapijas nozīmei. Saskaņā ar medicīnisko nomenklatūru tas attiecas uz uztura tabulu Nr. 6.

Vissvarīgākais princips - tādu produktu izslēgšana, kas ir purīnu avots. Galu galā, to sabrukšanas laikā ir spēcīgs urīnskābes atbrīvojums, kam nav laika satikt un noņemt no ķermeņa. Tās aptuvenais sastāvs ir norādīts tabulā.

Kviešu un rudzu maize;

Veģetārie, piena un labības zupas: zupa, boršs, okroshka, piena nūdeles;

Jebkura labība, izņemot auzu miltus;

Vārīta liellopa gaļa, vistas gaļa, tītari, trušu gaļa - 2-3 reizes nedēļā;

Zema tauku šķirnes vārītas zivis - 2-3 reizes nedēļā;

Olas - 1 gab. dienā, pagatavots jebkurā veidā;

Dabīgais piens, biezpiens, neraudzēts siers, raudzēti piena produkti (kefīrs, jogurts, skābs krējums);

Graudaugi un makaroni, kas pagatavoti jebkādā veidā;

Visi augļi un ogas, izņemot tās, kas uzskaitītas iepriekš minētajā sarakstā;

Jam, medus, želeja;

Slikta tēja un kafija ar pienu;

Dārzeņu un augļu sulas, citronu un dzērveņu sula, zaļa, piparmētru un kaļķu tēja, rožu mērci;

Dārzeņi un sviests;

Sārmu minerālūdens (dažreiz dažreiz varat pievienot sodas dzeramo ūdeni);

Atļauts dzert vīnu bez saasinājumiem.

Gaļa, zivis, sēņu bagāti buljoni;

Subprodukti (nieres, aknas, smadzenes);

Desas (īpaši aknas), šķiņķis;

Cieto zivju šķirnes (makreles, sardīnes, skumbrijas, siļķes, mencas;

Jebkuri konservi, kūpināta gaļa, sāļie un pikanti ēdieni;

Jūras veltes (garneles, anšovi);

Sāļš un pikants siers, siers;

Baltas sēnes un šampinjoni;

Mīklas cepšana;

Rabarberi, redīsi, ziedkāposti, sparģeļi, lēcas;

Kakao, šokolāde, stiprā kafija un tēja;

Alkohols (konjaks, viskijs, alus);

Kā redzams no iepriekš minētajiem datiem, daudz ir aizliegts, bet arī pietiekami daudz pārtikas normālam veselīgam uzturam. Galvenais, kas jāatceras, ir novērst pārsniegumu. Pat ja noticis, ka persona nevarētu pretoties un izēst nelikumīgu pārtiku, ir ieteicams nekavējoties lietot atbilstošas ​​zāles, kas noņem vai saistās ar urīnskābes metabolismu.

Paraugu podagra izvēlne nedēļai

Brokastis: biezpiens ar augļu želeju, kafija ar pienu;

Pusdienas: tomātu sula;

Pusdienas: dārzeņu rīsu zupa, maize, kompots;

Pusdienas: ābols, vāja tēja ar marmelādi;

Vakariņas: kartupeļu pankūkas, zaļā tēja.

Brokastis: biezputra ar pienu, rudzu maize, ananāsu sula;

Pusdienas: bumbieru valrieksti;

Pusdienas: rauši, truši, dārzeņu sautējums, kompots;

Pusdienas: apelsīnu sula;

Vakariņas: sviestmaize ar sieru, tēja ar pienu.

Brokastis: burkānu kotletes ar skābo krējumu, kūkas;

Pusdienas: veģetārā boršče ar skābu krējumu, rožu pušķis;

Drošs, greipfrūti, tēja ar ievārījumu;

Vakariņas: ķirbju kastrolis, zaļā tēja.

Brokastis: vārīta ola, siera sviestmaize, tēja ar citronu;

Pusdienas: glāze ķiršu sulas;

Pusdienas: foreles, ceptas ar kartupeļiem, dārzeņu salāti ar sviestu, sulu;

Drošs, Kefīrs, Zefīrs;

Vakariņas: musli ar riekstiem, mors.

Brokastis: griķu biezputra, kas pagatavota pienā, zaļā tēja;

Pusdienas: cepti āboli ar medu un riekstiem;

Pusdienas: dārzeņu salāti, vārīti rīsi, maize, apelsīnu sula;

Pusdienas: tomātu sula;

Vakariņas: sautēti kartupeļi, svaigas dārzeņu salāti, glāze vājpiena.

Brokastis: olšūnas, rudzu maizes gabals, želeja;

Pusdienas: persiku sula, mandeles;

Pusdienas: zupa liesās gaļas buljonā, buljona gurni;

Vakariņas: graudaugu zupa, siera nūjiņas, tēja ar pienu.

Brokastis: kukurūzas biezputra ar pienu, kafija ar pienu;

Pusdienas: kefīrs, zefīrs;

Pusdienas: salāti, maize, augļu dzēriens;

Vakariņas: vārītas tunzivis ar svaigiem vai sautētiem dārzeņiem.

Pēc ārstēšanas gada, ar apmierinošu labklājību un atkārtošanos, var tikt atcelti smagi uztura ierobežojumi. Šajā gadījumā jūs varat izvēlēties: vai nu turpināt ievērot uzturu, samazināt lietoto zāļu devu vai pat to atcelt, vai turpināt lietot medikamentus un atvieglot diētu.

Kā ārstēt pūtītes artrītu?

Daudzas desmitgades oficiālajai medicīnai nav radusies neko jaunu, lai ārstētu podagru un pūtītes artrītu. Viss terapeitiskais process sastāv no diviem posmiem: iekaisuma novēršanas un atbalstošas ​​antireliģējošas terapijas.

Ja nepieciešama pūtītes artrīta paasinājums vai sākotnēja parādīšanās:

Narkotiku nesteroīdās pretiekaisuma izcelsmes zāļu ieviešana. Indomethacīns, ibuprofēns (imet, nurofen), movalis un rhemoxicam ir visefektīvākie podagras ārstēšanai. Ir lietderīgi izmantot pakāpju piešķiršanu ar pakāpenisku injekcijas formu lietošanu ar tablešu nomaiņu;

Pielietojums narkotiku kolhicīns - specifisks pretiekaisuma līdzeklis podagras ārstēšanai;

Zāļu lokāla lietošana, pamatojoties uz NSPL: indometacīns, diplilifs, dolobēns, remiss;

Losjoni un kompreses, kuru pamatā ir pus-alkohola šķīdums vai dimetoksīds 25% koncentrācijā;

Fizioterapijas procedūras: parafīna un citas termiskās procedūras, lāzerterapija, magnētiskā terapija, vingrošana, masāža, vingrošana.

Pati slimības ārstēšana ietver šādas sastāvdaļas:

Diēta (purīna metabolisma normalizēšana);

Narkotiku lietošana, kas samazina urātu sintēzi;

Hiperurikēmijas cēloņu likvidēšana.

Lai pilnībā izskaustu problēmu, jums jārīkojas, pamatojoties uz to - urīnskābes pārmērīgu daudzumu. Tam ir piešķirts:

Allopurinols. Tas attiecas uz narkotikām, kas samazina urīnskābes ražošanu organismā. Tās analogs ir zilorīks;

Probenecīds. Tas veicina urīnskābes pārpalikuma izdalīšanos ar urīnu, kas samazina podagras izpausmes. Šīs grupas preparāti ir sulfinpirazons, etebenecīds, anturants;

Urikozim. Tam ir tieša destruktīva ietekme uz jau esošajiem urātu kristāliem organismā.

Vispiemērotākais ir allopurinols (Allupol, Purinol, Remid, Milurit), kas pieder pirmās grupas narkotikām. Lietošanas indikācijas ir augsta hiperurikēmija (vairāk nekā 0,6 mmol / l), bieži akūti artrīta uzbrukumi, tofi klātbūtne, nieru mazspēja. Sākotnējā deva ir 300 mg / dienā. Efektivitātes gadījumā tas tiek palielināts līdz 400-600 mg / dienā, un, sasniedzot ievērojamus rezultātus, tas tiek pakāpeniski samazināts. Uzturošā deva ir 100-300 mg / dienā atkarībā no hiperurikēmijas līmeņa.

Allopurinols palīdz samazināt uzbrukumus un mīkstināt tofi, normalizēt urīnskābes līmeni. Pirmajā nedēļā, kad to lietojat, ir iespējama neliela simptomu paasināšanās, tādēļ šajā terapijas stadijā to lieto kopā ar pretiekaisuma līdzekļiem, zemām kolhicīna devām vai NSPL. Ja vispirms ir bijis podagras uzbrukums un alopurinolu nekad agrāk nav lietojis, jums nekad nedrīkst sākt to lietot, lai mazinātu sāpes. Ja uzbrukums radās, lietojot Allopurinol, Jums jāturpina lietot to pašu devu. Ārstēšanas laikā ir iespējamas alerģiskas reakcijas (izsitumi uz ādas).

Otrās grupas preparāti ir mazāk nozīmīgi podagras artrīta ārstēšanā. Tos neizmanto ar augstu urīnskābes saturu asinīs, ar nefropātiju un nieru mazspēju. Sulfinpirazons lieto 200-400 mg / dienā divās devās ar lielu sārma šķidruma daudzumu. Papildu kontrindikācija ir peptiska čūla.

Probenecīdu (benzoskābes atvasinājumu) piešķir 1,5-2,0 g / dienā. Benzoic acid ir atrodama dzērvenēs, kā arī briežu dzimtas augsnēs un tās lapās. Tādēļ dzērveņu un brūkleņu buljoni un augļu dzērieni ir ļoti noderīgi pacientiem ar podagru.

Dažādu grupu preparātus var kombinēt, tomēr, kā minēts iepriekš, nopietnas nieru patoloģijas gadījumā urikozuriskie līdzekļi ir kontrindicēti. Tos var lietot arī pēc pilnīga aritmētiska akūta artrīta uzbrukuma, citādi var izraisīt vēl vienu paasinājumu. Ārstējot ar šīs grupas narkotikām, ikdienas ūdens patēriņam jābūt vismaz 2,5-3 litriem.

Ārstēšana ir gara (no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem), ārstēšanas pārtraukumi parasti noved pie recidīviem. Ievērojot visus medicīniskos ieteikumus, pacienta stāvoklis pirmajā mēnesī normalizējas. Ieteicams veikt urīnskābes līmeņa ikmēneša monitoringu un, atkarībā no analīžu rezultātiem, pielāgot zāļu devas. Galveno terapiju var papildināt ar fizioterapiju, masāžu, fizisko terapiju.

Liekā svara klātbūtne ir ieteicams zaudēt svaru, jo ir saistība starp lieko svaru, palielinātu urātu sintēzi un to samazināšanos nierēs. Jums vajadzētu arī atteikties lietot tiazīdu diurētisko līdzekli, lai pazeminātu asinsspiedienu un aspirīnu. Šīs zāles palielina urīnskābes daudzumu organismā un var izraisīt uzbrukumu.

Pacienšu paasināšanās laikā slodze uz skarto locītavu ir jāsamazina. Turklāt, ledus saspiež vairākas reizes dienā 5-7 minūtes.

Cīņā pret podagru artrītu var palīdzēt tikai integrēta pieeja ārstēšanai, ieskaitot pretiekaisuma terapiju, vietējo iedarbību, diētu un narkotikām, kas ietekmē urīnskābes metabolismu.

Raksta autors: medicīnas zinātņu kandidāts Dmitrijs Sergeevich Volkovs, ķirurgs

Vairāk Raksti Par Kājām