Sēne

Flat-valgus pēda bērnībā

Plakana-valgus deformācija pedāļā bērniem tiek uzskatīta par ārkārtīgi izplatītu apakšējo ekstremitāšu patoloģiju. Sastāv agrā vecumā. Ja kāju attīstībā ir pārkāpumi, biežā slimība ir valgus deformācija. Slimības cēlonis ir pēdas saites vājums, tiek traucēta kāju muskuļu inervācija. Ja bērnu ar novājinātiem muskuļiem un saitēm bērna pēdas, slimības izpausme notiek pēc diviem mēnešiem pēc kājām. Retos gadījumos kāju valgus deformācija var būt iedzimta. Diagnoze tiek veikta slimnīcā vai pēc pirmā bērna dzīves mēneša. Lai noteiktu laiku patoloģiju, poliklīnikās ir obligāti jāpārbauda ortopēds.

Plakanā valgus patoloģijas gadījumā pēdu iekšējā mala ir sagginga, pirksti ir ievilkti, un papēdis ir novirzīts uz pēdas ārējo pusi. Apstrāde, piemērotā laikā, novērš deformācijas komplikāciju risku. Ja ārstēšana netiek veikta, apakšējo ekstremitāšu stāvoklis pasliktinās, izraisot X formas kāju, potīšu un ceļgalu deformāciju. Defekta gadījumā iegurnis būs nedabisks stāvoklis, stāja ir salauzta. Bērnam būs sāpes un agrīna osteohondroze.

Valgus deformācijas cēloņi:

  • Minerālu metabolisma un kaulu veidošanās pārkāpums;
  • Pēdu arkas izlaidums;
  • Ģenētikas un endokrīnās sistēmas nespēja;
  • Osteoporoze;
  • Nepiemērots apavu valkāšana un atlase.

Ārstēšana

Ja valgus deformācijas ārstēšana tiek veikta laikā, būs iespējams pilnībā likvidēt šo slimību. Slimības ārstēšanai tiek izmantota sarežģīta terapija, tai skaitā: masāžas terapija, speciāli vingrošanas vingrinājumi, fizioterapija (elektroforēze ar kalciju), akupunktūra, ortopēdiskie kurpes, peldēšana, kāju vannas un magnētiskā terapija.

Bojāto pēdu ārstēšana prasīs daudz laika. Masāžas kurss ir 15 dienas, pēc pārtraukuma divas nedēļas. Palīdz ar cīņu pret plakanā valgus patoloģiju, kas valkā īpašus ortopēdiskos apavus, jums būs nepieciešams pasūtīt atsevišķi. Labāk ir veikt dažādus vingrošanas vingrinājumus uz īpašām masāžas paklājiem.

Bērna kāju uzlabošana notiek apmēram sešus mēnešus. Ja pēc ilgstošas ​​ārstēšanas pozitīvs rezultāts nav ievērojams, ortopēds raksta ortopēdisko riepu un spilvenu, kas koriģē pēdas, valkāšanu. Ķirurģiskā iejaukšanās ir nepieciešama kā pēdējā iespēja, kad citas ārstēšanas metodes nesniedz pozitīvu rezultātu.

Vingrošana ar valgus pēdu

Katru dienu tiek veikti vingrošanas vingrinājumi plakanās valgus deformācijas dēļ, ar vairākiem vingrinājumiem atkārtoti 2-3 reizes. Vingrinājuma piemēri:

  1. Bērns pastaigas pa improvizētu ceļu vai šauru joslu (viegli to izdarīt pats, vienkāršs veids, kā izdarīt). Bērnam nav iespējams iziet ārpus trases robežām.
  2. Pastaiga ārā.
  3. Pirkstu izmantošana ir noderīga, lai drupinātu drānu.
  4. Dažādi priekšmeti ir notverti ar pirkstiem. Darbība palielina pirkstu funkcionalitāti. Vingrinājumi tiek veikti sēdus vai stāvus, jo bērnam ir ērtāk. Ir atļauts turēt objektu uz īsu brīdi.
  5. Squats Ir nepieciešams veikt tā, lai pēda nenokļūtu no grīdas. Jūs varat turēt bērnu.
  6. Sākuma stāvoklis - sēde "turku valodā". Nepieciešams iziet no pieņemtā stāvokļa. Atļauts palīdzēt, turot bērna roku. Piecelšanās laikā pārliecinieties, ka kājas ir šķērsām.
  7. Vai jūsu bērns stāv uz pirkstiem, pavelkot roku uz augšu. Pēc tam bērns sēž uz leju pie kājām.

Vingrinājumi palīdz izārstēt patoloģiju. Sāciet kompleksu savlaicīgi, novēršot slimības pasliktināšanos.

Masāža ārstēšanas laikā

Slimības sākuma posmā bērniem ir iespējams ārstēt plakanā valgus pēdu, masējot. Masāža tiek veikta šādos veidos: kratīšana, mīcīšana, berzēšana, glāstīšana un citi. Pirms veikšanas būs nepieciešams pienācīgi sagatavoties. Procedūru veic īpašs ārsts - manoterapeits (īpaši svarīgi bērniem līdz diviem gadiem).

Ir nepieciešams, lai bērnu ārstēšanas metode būtu ērta. Lai sagatavotu savu bērnu masāžai, varat izmantot padomus:

  • Ja mazulis ir noguris, nerātns vai grib gulēt, jums nav jādara masāža. Labāk ir iestatīt laiku, kad trūdens ir visaktīvākais. Labākais laiks masāžai ir pēc miega;
  • Pirms masāžas, jums ir nepieciešams sagatavot istabu: ieteicams vēdināt ziemā, nodrošinot svaigu gaisu; vasarā logiem atļauts atvērt;
  • Lai neradītu bērna ādas kairinājumu un uzlabotu procedūru masāžas glabāšanai, vecākiem ieteicams lietot bērnu krēmu, eļļu uz mazuļa kāju ādas;
  • Vecākiem būs jāpieliek pie morāles, kad pirmo reizi bērns raudīs. Bērniem tas nav ierasts, tas var nepatikt, kad ķermenis tiek mīcīts, masēts. Tas ir labāk, ja manipulācijās ar bērnu tēvs joprojām ir vīriešiem, vairumā gadījumu nervu sistēma ir spēcīgāka. Jebkurā gadījumā masāžas laikā ar bērnu vajadzētu būt vecākam.

Ar plakanu valgus pēdu liela uzmanība tiek pievērsta jostas masāžai. Ir nervu endings, kas sūta impulsus apakšējo ekstremitāšu muskuļiem.

Manipulācijas, ko manuālā terapeits veic par flat-valgus patoloģiju:

  1. Bērns tiek novietots uz kuņģa, savukārt vingrinājumi kājas no virsmas malas, kurā tiek veikta masāža. Neliela spilvena ir slēgta zem kājām.

Masāžas ilgums ir vismaz 12 sesijas (ar vieglu slimību) vai 20 sesijas (nopietna slimības gadījumā). Masāža ar valgus pēdu notiek 10 - 20 minūtes. Gadā minimālais kursu skaits 3 -4.

Ja diagnoze ir iedzimta, ārstēšana ar masāžu sākas no 1,5-2 mēnešiem. Manipulācijas tiek veiktas 45 minūtes pēc bērna ēdiena (izvairoties no vemšanas ar manipulācijām, uzreiz pēc bērna masāžas ēšanas būs grūtāk). Kurss tiek veikts saskaņā ar ortopēdes noteikto laiku. Ja vecāki nespēj veikt masāžas, nav īpašas izglītības, prasmes, labāk ir uzticēt ārsta veselību bērnam.

Izvēloties kurpes, deformējot kājas

Ja bērnam ir diagnosticētas plakanas-valgus kājas, vecākiem jādomā par apavu izvēli, ko bērns nēsā. Pārliecinieties, vai jūsu bērniem ir atbalsts no apakšas un no malas. Vajadzīgi kurpes ar stingru muguru un sānu sienām, pacēluma balsts, izvēlēties augstu un cieši. Lai ceptu no kurpju izvēles, ir atļauts iegādāties īpašas ortopēdiskas kurpes. Ir divas šķirnes: slimības ārstēšanai un profilaksei.

Ja slimība jau ir diagnosticēta bērniem, būs jāizvēlas medicīniskās ortopēdiskās apavi. Lai tas būtu labāk piemērots bērnam, un palīdzība izrādījusies maksimāla, jums jāiesniedz kārtība apavu uzstādīšanai atbilstoši saviem parametriem (kur tiks ņemti vērā katra īpašā Hallux valgus kāju nianse). Valkājot ortopēdiskos kurpes ar slimību, tiek nodrošināta normāla muskuļu funkcija (atpūtai), kustību vienmērīgi sadalot pēdu muskuļos.

Ortopēdisko apavu valkāšanas priekšrocības:

  • Samazināta slodze uz balsta un kustību sistēmas sistēmu;
  • Novērš turpmāku bojājumu kājām;
  • Normālas stājas un gaitas veidošanās bērnam;
  • Muskuļu un saišu attīstība notiek pareizi.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Laika gaitā apgrūtināta plakana-valgus kāju ārstēšana. Jo vecāks ir bērnu vecums, jo sliktāk slimību var ārstēt ar masāžu vai vingrinājumiem. Ja atlasītās metodes neizdodas, vecākiem tiek piedāvāta ķirurģiska iejaukšanās.

Mūsdienu operācijas ir mazāk traumatiskas nekā agrāk. Viņi pārvalda bez metāla ieliktņiem, ģipša instalācijas manipulācijām. Intervences laikā ķirurgs normalizē leņķi kaulos, padara pareizu saišu sadalījumu. Pēc šādas iejaukšanās bērni pēc dienas ir spējīgi pārvietoties patstāvīgi.

Patoloģijas profilakse

Bērnu valgus kāju profilakse sākas pirms dzimšanas. Pareiza grūtniecība palīdz aizsargāt nākotnes bērnus no iedzimtām un iegūtajām slimībām pēc piedzimšanas. Grūtniecei vajadzētu ēst pareizi un ievērot ārsta norādījumus. Pēc bērna piedzimšanas ir nepieciešams samazināt slodzi uz kājām vismaz 7-8 mēnešus, lai vājie muskuļi un kāju saites nebūtu lielas. Lai pienācīgi novērtētu bērnu veselības stāvokli, savlaicīgi jāvēršas pie pediatra un ortopēdijas ķirurga.

Valgus kāju profilakses noteikumi:

  1. Kāju slodzei jābūt iespējamai. Kad muskuļi kļūst stiprāki, bērns sāk iemācīties piecelties un staigāt. Nepieciešams pārslodēt neveidoto saistaudu aparātu. Mērena slodžu uzstādīšana sākas, kad bērnam ir 8 mēnešus vecs.
  2. Ņemot vitamīnus un pareizu uzturu, tiks novērsta skeleta-muskuļu sistēmas slimību attīstība.
  3. Bērnu apavu izvēle uzmanīgi jāuztur. Nepareizi izvēlēti apavi noved pie pēdu sveces.
  4. Vingrinājumi labi samazina apakšējo ekstremitāšu slimību risku.

Šādas vienkāršas darbības nākotnē palīdzēs izvairīties no kāju plakanā valgus deformācijas parādīšanās un attīstības.

Bērnu plakanā valgus pēdu deformācijas ārstēšana

Ja bērniem ir pēdu sveces deformācija, ārstēšana jāveic ilgstoši un pacietīgi, vienmēr ortopēdisko speciālistu uzraudzībā.

Valgus deformācijas pazīmes

Hallux valgus bērniem ir viena no visbiežāk sastopamajām kāju pārmaiņām pēdu rajonā. Šādas izmaiņas atšķiras no parastā iestatījuma ar ārkārtīgi zemu arku un kājas raksturīgo izliekumu.

Šis pārkāpums noved pie tā, ka kāju gareniskās arkas saplacina un iekšējās malas noklājas.

Foto. Valgus kāju ievietošana bērniem

Vizuāli, no augšējā leņķa, bērnu valgus pēdas izskatās kā burts "X" (sk. Fotoattēlu). Saspiesto ceļu stāvoklī plaisas starp potīšu iekšējām malām ir apmēram 5 cm.

Kāds ir bērna kāju individuālās īpašības, iedzimta vai iegūta patoloģija, jebkuras slimības sekas vai nepareizs dzīvesveids?

Ārsti uzskata, ka bērnu valgus kāpnēm ir iedzimtas un iegūtas patoloģijas kategorija. Šī patoloģija tiek diagnosticēta agri, dažreiz pat slimnīcā. Tomēr visbiežāk tas kļūst pamanāms ap otro dzīves gadu, kad mazulis sāk staigāt.

Līdz 5-6 gadu vecumam šo situāciju vēl var koriģēt, jo kājas (piemēram, viss bērna ķermenis) strauji attīstās. Ja šajā vecumā mazuļa kājiņa nav iztaisnota, tiek likta jauna un jau labi pazīstama diagnoze - plakanā stīpa.

Valgus pēdu deformācijas problēmas un sekas

Kāju pietvīkums ar plakanu un baltu deformāciju ir ne tikai estētiskais defekts. Šī ir apakšējo ekstremitāšu stāvokļa patoloģija, kas vēlāk noteikti ietekmēs visas muskuļu un skeleta sistēmas attīstību un apakšējās ekstremitātes.

Slimības attīstības agrīnajā stadijā bērns, kā parasti, nejūtas daudz neērtības vismaz pirms tam, kad viņš sāk staigāt. Tomēr pieredzējis speciālists pat pirmajos attīstības mēnešos spēj atšķirt plakanu valgus pēdu bērnā no apakšējo ekstremitāšu struktūras iedzimtajām īpašībām.

Kad mazulis sāk staigāt, patoloģiskais defekts kļūst pamanāms pat visnāk nepieredzējušiem vecākiem. Bērnam ir grūtības pārvietoties. Viņš nav tik izveicīgs kā viņa vienaudžiem, jo ​​tas sāp viņam pārvietoties. Viņš sūdzas par sāpēm viņa kājās, un vecākiem ir nopietni jāuzņemas šīs sūdzības.

Īpaši ievērojama ir pēdu deformācija, lai mainītu kurpes formu. Bērns ļoti ātri piespiež kurpes, kur papēža krīt iekšā. Apavi pirmajā mēnesī ir izliektas tādā mērā, ka to nevar nēsāt, jo palielinās bērna bojājums.

Ja šo bērnu kāju transformāciju neārstē, tad pastāv tādu traucējumu attīstība kā

  • pastāvīgas sāpes apakšstilbos;
  • patoloģiski asinsrites procesi;
  • izliekums mugurējā daļā;
  • artrīta un osteohondrozes attīstība.

Ir skaidrs, ka jauni vīrieši ar plakanām pēdām netiek nogādāti armijā, jo cilvēks ar šādu transformāciju nevar pilnībā pārvietoties.

Tomēr šķietami maza pārveidošana pēdu ietekmē visa organisma stāvokli. Pieaugušajiem kāju nepatīkamas sāpes rodas kāju nepareizas iedarbības dēļ, kas izraisa sekojošas sekas:

  • gaita mainās, kad pacients mēģina soli, lai mazinātu sāpju iedarbību;
  • palielina mugurkaula slodzi, kas izraisa osteohondrozes attīstību;
  • skolioze var attīstīties;
  • ar stingru pēdu pārveidošanu ir iespējama pārvietošanās gūžas un ceļa locītavas;
  • ir iespējams saīsināt vienu no ekstremitātēm;
  • ir klupjveidīgo varbūtība.

Deformācijas cēloņi

Galvenais šīs slimības cēlonis ir kāju aparāta muskuļu un saišu vājums. Dažreiz šo deformāciju izraisa pārāk agrs neatkarīgs bērna pastaigas. Vecāki vienmēr ir laimīgi, ja viņu bērns pārņem savus vienaudžus attīstībā. Dažreiz viņi mākslīgi stimulē mazuļa piecelšanos un aiziet. To nevar izdarīt nekādā gadījumā. Katram bērnam ir savas attīstības īpašības. Jums jāuztraucas tikai tad, ja kavēšanās kļūst nopietna. Pat šajā gadījumā ir nepieciešams veikt jebkādus pasākumus tikai pēc terapeita apmeklējuma, un labāk, bērna ortopēdam.

Ja bērns pie kājām stāvēja deviņu mēnešu vecumā, tad tas nav iemesls prieciem, tas ir iemesls trauksmei un pastāvīgai novērošanai. Problēma ir tāda, ka deformācija var izpausties pirmajā neatkarīgas staigāšanas gadā un to var atklāt tikai pēc vairākiem gadiem pēc pirmā posma. Šīs atšķirības iemesls ir dažādi iemesli, kāpēc tiek konstatēti pārkāpumi pēdu stāvoklī.

Un deformācijas iemesli var būt:

  • raķīta, cukura diabēta, vairogdziedzera anomāliju ietekmē;
  • apakšējo ekstremitāšu dzemdē, jo īpaši ar gūžas locītavas pārvietošanos;
  • iedzimta nosliece;
  • pārāk daudz ķermeņa svara, palielinot kāju svaru;
  • posttraumatiskas izmaiņas kājās, ceļos, gurnu locītavās un mugurkaulā.

Bērnu apavi ir ļoti svarīgi, nepareiza izvēle var būt faktors, kas palielina noslieci vai jau attīstās deformācija. Bērnu apaviem jābūt ērtiem, mīkstajiem, bet ar vienīgo, kas labi saglabā savu formu.

Īpaši šī prasība attiecas uz meitenēm, kuras mātes mēģina valkāt modeļu apavus jau agri.

Nelietojiet kurpes, sandales vai čības uz plakanas zoles. Tam jābūt grūts, papēža platuma pieaugums 1-1,5 cm augstumā.

Slimības pakāpe un simptomi

Jebkura slimība attīstās, mainot ķermeni. Ar baltu deformāciju pēdu, šīs izmaiņas ir redzamas ar neapbruņotu aci. Sadalījums grādos notiek saskaņā ar šādām iezīmēm.

Valgus deformācijas pakāpe ir atkarīga no pēdas novirzes no normas leņķa

  1. Kāju novirze ir robežās no 10 ° līdz 15 °. Tas ir slimības attīstības sākums. Šajā gadījumā ar nelielu piepūli jūs varat ātri atgriezties parasto kāju iestatījumu.
  2. Atkāpes no kāju parastā stāvokļa par 15 - 20 °. Šis grāds jau ir pamanāms pat neprofesionāļiem. Vienlaicīgi bērns sāk piedzīvot zināmas kustības grūtības. Tomēr slimības ārstēšana, lai arī tā ir sarežģīta, ir diezgan daudzsološa.
  3. Novirze no normām sasniedz diapazonu no 20 līdz 30 °. Šāda situācija ir nopietna, bet ne bezcerīga: ārstēšana ir iespējama, lai arī ar lielām grūtībām.
  4. Ja novirzes leņķis sasniedz vairāk kā 30 °, to uzskata par vislielāko pēdu valgus deformācijas pakāpi. Šajā gadījumā ārstēšana ir iespējama, taču ir ļoti grūti.

Iespējama situācija, kad terapeitiskā ārstēšana nav efektīva. Šajā gadījumā izmantojiet ķirurģisko defekta noņemšanu.

Kā tiek ārstēta šī slimība

Ārstēšanas kursu nosaka tikai pēc tam, kad ortopēds ir diagnosticējis un noteicis slimības pakāpi. Nelielas novirzes no pēdas formas - tas nav iemesls steidzami iesaistīties ārstēšanā. Bērns mainās, varbūt pēda mainīsies. Turklāt galīgo apstāšanos veido gadi līdz vienpadsmit. Tomēr jums ir nepārtraukti jāuzrauga situācija.

Mērķtiecīgai ārstēšanai vajadzētu sākt ar slimības otro posmu.

Ja bērniem ir attīstījusies balta pēdu deformācija, Komarovska iesaka nākamajā terapijas pasākumu ciklā.

  1. Noteikti valkā ortopēdiskos kurpes. Ja tas nav izdarīts, tad visas pārējās ārstēšanas metodes būs neefektīvas. Fakts ir tāds, ka kājām ir nepieciešama pastāvīga uzstādīšana pareizajā stāvoklī. Ārstēšana ir vienreizēja, kaut gan, iespējams, regulāra darbība, un kurpes ir veids, kā pastāvīgi ietekmēt kāju.

Kādu apavu vajadzētu nēsāt, ārsts izlemj. Ar stingru pēdu pārveidošanu, kurpes parasti tiek izgatavotas pēc pasūtījuma. Ja deformācija ir viegla, to var iegādāties ar ortopēdiskiem zolīšiem, kurus iegādājas īpašos veikalos.

  1. Medicīniskā vingrošana ir obligāts visu kursu elements. Tas ir viņa, kas bērna kāju ievieto pareizajā stāvoklī, neapgrūtinot slimību ārkārtīgi, ja nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Vingrošana tādēļ tiek saukta par ārstniecisku, jo to paredz ārsts, kurš specializējas šajā ārstēšanas metodē.

Šādu vingrinājumu galvenais virziens ir nostiprināt saites, jo tām ir jāuztur pēda pareizajā stāvoklī. Ir nepieciešams attīstīt kāju kompleksā. Papildus saitēm ir nepieciešams stimulēt muskuļu attīstību, kas ietekmēs kaulu veidošanos pareizajā virzienā. Šī iemesla dēļ vingrošanas kompleksi bieži ietver dažādu priekšmetu sagrābšanu ar pirkstiem, pastaigas uz virsmām ar dažādām nelīdzenuma imitācijām un pastaigām dažādās kājas vietās.

  1. Bieži vien tiek izrakstītas fizioterapijas procedūras. Tiem nav tiešas ietekmes uz pēdas formu un stāvokli, bet tie palīdz mazināt sasprindzinājumu un mazināt sāpes. Ja šādas procedūras nesamazina sāpes, var tikt nozīmētas sāpju zāles.
  2. Pēdu nomainīšana ar ķirurģisku korekciju bērna pēdu sveces transformācijai netiek bieži izmantota. To parasti uzskata par galēju pasākumu, ja, piemēram, terapija neradītu pozitīvu efektu vai bērns saņēma nopietnu traumu, kas prasa radikālu iejaukšanos.

Frāze "ķirurģiska iejaukšanās" izklausās drausmīga, it īpaši vecākiem. Mūsdienu metodes šādu notikumu organizēšanai ļauj iztikt bez apmetuma un sarežģītām metāla konstrukcijām. Ķirurgs maina leņķi starp kauliem, mainot saišu stāvokli. Šai operācijai nav vajadzīgi lieli iegriezumi un dobumu atvēršana. Rezultātā bērns nākamajā dienā pēc operācijas var pārvietoties patstāvīgi - ar piesardzību, bet bez īpaša atbalsta.

Ķirurģiskās iejaukšanās ir atļauta tikai kā vecāka gadagājuma bērnu gadījumā. Mazu bērnu mutes deformācija tiek veikta tikai ar terapijas, masāžas un fiziskās audzināšanas palīdzību.

  1. Pēdu masāža. Šī procedūra ir paredzēta jebkurai slimības attīstības pakāpei. Tās mērķis ir stiprināt muskuļus, stimulējot nervu vadīšanas attīstību, uzlabojot kāju asins piegādi un paaugstinot ķermeņa tonusu.

Masāžai jāaptver jostasvieta, jo no šejienes iet caur visu ķermeņa apakšējo daļu inervāciju. Tad masāžas terapeits vispirms strādā uz gurniem un kājām, pakāpeniski pārejot uz kājām. Masāžas kustību intensitāte un stiprība ir atkarīga no kāju deformācijas pakāpes.

Masāžas kursa ilgums parasti ilgst 10 dienas. Tomēr tas jāatkārto ik pēc 2-3 nedēļām 6 mēnešus. Precīzāk, masāžas kursu un iezīmi nosaka ortopēds.

Liela nozīme bērna rehabilitācijā, kas cieš no pēdas deformācijas, ir veselīgs dzīvesveids un jo īpaši uzturs. Bērnam vajadzētu saņemt vitamīnus un minerālvielas saskaņā ar standartiem, kas pastāv šajā vecumā. Īpaša nozīme ir organisma nodrošināšanai ar B grupas vitamīniem. D vitamīns ir īpaši svarīgs šādam bērnam. Visa šī vielu grupa stiprina kaulus un saites, novēršot to novirzīšanos no normālas attīstības.

Liela nozīme ir bērna ķermeņa vispārējai nostiprināšanai, jo veselīgs bērns daudz pārvietojas, attīstot muskuļus un kāju saites.

Svarīgākais jebkuras slimības gadījumā ir profilakse. Agrīnā periodā var novērst vai identificēt daudzas slimības. It īpaši tas attiecas uz iegūto dzīvokli - valgus kāju bērniem. Profilakse ietver šādus noteikumus:

  • Nepieļaujiet mazulim piecelties agrāk kā 8 mēnešus;
  • pastiprināt mazuļa ķermeni, izmantojot āra svētkus;
  • katru dienu veiciet vingrošanu, lai stiprinātu kāju zonā esošos muskuļus un saites;
  • regulāri veic visas zemākās ķermeņa profilaktisko masāžu.

Atcerieties, ka veselīgs bērns ir ne tikai laba iedzimtība, bet arī pareiza attīstība ar veselīgu dzīvesveidu.

Komarovsky par valgus pēdu bērnībā

Bieži viena gadus veciem bērniem tiek diagnosticēts valgus stulbenis. Jūs varat izvairīties no patoloģijas, ja zināt, kāda veida slimība. E.O. Komarovska daudz saka par pedāļu valgus deformāciju bērniem. Kas ieteikts slavenajam pediatram par slimību, raksts pastāstīs.

Vagināla pēdas deformācija, kas tas ir?

Slimība ir saistīta ar nepareizu pēdu, kad bērns staigā. Tas ir izteikts X formas veidā, kad bērns balstās uz kāju iekšpusi, kas ārēji uzņem krustveida stāvokli.

Vecāki spēj patstāvīgi diagnosticēt bērna kāju sveces izliekumu. Lai to izdarītu, ārsts iesaka ievietot bērnu taisni, iztaisnot kājas kopā ceļgalā. Ja bērniem ir valgus stulbenis, attālums starp potītes kauliem pārsniegs 3 cm.

Ar šādu deformāciju, arkas augstums samazinās un pēdas ass deformējas. Ja jūs uzvelc līniju no ceļa līdz papēžu galam, jūs varat redzēt, kā tā izliekas iekšējās bedrītes zonā pie potītes. Ja neveicat pasākumus patoloģijas ārstēšanai, kājas ceļa zonā sāks veidot X.

Ir divu veidu valgus stulbenis:

Pirmajā gadījumā kājas atrodas nepareizā leņķī attiecībā pret atbalstu no bērna piedzimšanas. Ārsti var 80% gadījumu atrisināt šo problēmu tikai operācijas ceļā. Iegūto formu ir vieglāk pielāgot. Ja jūs savlaicīgi sācat ārstēšanu, patoloģija pazūd līdz ar bērna attīstību un neuztrauc viņu, vienlaikus ievērojot profilakses noteikumus.

Bērnu ārsts E. O. Komarovskis arī runā par citiem zīdaiņu pēdu veidiem:

  • Valgus ir patoloģija, kas izpaužas kā bērna lielās pirkstes novirzīšanās uz āru, kas ir saliekta pret pārējiem pirkstiem. Slimība ir vairāk pazīstama pieaugušajiem, jo ​​valkā nepareizus apavus. Bērniem slimība rodas retāk. Tas ir saistīts ar vienotas kaulēšanās attīstību, pārmērīgu slodzi uz bērna kājām, agrīnu mācīšanos staigāt;
  • Varus deformācija ir pretstatā valgus vienam, kad bērna kājām ir nepareiza O veida forma, kājas novietotas, ejot kājas ārējā pusē. Tas rodas kaulu patoloģiju, valkātu neērti kurpes, raķīti.

Bērnu Komarovska pēdu bērns, tāpat kā citas slimības, kas saistītas ar pēdu deformāciju, attiecas uz problēmu, kas ir pielāgojama. Ir svarīgi sākt ārstēšanu savlaicīgi.

Bērna valgus pēda pēc Komarovskis iet caur četriem posmiem:

  • Pirmais izpaužas kāju deformācijā, novirzoties no normas 15 grādu vai mazāk leņķī. Izārstēt slimību var izmantot konservatīvas metodes;
  • Otrais ietver izliekumu 15 līdz 20 grādu leņķī. Papildus pasākumi ir iekļauti terapijā: masāža, speciālie vingrinājumi, bērnu vingrošana, fizioterapija;
  • Trešais grāds izpaužas leņķa novirzīšanā no standarta līdz 30 grādiem. Var tikt ietekmēti jūsu ceļgali. Slimību ir daudz grūtāk ārstēt, bet, ja jūs ievērojat visus ārsta ieteikumus, pozitīvs rezultāts rodas 90% gadījumu;
  • Ceturtais attīstības pakāpe - novirzes leņķis pārsniedz 30 grādus. Konservatīvā ārstēšana ir gara, un tajā ietilpst dažādi pasākumi. Ja terapija neizdodas, ir norādīta operācija.

Tādēļ ortopēdista ikdienas pārbaude ir tik svarīga, lai identificētu bērna pirmās plaukstu flutes izpausmes.

Slimības, simptomu cēloņi

Ir svarīgi zināt, kāpēc bērnam rodas plakana-valgus pēda, Komarovska runā par visbiežāk sastopamajiem iemesliem. Tās ir saistītas ar muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām, nopietnu vīrusu infekciju pārnešanu pirmajā dzīves gadā. Rikīts, aptaukošanās, pirmsdzemdību dzimšana, agrīna kāju novietošana, neiromuskulāro slimību, iedzimtības, kā arī bērna bezdarbības rezultātā var rasties arī mutes dobuma attīstība.

Komarovsky iesaka nelikt bērnu 7-8 mēnešu kājām. Agrīna veidošanās uz kājām ir pēdu deformācijas attīstības cēlonis.

Ir viegli atpazīt plakanu pēdu pēdas deformāciju, pat mājās. Pēc ārsta domām, jums vajadzētu pievērst uzmanību šādām izpausmēm:

  • Ejot, bērns liek kāju nepareizi, paļaujoties uz tā iekšējo daļu;
  • Kājas veido X formu;
  • Bērns var sūdzēties par nogurumu kājās, sāpēm;
  • Zole ir nostiprināta vairāk iekšējā malā;
  • Neveikla gaita;
  • Kāju nospiedums uz papīra būs skaidrāks pēdu iekšpusē;
  • Bērnam ir grūti staigāt apavus.

Ja atrodat pirmās patoloģijas pazīmes, sazinieties ar ortopēdistu. Viņš varēs veikt precīzu diagnozi.

Ārstēšana

Terapija ir atkarīga no pēdu bojājuma pakāpes un deformācijas. Pirmajā un otrajā posmā bērnu valgus kājas bērniem saskaņā ar Komarovskis ir pakļautas korekcijai ar konservatīvām metodēm. Tādēļ operācija nav jāveic.

Komarovsky piedāvā šādus pasākumus:

  • Vitamīni. Bieži vien deformācijas attīstības cēlonis kļūst par D vitamīna trūkumu. Ir ieteicams iekļaut D vitamīnu bērna līdz 3 gadu vecumam uzturā;
  • Masāža Tās mērķis ir vājināt ārējās virsmas muskuļus un tonizēt iekšējās virsmas. Procedūra jāveic speciālistam. Kursā vidēji ir 10 procedūras, kas jāatkārto ik pēc 3-4 mēnešiem;
  • Kurpju izvēle. Ja bērns ir mazs un pēdas deformācija nav nokļuvusi 2. pakāpē, Komarovskis iesaka nopirkt labas sandales ar augstu muguras sānu malu, kas izgatavota no dabīgā materiāla, ar ortopēdiskajiem izliekumiem arkas zonā un valkā bērnu katru dienu vairākas stundas. Komarovska pareizi apavi plakanām pēdām:
    • Standarta noapaļotas zeķes, nesamazinot pirkstus;
    • Elastīga zole, pietiekami mīksta;
    • Vienmērīga un augsta muguras;
    • Mīkstais paklājiņš, mazs izmērs;
    • Kurpes ir ideāli piemērotas izmēram, neradot diskomfortu;
    • Pusaudžiem var būt neliels papēdis (līdz 4 cm);
    • Ērtības un komforts, dabiskie materiāli.

Tas palīdzēs labot pareizo pēdas iestatījumu, lai staigāt kājā pareizā stāvoklī;

  • Labi palīdz ar valgus kāpnēm staigāt basām kājām uz zāles, smiltis, akmeņiem. Tas aktivizē visu kāju muskuļu darbību;
  • Valgus pēdu deformācijas ārstēšanu bērniem saskaņā ar Komarovska metodi nevar izdarīt bez īpašiem vingrinājumiem:
  • Ruļļi no papēža līdz kājām;
  • Pastaigas zeķēs, papēžos;
  • Mazu priekšmetu sagrābšana ar pirkstiem, to pārvietošana;
  • Celtniecība ar rokām nojumes, smilšu rasējumi;
  • Mainīga kājām pēdu ārējā un iekšējā pusē.

Komarovsky iesaka pievērst uzmanību bērna darbībai. Ja viņš pavada daudz laika, sēžot pie datora vai skatoties karikatūras, viņam jāpievērš uzmanība aktīvajām aktivitātēm un pastaigām svaigā gaisā. Šādi kopīgie pastaigas var būt lieliska spēle visai ģimenei.

Valgus deformācija bērniem

Valgus deformācija bērniem

Saskaņā ar valgus deformāciju tiek saprasts tāds bērnu pēdu deformācija, kurā ar stingru saspīlēšanu un ceļa iztaisnošanu attālums starp potīšu iekšējām malām ir lielāks par 4-5 cm. Šī kāju izliekumu sauc par X formas, pretēji varu (O veida) kāju deformācijai. Ja valgus deformāciju papildina pēdu arkas augstuma samazināšanās, viņi saka par pedāļa plakanā valgus deformāciju bērniem. Tā ir šī patoloģijas forma, kas visbiežāk tiek konstatēta bērnu traumatoloģijā un ortopēdijā.

Valgus pēdu deformācijas cēloņi bērniem

Bērna pēdu valgus deformācija var būt iedzimta vai iegūta. Pirmajā gadījumā noteicošie ir kāju kaulaudu formas un atrašanās vietas intrauterīnie traucējumi, un kāju deformācija tiek diagnosticēta jau pirmajos bērna dzīves mēnešos. Visnopietnākās patiešām iedzimtas pēdas deformācijas ietver "šūpošanos pēdu" vai "vertikālo ramu".

Bērnu pēdu iegūto baltu deformācija ir saistīta ar nepilnīgu cīpslas saista aparātu un novirzēm bērna muskuļu un skeleta sistēmas attīstībā. Šādas novirzes parasti konstatē 10-12 mēneši, kad bērns mēģina veikt pirmos neatkarīgos pasākumus. Valgus deformācijas pēdas biežāk veidojas novājināta bērniem ar muskuļu hipotensiju. Pētījuma iemesli var būt bērna pirmsdzemdība, intrauterīnā hipotrofija, iedzimts saistaudu vājums, mazu bērnu ar SARS biežās slimības, bronhīts, pneimonija. Īpaša loma kāju balsta un kustību aparāta un kaulu aparāta vājināšanā ir raķets. Pārkāpums statisko un dinamisko attiecībām apakšējo ekstremitāšu sekundāro attīstās bērniem ar neiromuskulārām slimībām: polineiropātijas, cerebrālā trieka, muskuļu distrofijas, poliomielīta. Bērnu pēdu sveces deformācija var būt saistīta ar aptaukošanos un liekā svara izraisītu pārmērīgu stresu uz pēdu.

Dažreiz bērnu pēdu sveces deformācija attīstās pēc saišu, muskuļu, kāju un kāju kauliem un ilgstošas ​​ekstremitāšu uzturēšanās. Retos gadījumos pēdu valgus deformācija rodas bērniem ar displāziju un gūžas iedzimtu dislokāciju. Valgus pēdu deformācijas iemesli bērniem var būt bērna agrīna ievietošana uz kājām, nepareiza apavu izvēle (pārāk mīksta un slikti nostiprina pēdas).

Ar vājums muskuļu tonusa saskaņā ar bērna arku masas saplacina, tibialis, un muskuļi un saites, kas arī kāju pirkstiem izstiepts un novājināta un nevar turēt kāju optimālā stāvoklī. Kad valgus deformācijas ir bērnu kājās, potītes locītavas tiek pārvietotas uz iekšu, un papēži un pirksti ir ārā.

Valgus pēdu deformācijas simptomi bērniem

Lielākajā daļā gadījumu vecāki atzīmē pirmās pazīmes valgus pēdu deformācijas bērniem tuvāk 1. gadam, drīz pēc tam, kad bērns ir pieņēmis pirmos soļus. Tajā pašā laikā tā vērš uzmanību uz to, ka, ejot, mazulis nesēžas uz visas kājas, bet uz tās iekšējās malas.

Laika gaitā pēda kļūst par X formu, gaita kļūst neērta, nedroša, sajaukšana; bērni ātri nogurst, spēlējoties ar vienaudžiem, sūdzas par sāpēm apakšējās ekstremitātēs un mugurkaulā. Līdz vakaram bērna pēda pietūris, teļš muskuļos var būt krampji. Pārbaudot bērnu apavus, tas ir izteikti pamanāms, jo apavi ir nēsā zoles iekšpusē.

Valgus pēda kroplība bērniem, var novest pie attīstību plakano pēdu, ekstremitāšu saīsinot, skolioze, deģeneratīvas disku slimības, iegurņa celmu, ceļgalu un potīšu locītavas kājām, artroze.

Valgus pēdu deformācijas diagnoze bērniem

Valgus deformācija kājām, bērns var būt aizdomas pediatrs, bet galu galā tiesnesis klātbūtni patoloģijas un smaguma pakāpei tikai ļauj pārbaude bērna bērnu traumatologa un īpašu aptauju. Pārbaudot bērnu, pievērš uzmanību pirkstu un papēžu novirzīšanai uz āru, izlīdzinot arkas un iekšējās daļas pārvietošanu uz iekšu.

Lai pieņemtu galīgo lēmumu par valgus bērnu pēdu deformācijas diagnozi, tiek veikta kāju radiogrāfija, aprēķinātā plantogrāfija un fometrija. Uz kāju rentgenogrammām, kas izgatavotas 3 izvirzījumos, ir iespējams redzēt izmaiņas kāju stāvoklī attiecībā pret otru. Datora plantogrāfija ļauj aprēķināt dažādus kāju morfoloģiskos parametrus. Izmantojot fometriju, tiek aprēķināts slodzes sadalījums dažādām pēdas daļām. Datora podometrija ļauj identificēt izmaiņas, kad vēl nav izpaudušās bērnu valgus pēdu deformācijas klīniskās pazīmes. Dažos gadījumos precizējošam mērķim var būt nepieciešama locītavas ultraskaņas skenēšana.

Lai izslēgtu centrālās un perifērās nervu sistēmas patoloģiju, pediatrijas neirologam jāpārbauda bērni, kam ir pēdu sveces deformācija.

Valgus pēdu deformācijas ārstēšana bērniem

Bērnu valgus pēdu deformācijas ārstēšanas mērķis ir atjaunot normālo formu un funkcijas, stiprināt muskuļu un saistaudu aparātus.

Gadījumā, ja bērna iedzimtā valgus deformācija ir bērniem, ekstremitāšu imobilizācija ar ģipša pārsegumiem var būt nepieciešama. Apģērba atlase un modelēšana tiek veikta bērnu ortopēdā, ņemot vērā deformācijas veidu un novirzes pakāpi no normas.

Nākamajā solī (un iegādāts Hallux valgus pēdas bērniem - no paša sākuma), ieteicams, ka kāju vanna, masāžas kurss (jostas-krustu daļas zona un locītavas kājām, pēdas), parafīna, minerālvaska un dūņu aplikācijas, elektroforēze, diadynamic terapija, magnētiskā terapija, kāju un pēdas muskuļu elektriskā stimulācija, ИРТ. Noderīga terapijas peldēšana un fiziskās aktivitātes terapija.

Bērniem ar valgus deformāciju pēdu nepieciešams atlasīt atsevišķas funkcionālās zeķes vai īpašu ortopēdisko kurpes ar stingru sānu fiksācijas pēdas un papēža, pacēluma gulta.

Valgus pēdu deformācijas ķirurģiskajai ārstēšanai bērniem lieto salīdzinoši reti (apmēram 7% gadījumu). Valgus pēdu deformācijas korekcijas metodi bērniem nosaka individuāli, ņemot vērā patoloģijas īpatnības un smagumu. Visbiežāk sastopamās metodes ortopēdijas pediatriskajā traumatoloģijā ir garās šķelto muskuļu cīpslas transplantācijas metodes līdz pēdas iekšējai malai un Achilles cīpslas paplašināšanai; ateromātisks locītavu locītavas artrīts, ārējās fiksācijas aparāta uzlikšana utt.

Bērnu valgus pēdu deformācijas prognoze un profilakse

Bērnu pēdu valgus deformācija var sasniegt stipri grūtus apstākļus, kas ir ne tikai izteikts kosmētikas defekts, bet arī funkcionāls locekļa darbības traucējumi, līdz jauniešiem darbspējas vecumā ir invaliditāte. Nelielas deformācijas un savlaicīgas ārstēšanas gadījumā ir iespējams pilnībā atjaunot pēdas funkciju.

Lai izvairītos no pēdu sveces deformācijas attīstībai bērniem, jāizslēdz bērna apakšējās ekstremitātes noslodze līdz 7-8 mēnešiem. Ir nepieciešams ievērot racionālu režīmu, ieskaitot sacietēšanu, vingrošanu, profilaktisko masāžu, labu uzturu, atbilstošu miegu un pastaigām. Ir svarīgi novērst raheti, lietot D vitamīnu un mikroelementus.

Nepieciešams regulāri apmeklēt pediatru, kā arī preventīvus izmeklējumus, ko veic dažāda profila speciālisti (tostarp bērnu ķirurgs un ortopēds). Nepieciešams pievērst nopietnu uzmanību pareizai bērna apavu izvēlei: tai jābūt izmēram (ne mazai un ne lielai); izgatavots no augstas kvalitātes dabīgiem materiāliem; ir saspringts paklājs, stingra mugura un puse.

Plakanās kājas, bērniem, ārstēšana

Pēdu pietrūkst (PVA) ir deformācija, kurā ietilpst pēdu mediālās un sānu malu, kulona un vidējas pēdu valgus, priekšējā galvas, pēdu, ekvinu, pārmērīgas pēdu nomizas un locītavu elastības samazināšana.

PVA literatūrā ir aprakstīta kā plakana, valgus, gausa, vāja, atvieglinātas, sabrukšanas un hipermobila pēda. PVA rodas 2,7% bērnu. Tas attīstās bērnā ar funkcionālu ar vecumu saistītu plakanspēju vecumā no 16 līdz 28 mēnešiem vai ne vēlāk kā 3 gadus.

PVA attīstību bērniem veicina tāda faktora darbība, ka aļņiem ir salīdzinoši vispārīgs raksturs: saistaudu struktūra, dzimums, ķermeņa masa, kā arī ietekme uz lekalnīgiem faktoriem, piemēram, apakšējo locekļu segmentu stāvoklis. Galvenais faktors, kura darbība veicina PVA veidošanos, ir displāzija, kuras PVA daudzkārtējie simptomi ir 2 reizes biežāki nekā bez tā, un ir 90%. Galvenā displāzijas izpausme ir saišu vājums. Displazija pastiprina visus izplatītākos un vietējos faktorus. Puišiem PVA ir konstatēts 52% gadījumu, kas ir augstāks nekā meitenēm, kurām 36% gadījumu vienā un tajā pašā vecuma grupā tiek konstatēta plecu daļa. Liela ķermeņa masa negatīvi ietekmē pēdas arkas attīstību. Ar lieko svaru un aptaukošanos PVA notiek 3 reizes biežāk nekā ar normālu ķermeņa svaru. Tiek izcelti šādi vietējie faktori, kuru darbība veicina PVA parādīšanos:

  1. Apakšējās ekstremitātes locītavas locītavas sinerģē, kur ir liels potītes locītavas pagarinājuma leņķis, kājas valgus vai varus un liels soli platums.
  2. Muskuļu nelīdzsvarotība ar invertora muskuļu nepietiekamību un dominējošā muskuļu dominēšana.
  3. Equinus, tricepsas kontraktūra, Achilhes cīpslu saīsināšana.
  4. PVA anteversija PVA gadījumā notiek 92% gadījumu.
  5. Ceļgala valgus.
  6. Apakšējā gala lielais pagrieziens ārpusē.
  7. Pārtraucoša savienojuma stiepšanās un vājināšana, kā arī apetonu apmatojums.

PVS attīstības fons vecumā no pusotras līdz diviem gadiem ir palielināta slodze uz ekstremitātēm, kas saistītas ar kājām. Atbalsta reakcijas pieauguma kombinācija ar saistaudu struktūru vājumu un locekļu segmentu stāvokli noved pie PVA parādīšanās.

PVS funkcionālo traucējumu smagums ir atkarīgs no vāju saišu lokalizācijas uz pēdas. Ar nelielu PVA pakāpi ir saistību vājums gar kājas iekšējo malu, ar smagu PVA ir saišu vājums gar kājas ārmalu. Vājās saites novērš neatkarīgu fizioloģisko asaru izlīdzināšanu un pēdas arkas veidošanos tās augšanas laikā. Vājās saites nespēj noturēt pēdu kaulus kā vienu izliektu struktūru, kas spēj izturēt ķermeņa masas ietekmi. Hipping saite un plantāra aponeurosis nevar pretoties atbalsta reakcijas iedarbībai un stabilizēt liemeņa-navicular un navicular-ķīļveida savienojumus. Vienlaikus tiek samazināts rumpja, nierakņu un mediālu ķemmes konusveida augi, kas noved pie salīdzinoši augsta 1. metatarsālās kaula stāvokļa. Iekšējās arkas iekšējais stāvoklis zemā stāvoklī atvieglo mugurējās daļas izliešanu ejot un stāvot, kā rezultātā rodas muskuļu nelīdzsvarotība. Eversion izraisa muskuļu-invertoru stiepšanās un vājināšanos un muskuļu-invertoru pretestības pārsvars. Attīstās muskuļu disbalanss. Fibālās muskuļu kontrakcija izraisa pasliktināšanos pēdās un novieto to valgus stāvoklī. Kad valgus papēdī notiek Ahileja cīpsla sānu nobīde un tricepsu vektora maiņa. Triceps, kura vecumā no 1,5 līdz 2 gadiem ir augsta aktivitāte, iegūst ikviena dzinēja īpašības. Rezultātā tricepsa muskuļi, kā arī pēdu izliece, sāk mijiedarboties ar šķiedru muskuļiem un padarīt pēdu parocītu. Zema iekšējā arka dēļ rodas relatīvs pagrieziena kājas mediālas malas pagarinājums. Iekšējās malas garums vairs neatbilst ārējās malas garumam. Trūkums no ārējās šķēršļiem, kas noved pie korpusa svārstību korekcijas. Ejot ar papēža atvieglošanu, kas ir cieši savienota ar kauliņu kaulu, papēdis-kuboīdu locītavā ir nošķelšanās, kuboīda kaula pārvietošanās uz aizmuguri un kaulu daļas vienības izjaukšana pēdas ārmalā. Vājināta ārējā arka vienlaikus pakļauta reakcijas reakcijai un spiedienam no mediāli izvietotiem pēdas kauliem. Priekšējā galā ir ievilkts, kas pasliktina iekšējās arkas nolaišanu un papēža novirzīšanos. Ārējās arkas atbalsta spējas samazināšanās apstākļos turpina mainīties pēdu iekšējā arka izmaiņas. Ejot, pēdu pāreja izraisa nažīvas kaula pārvietošanos uz pietura-nabas locītavas locītavas līdz subluksācijai. Zemās iekšējās arkas virsotne ir nomainīta distālā virzienā no liemeņa-nierakņu līmeņa līdz nabas-spinoida locītavas līmenim. Priekšējās daļas nolaupīšana un vidējās sarmas locītavas diskongragnācija izraisa priekšējā tibiāļa muskuļa fiksācijas punkta sānisku pārvietošanos. Starp muskuļiem, invertoriem un invertoriem ir nelīdzsvarotība pēdējo labā. Priekšējā augšstilba kaulus muskuļi sāk darboties kā Evertor, mijiedarbojas ar teļa muskuļiem, kā arī ar pagarinājumu, vingrinājumu ramus savienojumā. Ar vecumu bērns ar PVA attīsta fizioloģisko trieku tricepsos. Nelīdzsvarotības kontekstā parādās pēdas zirgs, spastiska muskuļu kontrakcija un kontraktūras attīstība. Noturīgs equinus nodrošina ekstremitāšu muskuļu nelīdzsvarotību, kas kopumā noved pie sliktas kājām.

Bērnu kājas funkcijai ir būtisks balsta lielums un tā stingrības pakāpe. Līdz 20 ° leņķim valgus tiek uzskatīts par nefiksētu. Bērnam ar nekonfigurētu valgus, kad papēdis tiek uzstādīts gar sāpju asi nesasniegtā stāvoklī, notiek auns galvas segums. Pie leņķa, kas pārsniedz 20 °, palielinās balsta stingrība uz pakaļgala un kaļķakmens nav saistīts ar kaulu galvu. Aizmugurējās daļas valgus deformācijas stabilitāte ietekmē priekšējā galvas stāvokli. Ar fiksētu balstu no pēdas aizmugures, parādās balta vai priekšējās daļas aplikācijas palielināšanās līdz 10-15 °. Atbalsta periodā, nomainot spontu ar supināciju, pēdu priekšējās un aizmugurējās daļas lielā valgus deformācija izraisa pēdu sponta amplitūdas palielināšanos harsa locītavas vidū, kas vecuma dēļ izraisa tā pārslodzi.

Ploskosalgusnai pēdu ir šādas izpausmes:

  • palielināta elkoņa locītavu pēdu;
  • pēdas arkas izliekums, kurā pēdas indekss pārsniedz 0,7, vidēji 0,74 ± 0,02;
  • audzes valgus leņķis robežās no 5 ° līdz 25 °;
  • priekšējās daļas nolaupīšana;
  • spiediena centra pārvietošana uz pēdas pret iekšējo malu;
  • kāpuma pēdas pieauguma amplitūda.
  • kāju pronācijas pieaugums 3/4 gadījumos gan amplitūda, gan ilgums;
  • atbalsta ilguma samazināšana uz papēža, papēža agrīna atdalīšana no balsta stāvēšanas posmā uz visu kāju;,
  • bez arkas augstuma palielināšanās pie pacelšanās uz zeķēm ar fiksētu valgus;
  • lielāka muskuļu aktivitāte atgrūšanas fāzē;
  • palielināta ķermeņa vibrācija pastaigas laikā.

Apakšstilba ārstēšana bērniem

Indikācija PVA ārstēšanai ir zems pēdas pakaļgala, lēnas valgus no liemeņa kāpšļa un šo izmaiņu kombinācija. Galvenā ārstēšanas metode ir konservatīva. Pielāgotās rokas un mehāniskās masāžas korekcijai, fiziskās terapijas, apavu apgādei.

Masāža uzlabo muskuļu tonusu un uzlabo asins cirkulāciju audos. Lokalizācija un manuālās ekspozīcijas metodes ir atkarīgas no procesa īpašībām. Kad PVA veic relaksējošu masāžu no ārējās kāju muskuļu grupas. Izgatavo teļu muskuļu un gastrocnemius muskuļa ārējo daļu glāstīšanu, berzēšanu un mīcīšanu. Izgatavo iekšējo kāju muskuļu grupas tonizējošo masāžu. Veiciet slīpēšanu, mīcot un pieskaroties gastrocnemius muskuļu iekšējiem un pēdas locītavu muskuļiem. Izgatavojiet pēdu uz grīdlīstes, notīriet mīkstos audus uz pēdas iekšējās malas. Pēc masāžas tiek veikta manuāla trieciene kā pēdu pārklājums vienlaicīgi ar tā pagriešanu uz iekšu.

Kad PVA iesaka izmantot vingrošanas terapiju, kas tiek veikta sēdus un stāvus stāvoklī.

Sēdes pozīcija.

  • Padodiet pēdu iekšpusē.
  • Kājas pāreja no ārpuses uz iekšpusi.
  • Pirkstu locīšana un pagarināšana.
  • Pirkstu atšķaidīšana uz sāniem, saglabājot tos šķīries stāvoklī 10-15 s.
  • Pēdu kustība uz paklāja, pēdu rotācija uz paklāja.
  • Uzvelciet ķemmi uz paklāja, noapaujot paklāju un pavelkot to pret tevi.
  • Dažādu izmēru un blīvumu objektu pirkstu sagūstīšana un to pārvietošana pa gaisu.
  • Uztveriet bumbu abām kājām un paceliet to priekšā.
  • Rolling bumbu ar vienīgo virsmu, kas balstās uz kājām.
  • Pakāpiena novietošana uz otras kājas apakšstilba virsmas uz virsmas, spilventiņš ar kāju uz augšu un uz leju pa asi.
  • Kāju nostiprināšana uz grīdas ar atbalstu uz ārējās malas un spiedienu uz citu ar citu pēdu no augšas.

Sākuma stāvoklis stāv.

  • Pacelšana uz pirkstiem, pēdu kustība, slodze tiek novirzīta uz pēdas ārējo malu un pēc tam caurskrūvēto kustību pretējā virzienā.
  • Uzstādot un pārejot no vienas kājas uz otru, pamatojoties uz pēdas ārējo malu.
  • Rulliet atpakaļ uz priekšu un atpakaļ uz aizmuguri, balstoties uz pēdas ārējo malu.
  • Pēdu pirkstu nostiprināšana uz balsta ar papēžu atšķaidīšanu uz sāniem, papēžu nostiprināšana ar zeķu audzēšanu uz sāniem.
  • Braucot ar nelielu lodīšu vai rullīti, gan sēdus stāvoklī, gan stāvot.

PVA korekcijai tiek izmantoti vingrinājumi, kas tiek veikti uz masāžas rullīša, bumbas vai paklāja reljefa virsmas. Vingrinājuma laikā notiek ķermeņa pēdu pamatnes masāža. Masāžas paklāja virsmai ir dažādu augstumu izliekumi. Bērniem līdz 3 gadu vecumam ir ieteicams augstums 20 mm. Augstums 30 mm sniedz izteiktāku masāžas efektu, kā tas parādīts bērniem vecumā virs 3 gadiem.

Sākuma stāvoklis stāv uz paklāja.

  • Pārejot no vienas kājas uz otru, svara pārvietošana no vienas kājas uz otru.
  • Vienā kājā stāviet, kamēr otrā kājiņa gulstas uz paklāja.
  • Rokas pie jostas, veicot ķermeņa rotāciju vispirms vienā un pēc tam otrā virzienā, šajā laikā kājas pāreja un pietūkums mainās uz paklāja.
  • Viena kāja atrodas otra priekšā. Veikt pacelšanu uz pirksta un pēc tam nolaižot uz papēžiem.
  • Viena pēda balstās uz papēdi, bet otrā - uz kājām. Tajā pašā laikā izvelciet no kājas pie kājām pēdu, un otru pēdu no pirksta līdz papēžai.
  • Staigājiet ar atbalstu pie kājas ārējās malas.
  • Pastaiga uz sānu, atbalstīta uz pēdas ārējās malas.

Bērniem ar PVA galvenais korektīvs līdzeklis ir profilaktiskas kurpes un infantile ortozes. Pervodudu ar PVA izraksta profilaktiskas sandales ar atvērtu pirkstu, stingru muguru, cieto pāri, pakauša balsts un beretes, kas veicina pareizu pēdu attīstību. Aizsargs un bereti mugurā un vidējā daļā ierobežo pēdas spožumu un atbalsta iekšējo arku visā garumā. Skavas virsotne ir nepieciešama vai nu zem paliekoša aplikuma, vai arī ar augšstilba distālo atrašanās vietu zem vainaga kaula. Ievietotās kāju ortozes tiek noteiktas vecumā, kad bērns spēj patstāvīgi kontrolēt apavu stāvokli, parasti no 3 gadu vecuma. Ar izteiktu pēdu vidusdaļas valgu, stiepenes beretes tiek izgatavotas gar iekšzoles ārējo malu, kas no iekšpuses izdara spiedienu uz vainagu un kauliem. Priekšējā gala atdalīšana tiek noņemta ar staru kakliņa priekšējā ārējā daļā.

Kā koriģēt valgus deformāciju bērniem?

Pat nelielas izmaiņas mazuļa gaitā, viņa sūdzības par sāpēm un kāju nogurumu ir iemesls dotos uz ortopēdisko ķirurgu.

Fakts ir tāds, ka šie simptomi ir sākotnējās pazīmes, kas liecina par bērnu kāju valgus deformācijas attīstību - slimība, kas nelabvēlīgi ietekmē gaitu un stāju, var radīt nopietnas sekas.

Tādēļ ir nepieciešams identificēt patoloģiju pēc iespējas ātrāk, izmantojot mūsdienu diagnostikas rīkus, un sākt ārstēšanu. Patoloģijas korekcija sastāv no īpašu terapeitisko vingrinājumu veikšanas, masāžas un speciālu fiksatoru lietojuma.

Īpaši smagos gadījumos, kad konservatīvu terapijas metožu izmantošana nesniedz pienācīgus rezultātus, tiek pielietota ķirurģiska iejaukšanās.

Lasiet par gūžas displāzijas simptomiem un ārstēšanu bērnā šeit.

Jēdziens un īpašības

Bērnu pēdas bērns - foto:

Bērna kāju valgus deformācijas gadījumā var novērot novirzes, piemēram, izmaiņas papēža un kāju stāvoklī, kad tie ir saliekti un meklē ārpusi.

Tajā pašā laikā pēdu vidusdaļa ir pazemināta, kā rezultātā pēdu stāvoklis kļūst nefizioloģisks. Ir arī kāju izliekums. Kad bērns mēģina apvienot ceļus, potīšu iekšējās malas atrodas pietiekami lielā attālumā (4-5 cm).

Pēdu svārstību svārstības rodas deformācijas procesos, kas notiek ceļa locītavās, un to papildina plakanā pamatne.

Šo problēmu ir viegli redzēt, ja paskatās bērna kājas. Šajā stāvoklī tie ir savīti X formas veidā. Šī patoloģija vairumā gadījumu ir iedzimta.

Jaunākiem bērniem muskuļu un skeleta sistēma joprojām ir visai slikti attīstīta, tādēļ šī problēma parādās bieži.

Tomēr daudzos gadījumos, vecumā no 4 līdz 5 gadiem, bērna kājas paaugstina pats par sevi, bez jebkādas ārstēšanas, un bērna gaita tiek normalizēta.

Ja tas vēl nav noticis līdz 5 gadu vecumam, bērnam nepieciešama specializēta ārstēšana, jo valgus var izraisīt pakāpenisku ceļa un gūžas locītavas deformācijas attīstību, kas savukārt izraisa mugurkaula izliekumu, skriemeļu deformāciju.

Un pašā pēdā notiek deformācijas procesi, kas ir neatgriezeniski.

Cēloņi

Paradoksāli, bet dažos gadījumos vecāki paši palīdz veidot bērna kāju valgus.

Jo īpaši, cenšoties nodrošināt, ka drupa pirmos soļus uzņēma pēc iespējas ātrāk, viņa vecāki viņu pacēla agri, mācot viņam, kā staigāt.

Šajā gadījumā bērna balsta un kustību sistēmas sistēma ne vienmēr ir gatava šādām lielām slodzēm. Rezultātā attīstās deformācijas procesi. Tas nozīmē, ka bērnam ir jāveic pirmie soļi vecumā, kad viņa ķermenis ir gatavs tam (pēc 10-12 mēnešiem).

Citi pēdu sveces veidošanās cēloņi ir šādi:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • muskuļu audu vājums;
  • endokrīnās slimības;
  • ievainojumi dzemdību laikā (piemēram, gūžas dislokācija);
  • valkā nepareizus apavi, kas nevar fiksēt pēdas fizioloģiskā stāvoklī;
  • fizisko aktivitāšu trūkums;
  • slimības, kas izraisa deformāciju un ķermeņa skrimšļa un kaulu audu iznīcināšanu.

Kā ārstēt Schluteres ceļa slimību pusaudzē? Uzziniet atbildi tieši tagad.

Patoloģijas klasifikācija

Klasifikācijas kritēriji

Sugas

  1. Pirmais posms tiek uzskatīts par vieglāko formu. Kājas novirze nav lielāka par 10-15 grādiem. Šo veidlapu var viegli izlabot, piemēram, izmantojot ortopēdiskos kurpes vai speciālās zolītes.
  2. Otrajā posmā kājas novietojums ir 15-20 grādi. Šajā gadījumā ārstēšana ietver konservatīvu terapeitisko pasākumu kopumu.
  3. Atkāpes ir 20-25 grādi. Ārstēšana ir ilgstoša.
  4. Ja novirze ir lielāka par 30 grādiem, konservatīvas ārstēšanas metodes ne vienmēr ir efektīvas, dažos gadījumos bērnam ir nepieciešama operācija.

Atkarībā no iemesliem

  1. Strukturālie. Tas rodas, pateicoties iedzimtu muskuļu un skeleta sistēmas attīstības anomālijām.
  2. Statiskā. Veidojas pēc ilgstošas ​​stājas pārkāpuma.
  3. Hiperkorektīva. Tā rodas nepareizas cīņas pret pēdu patoloģiju ārstēšanā (piemēram, klēpja kauls).
  4. Kompensējošs. Attīstās tādu funkciju klātbūtnē kā saīsināts Achilles cīpsla.
  5. Paralītisks. Izriet no poliomielīta, encefalīta.
  6. Spastisks. Izveidota, pārkāpjot smadzenes.
  7. Racionārs Rikhetē klātbūtnē.
  8. Traumatiska. Dažādas kāju (lūzumu, zilumu) deformācijas var izraisīt deformācijas procesus.

Atkarībā no izpausmes laika

  1. Iedzimts
  2. Iegādāts

Plakans valgus formas

Ja simptomi valgus pēdas tiek pievienots arī zīme, kā izlaidumu viņa arkas, kad pēdas izskatās perfekti gluda, bez ieliektu un izliekti, mēs varam runāt par šāda veida slimības kā plano-valgus kroplība no kājām.

Kāja izskatās blīvāka, smagāka, sabiezējusi. Šo fenomenu uzskata par visbiežāk sastopamajiem bērniem primārajā un skolas vecumā.

Kā brahidaktili mantojis bērns? Uzziniet par to no mūsu raksta.

Simptomi un pazīmes

Patoloģiju var atpazīt, pievēršot uzmanību šādām pazīmēm un simptomiem:

  1. Kad bērns atrodas vertikālā stāvoklī (stāvot vai ejot), jūs varat pamanīt drupu kāju konkrētu izliekumu. Tas nozīmē, ka viņa ceļgali cieši saskaras viens ar otru, bet potīti ir plaši atdalīti uz sāniem.
  2. Potītes nav aizvērtas pat tad, ja bērns sāk vienu ceļu pēc otra.
  3. Ja bērns stāv uz cietas virsmas, viņa papēži, šķiet, izkliedējas dažādos virzienos viens no otra.
  4. Pievērsiet uzmanību apavu mazulim. Tā iekšējā daļa tiek ātri uzstādīta, bet ārējā daļa paliek nemainīga.
  5. Bērnam ir plakanas kājas, pēdu arka nokrīt, kamēr pastaigas pieskaras grīdai.
  6. Baby sūdzas par sāpēm kājās, nogurumu.
uz saturu ↑

Komplikācijas un sekas

Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, pēdu valgus bērnā var attīstīties daudz nopietnākām problēmām ar muskuļu un skeleta sistēmu.

Jo īpaši ar valgus palielinās ceļa locītavas slodze, kā rezultātā notiek deformācija un iznīcība.

Laika gaitā gurnu locītavās notiek līdzīgi procesi. Bērna gaita lielā mērā ir traucēta.

Palielinās muguriņas slodze, izliekums, skriemeļu iznīcināšana. Tas savukārt noved pie ievērojama bērna mobilitātes ierobežojuma.

Ārstēšanas metodes

Problēmu var novērst konservatīvi vai ķirurģiski. Operatīva intervence tiek izmantota tikai izņēmuma gadījumos, kad citas metodes nesniedz gaidīto rezultātu.

Konservatīvai ārstēšanai ietilpst vingrošana, īpaša masāža, ortopēdisko apavu vai zolīšu lietošana. Labi, ja šīs terapeitiskās metodes tiek izmantotas kombinācijā.

Kā veikt vingrošanu?

Bērnam ar valgus vajadzētu daudz pārvietoties.

Papildus parastajiem nostiprināšanas vingrinājumiem ir jāveic ikdienā un speciāli izstrādāts komplekts, kas ļauj pielāgot pēdas formu.

Labi vingrinājumi, piemēram:

  1. Pastaiga, atspiedies uz pēdas ārpusi.
  2. Squat, neņemot pēdas no grīdas.
  3. Pastaiga uz reljefu virsmas (ja tāda ir iespēja, bērns var staigāt ar basu zemē, smiltis, oļi). Mājās, jūs varat ielej smiltis vai mērces lielā traukā, par kuru bērnam ir jādodas vairākas minūtes.
  4. Vannā ielej mazu siltu ūdeni (ērts ķermenim), vannas apakšā tiek novietots gumijas masāžas paklājiņš. Bērnam vajadzētu staigāt pa 5-10 minūtēm.
  5. Toddler var savākt mazus objektus izkaisīti pa grīdu.
  6. No sēžamā stāvokļa bērns ar nelielu bumbiņu spiež kājas (izmantojot visu kāju). Tas ir labi, ja tā virsma ir atvieglojums, šajā gadījumā ir arī masāžas efekts.

Kādas ir bērna smadzeņu paralīzes pazīmes? Lasiet par to šeit.

Masāžas tehnoloģija

Masāža ir efektīvs veids, kā koriģēt valgus kājas. Bērnam ir jānovieto uz cietas virsmas (mainot vai masāžas galdu), ielieciet mīkstu veltni zem ceļgaliem.

Masāža sākas ar jostasvietu. Izstrādāt, izmantojot stroking, berzes, mīcīšanas kustības, kā arī pieskaroties pirkstu galiem.

Pēc tam doties uz sēžamvietu un kājām. Īpaša uzmanība jāpievērš apakšstilba aizmugurē. Šeit kustības var būt intensīvākas.

Tālāk strādājiet pie pēdas iekšējām malām.

Tas prasa bumbas, saspiešanas kustības.

Masāžas kustības nedrīkst izraisīt bērnam sāpes un diskomfortu, tāpēc procedūrai jābūt pēc iespējas piesardzīgākai. Vislabāk, ja sākotnēji uzticat šo darbu speciālistam.

Šajā videoklipā ir pieejama masāža un vingrošana ar kājām, kas paredzētas kājām.

Ortopēdiskie apavi un zolītes

Veiksmīgai pēdu valgus korekcijai ir jāvalkā speciāls apavi, kas aprīkoti ar stingru fona, augšstilba balstu. Apaviem jānodrošina kājām pareizā pozīcija, un, ejot, to jānostiprina droši.

Šajā gadījumā apaviem jāatbilst bērna kājiņu izmēram, jābūt izgatavotam no kvalitatīviem materiāliem, kas nerada ādu, ļaujot kājām elpot.

Šādas kurpes ir nedaudz dārgākas nekā parastās, taču to izmantošana ir priekšnoteikums veiksmīgai ārstēšanai.

Ortopēdiskie zolīši arī palīdz nodrošināt pareizu pēdu novietošanu pastaigā. Zolīte jāizvēlas saskaņā ar individuālās pēdas īpašībām, patoloģijas attīstības stadiju.

Operācijas indikācijas

Dažos gadījumos bērnu, kas cieš no valgus, ir paredzēts ķirurģiska ārstēšana. Operācijas indikācijas ir tādi momenti kā:

  • gaidīto rezultātu trūkums, izmantojot konservatīvas terapijas metodes;
  • patoloģijas strauja attīstība, neatgriezenisku procesu rašanās;
  • izteikti traucējumi, kas bērnam izraisa ievērojamu diskomfortu un sāpes.

Pediatra ieteikumi hipotonijas ārstēšanai zīdainim ir atrodami mūsu mājas lapā.

Profilakse

Lai novērstu patoloģijas attīstību, ir jāievēro daži vienkārši noteikumi:

  • Uz bērna kāju slodzi vajadzētu dot un savlaicīgi dot. Jo īpaši nav iespējams ievietot bērnu uz kājām, ja trūdens vēl nav sasniedzis 8 mēnešu vecumu. Tomēr, lai ierobežotu bērnu fiziskās aktivitātēs, tas arī nav vērts. No 8-9 mēnešiem mazulim ir noderīgi regulāri mēreni fiziski pasākumi.
  • Ir nepieciešams izvēlēties pareizos apavus. Tam vajadzētu būt grūti atpūtai, turēt kāju, arkas atbalstu, nelielu papēdi.
  • Ir svarīgi, lai saglabātu vispārējo labsajūtu no bērna, lai stiprinātu savu imūnsistēmu, veikt pasākumus, lai novērstu rahīts (sauļoties, vitamīnu preparāti D).
  • Vingrošana, masāža profilakses nolūkos.
  • Kad pirmie valgus simptomi tiek pārtraukti, ārsts ir steidzami jāuzrāda bērns, jo šī patoloģija ir tendence attīstīties.

    Ja neārstē, situācija pasliktinās, izraisot nopietnāku problēmu rašanos. Ārsts izvērtēs drupu stāvokli, izvēlēsies atbilstošās ārstēšanas metodes.

    Vairumā gadījumu tiek izmantotas konservatīvas terapeitiskās metodes, ķirurģiska iejaukšanās tiek reti izmantota tikai ļoti smagos, progresējošos gadījumos.

    Mēs laipni lūdzam neiesaistīties ar sevi. Pierakstieties ar ārstu!

    Vairāk Raksti Par Kājām