Edemas

Kas ir apakšējo ekstremitāšu polineuropatija un vai ir iespējams izārstēt šo slimību?

Termins "polineuropatija" apvieno vairākas patoloģijas, ko izraisa dažādi iemesli, bet kurās tiek pārkāpta perifērās nervu sistēmas normāla darbība.

Visbiežāk slimība skar kājas un rokas, samazinot muskuļu darbību, pastiprinot locekļu asinsriti, samazinot to jutīgumu. Polineuropatijas sekas ir ļoti bīstamas, jo var izraisīt daļēju vai pilnīgu locekļu jutīguma zudumu vai skarto zonu pilnīgu imobilizāciju.

Polineuropatija visbiežāk skar apakšējās un augšējās ekstremitātes, kamēr patoloģija tiek novārtā, jo lielāka ir pilnīgas paralīzes iespējamība

Slimības un tās šķirņu pazīmes

Tulkots no Grieķijas polyneuropathy nozīmē "daudzu nervu ciešanas". Patoloģijas cēloņi ir dažādi - gandrīz jebkurš faktors var izraisīt polineuropatiju, vismaz vienreiz negatīvi ietekmējot perifērisko nervu sistēmu.

Tā kā organisma dzīvībai svarīgā aktivitāte ir atkarīga no transmisijas ar smadzenēm komandu nervu galiem, ar polineuropatijas attīstību, ekstremitāšu sensorā un kustīgā funkcija tiek pārkāpta.

Tas ir svarīgi! Apakšējo ekstremitāšu polineuropatija ir biežāka, jo kājām ir lielāka slodze nekā augšējās ķermeņa daļas.

Ja polineuropatija parasti ietekmē mazos nervus, jo to mielīna apvalks ir plāns, un kaitīgās vielas atvieglo nervu iekļūšanu. Tādēļ visizplatītākā augšējo un apakšējo ekstremitāšu polineuropatācija ir kāju un roku sakāve.

Parasti diagnozes noteikšanas brīdī pacientam nav rakstīts vārds "kāju vai plecu polineuropatīcija", taču tai noteikti jāpievieno definīcija, kas atkarīga no slimības veida. Starptautiskā slimību klasifikācija ietver vairākas polineuropatijas šķirnes (ICD kods - G60-G64), kas pēc atrašanās vietas atšķiras pēc bojājuma pakāpes un apgabala.

Ja perifēra nervu sistēma vismaz vienu reizi iepriekš ir bijusi neveiksmīga, tad var būt iemesls polineuropatijas sākumam.

Atkarībā no bojājuma pakāpes un apgabala

Nervu šķiedras var iedalīt vairākos veidos - motoros, veģetatīvos, jutīgos. Atkarībā no bojājumiem, par kuriem dominē nervi, polineuropatija tiek klasificēta arī šādi:

Motors (motors). Normāls muskuļu stāvoklis pasliktinās, kas savukārt noved pie atteikšanās: muskuļos ir vājums, krampji, atrofija un muskuļu iztukšošanās. Simptomi izplatās no apakšas uz augšu un var izraisīt pilnīgu kustības zudumu.

  • Veģetatīvā. Tiek ietekmētas autonomās nervu šķiedras, no kurām atkarīgs iekšējo orgānu stāvoklis. Ir palielināta svīšana, problēmas ar urinēšanu, ir tendence uz aizcietējumiem, sausu ādu.
  • Sensorā polineuropatija. Izteikti jutīgi traucējumi: tirpšana, dedzināšana, nejutīgums, indeksēšana, sāpīgas un stingrākas sajūtas, pat ar vieglu pieskārienu ekstremitātē.
  • Sensomotora polineuropatija. Tas apvieno sajūtu un motora šķiedru bojājuma simptomus.
  • Jaukti Ietver visu veidu traucējumu pazīmes.

Tīrā veidā šīs formas var atrast diezgan reti, sensoriski-veģetatīvi, mehāniski sensori un citi jaukti slimības veidi tiek diagnosticēti.

Atkarībā no patoloģiskā procesa veida

Polineuropatija ietekmē nervu šķiedras, kuras sastāv no aksonām un mielīna apvalkiem. Atkarībā no bojājuma atšķiras:

  • Axonāla polineuropatija - rodas, ja aksons ir bojāts dažādos metabolisma procesos: arsēns, svins, dzīvsudrabs un alkohola intoksikācija;
  • Demielinizējoša polineuropatija - rodas, demielinējot nervu šķiedras, slimība attīstās strauji, galvenokārt tiek ietekmētas motora un maņu šķiedras.

To tīrā formā šādi veidi nepastāv uz ilgu laiku: ar aksona sakāvi pakāpeniski apvienojas demenelizējošais traucējums, bet ar demielinizāciju - aksonāls veids.

Atkarībā no atrašanās vietas tiek konstatēta distālā polineuropatija un proksimālais stāvoklis: distālajā daļā apakšējās kājas atrodas apakšējās daļās, savukārt proksimālajā daļā - ekstremitātes, kas atrodas virs.

Cēloņi

Polineuropatijas ārstēšanai, lai iegūtu rezultātus, ir nepieciešams identificēt cēloņsakarīgo faktoru, kas to izraisa.

Kāpēc notiek augšējo ekstremitāšu un kāju poliēnoropātija?

  • Diabētiskais faktors. Mazu trauku sabojāšana, kas ir cukura diabēta komplikācija, rodas lielākajā daļā pacientu, kas cieš no šīs slimības. Tāpēc diabēts ir pirmais polineuropatijas cēloņu sarakstā. Līdzīga komplikācija parasti rodas tiem, kas ilgstoši (5-10 gadus) saskaras ar diabētu.
  • Toksiska forma. Runa, ja svešas vielas nonāk cilvēka ķermeņa asinīs: arsēns, svins, metanols, dzīvsudrabs un citi ķīmiskie savienojumi. Dažkārt toksīnu polineuropatija var rasties, ilgstoši lietojot narkotikas, bet alkohola neiropātija ir visizplatītākā forma. Alkohola forma attīstās apmēram 2-3% cilvēku, kas cieš no atkarības no alkohola, un pēc saslimstības diabēta formas pēc saslimstības ir otrā vieta.
  • B vitamīnu trūkums. Dažiem B vitamīnu tipiem (B12, B1, B6) ir neirotropisks efekts, kas pozitīvi ietekmē perifērus nervus un centrālo nervu sistēmu. Tāpēc to trūkums var izraisīt hroniskas aksonālās polineuropatijas izpausmes.
  • Dismeaboliskais tips. Slimība rodas nervu audu darbības traucējumu rezultātā, ko izraisa vielas, kas tiek ražotas organismā pēc noteiktu slimību pārnešanas.
  • Traumām. Traumu rezultātā var rasties nervu mehāniskie bojājumi, kas izraisa augšējo un apakšējo ekstremitāšu neiropātijas attīstību.

Pievērsiet uzmanību! Polineuropatiju bieži izraisa slimības, kurās organisms uzkrājas kaitīgas vielas, kas negatīvi ietekmē nervu sistēmu.

Galvenās šīs slimības šķirnes ir iedzimta polineuropatijas forma un idiopātiska izskata (Guillain-Barre sindroms). Šo formu etioloģija nav pilnībā definēta, kas liek slimības ārstēšanu nedaudz sarežģīt.

Apakšējo un apakšējo ekstremitāšu polineuropatijas sekundārās formas ietver veidus, kas rodas no infekcijas slimībām, vielmaiņas traucējumiem, saindēšanās, nieru un aknu patoloģijām, endokrīno dziedzeru darbības traucējumiem, dažādu veidu audzējiem.

Simptomi un slimības attīstība

Polyneuropathy ir diezgan raksturīgs klīniskais attēls. Galvenais simptoms slimības var uzskatīt par simetriju bojājumi apakšējo un augšējo ekstremitāšu, jo patoloģiskas vielas cirkulē caur asinīm.

Visizplatītākie slimības simptomi:

  • Dažāda veida sāpes, kam piemīt neiropātiska ("dedzinoša") nokrāsa.
  • Pirksti trīce.
  • Muskuļu raustīšanās parādīšanās, kas notiek neviļus.
  • Jutīguma pārkāpumi (sāpes, taustes, temperatūra). Ar slimības attīstību pacientam var nebūt jūtama oļi, karstā virsma un citi kairinātāji.
  • Muskuļu vājums, grūtības kustībās ar lielu amplitūdu.
  • Apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
  • Daļēja kāju nejutība.

Slimības veģetatīvie simptomi ietver aukstuma sajūtu, pirkstu vājumu, asinsrites traucējumus (ekstremitāšu marmora krāsu, sliktu brūču dzīšanu utt.), Karstuma viļņus.

Apakšējo ekstremitāšu diabētiskā polineuropatācija izraisa šādu klīnisko priekšstatu:

  • Izsitumi smagos, smagos sāpēs kājās un kājās, kas stiprinās siltā temperatūrā:
  • Vājums rodas kājās;
  • Veģetatīvās pazīmes pieaug;
  • Sāpes pakāpeniski palielinās, ar niezi un ādas izmaiņas krāsā (tumši violeta, gandrīz melna);
  • Diabēta pēda ir izveidota.

Alkoholiskā polineuropatija attīstās pakāpeniski, tās simptomi parādās sakarā ar etanola toksisko ietekmi uz centrālo nervu sistēmu un vielmaiņas traucējumiem nervos:

  • Pirmkārt, teļu rajonā ir sāpes, ko pastiprina spiediens.
  • Vājums notiek, paralīze rodas gan augšējā, gan apakšējā daļā;
  • Rodas kaulu muskuļu atrofija;
  • Parādās primārie jušanas traucējumi (tā sauktie "zeķu un cimdu sajūtas");
  • Palielinās svīšana, distālo ekstremitāšu pietūkums, ādas krāsas maiņa.
Polineuropatija var rasties arī pārmērīga alkohola lietojuma dēļ, kā rezultātā centrālā nervu sistēma ir saindēta ar etanolu.

Polineiropatija ne vienmēr notiek pakāpeniski: akūtā formā simptomi var attīstīties nedēļas laikā, pēc apakšstilbiem - izpausmes palielinās apmēram mēnesi, hroniskā formā - slimība var attīstīties gadu gaitā.

Ārstēšanas metodes

Pirms polineuropatijas tiešas ārstēšanas tiek veikta diagnoze, kurā tiek analizētas slimības izpausmes, un tā iemesls tiek noteikts, lai novērstu patoloģijas, kuras izpaužas ar līdzīgiem simptomiem.

Kā diagnosticēt:

  1. Pacientu sūdzības tiek analizētas.
  2. Iestatiet pirmo slimības simptomu laiku.
  3. Izrādās, ka pacienta darbība ir saistīta ar saskari ar ķimikālijām.
  4. Tiek noteikts, vai pacientam ir atkarība no alkohola.
  5. Iestatiet iedzimtus faktorus.
  6. Tiek veikta asins analīze.
  7. Tiek noteikta biopsija no nervu galiem.
  8. Elektroreimogrāfija tiek veikta.
  9. Dažos gadījumos insomitē insultu nejologs, endokrinologs, terapeits.

Tā kā polineuropatija nav patstāvīga slimība, tās galvenais mērķis būs likvidēt faktorus, kas noveda pie slimības parādīšanās. Tomēr terapeitiskie pasākumi jāveic vispusīgi, lai vienlaikus ar galveno ārstēšanu varētu novērst nepatīkamos polineuropatijas simptomus.

Narkotiku terapija

Šīs zāles tiek nozīmētas atkarībā no slimības veida un veida, kā arī polineuropatijas pakāpes un tās simptomu smaguma pakāpes:

  • Vitamīni. Priekšroka tiek dota B vitamīniem kombinācijā ar citiem minerāliem un vitamīniem. Vitamīni uzlabo nervu spēju atjaunot savas struktūras komponentes, nodrošināt antioksidantu aizsardzību.
  • Pretsāpju līdzekļi. Lai mazinātu sāpes, pacientiem tiek nozīmēti analgētiķi (tramāls, aspirīns) vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, un īpaši smagos gadījumos pacientiem tiek piešķirts kodeīns vai morfīns.
  • Hormonu terapija un imūnsupresanti. Hormonu terapijas shēmu (metilprednizolonu) ārsts izrakstījis, ņemot vērā devas palielināšanos un turpmāku samazināšanos. Hormonu terapiju papildina imūnglobulīnu (smagā globulīna) iecelšana, un šo ārstēšanu veic tikai stacionārā stāvoklī.
  • Narkotiku, kas uzlabo asinsriti nervu šķiedru (trintāla, vazonīta, pentoksifilīna) rajonā.
  • Preparāti, kas paātrina barības vielu piegādi audiem (piracetāms, midronāts).

Ārstējot polineuropatiju, jāsaprot, ka slimību nevar izārstēt tikai ar narkotiku palīdzību. Būtiska loma slimības ārstēšanā ir pareiza ārstēšana, uzturs, rehabilitācijas pasākumi, kā arī īpaša aprūpe un pastāvīga pacienta aprūpe.

Fizioterapijas aktivitātes

Fizioterapijai ir svarīga loma polineuropatijas ārstēšanā, īpaši, ja šī slimība ir iedzimta vai hroniska.

Tiek veiktas šādas procedūras:

  • Ietekme uz perifērisko nervu sistēmu magnētiskajos laukos;
  • Terapeitiskā masāža;
  • Elektroforēze;
  • Vingrojuma terapija.

Masāža ar polineuropatiju palīdz stiprināt muskuļus, uzlabo un stimulē to darbību. Tādēļ motora funkcijas tiek atjaunotas ātrāk, ievērojami samazinās muskuļu atrofijas risks. Tomēr jāpatur prātā, ka smagas slimības formās masāža nav jāveic.

Pievērsiet uzmanību! Ar toksisku un it īpaši alkohola polineuropatiju medicīniskās procedūras tiek veiktas tikai pēc stacionāros apstākļos iegūtās asins attīrīšanas.

Vingrojumu vingrojumus var veikt gan patstāvīgi mājās, gan ārsta vadībā. Viņi palīdz stimulēt muskuļu darbību, kas ļauj daļēji vai pilnīgi atjaunot ekstremitāšu darba spēju.

Tautas metodes

No populārām metodēm ieteicams ārstēt ar ēteriskajām eļļām - katru dienu kāju beršana ar eikaliptu, egli un krustnagliņu eļļu palīdzēs mazināt sāpes un uzlabot cirkulāciju ekstremitātēs.

Kāju vannas labi apstrādā ar apakšējo ekstremitāšu polineuropatiju: 100 gramus etiķa un galda sāls (300 g) izšķīst ūdenī (3 litri), ūdens mēnesī 20 minūtes līdz 30 minūtēm iemērc vannā 20-30 minūtes.

Komplikācijas un prognoze

Ja jūs laikus nesaņemat medicīnisko palīdzību, slimība var radīt nopietnas komplikācijas.

Pirmkārt, polineuropatija var attīstīties hroniskā formā, kas nav pilnībā izārstējama. Laika gaitā persona pilnīgi pārtrauc sajūtu savās ekstremitātēs, un muskuļi nāk tādā veidā, ka cilvēks var kļūt invalīds, jo viņa spēja pārvietoties ir pilnīgi traucēta.

Tas ir svarīgi! Ir iespējams pilnīgi izārstēt polineuropatiju ar šāda veida slimībām kā infekcijas, alkohola, toksiskas. Cukura diabēta formā ir iespējams tikai daļēji samazināt slimības simptomus.

Smagos slimības formās, kas pārkāpj nervu darbību, kas ir atbildīgi par sirds darbību, var rasties smaga aritmija, kas var būt letāla.

Cukura diabēta formā ir iespējama sekundāras infekcijas iestāšanās, septiskas komplikācijas, slikta brūču dzīšana.

Ar pienācīgu ārstēšanu, kas uzsākta laikā, slimības prognoze ir ļoti labvēlīga, tomēr labāk ir novērst slimību, nekā ilgstoši ārstēt, ciešot no nepatīkamiem simptomiem.

Nav iespējams novērst polineuropatiju, bet ir iespējams ievērojami samazināt tās attīstības risku faktorus: atmest alkoholu, izārstēt infekcijas un vīrusu slimības laikā, uzraudzīt patērēto produktu kvalitāti, ierobežot saskari ar ķīmiskiem toksiskiem savienojumiem.

Apakšējo ekstremitāšu polineuropatija: ārstēšana, narkotikas

Apakšējo ekstremitāšu polyneuropathy ir izplatīta cilvēka problēma. Daudzi cilvēki zina saaukstēšanās sajūtu, aukstās kājas, nejutīgumu un pārmeklēšanu kājās, krampjus teļu muskuļos. Un tas viss ir nekas cits kā izpausme apakšējo ekstremitāšu polineuropatijā. Un, diemžēl, ne vienmēr, kam ir līdzīgi simptomi, persona meklē medicīnisko palīdzību. Tajā pašā laikā polineuropatija nemirgo un progresē lēnām. Muskuļi pakāpeniski vājina, gaita tiek traucēta, notiek ādas trofiskās izmaiņas. Šajā posmā slimību pārvarēt kļūst arvien grūtāk, bet tas joprojām ir iespējams. Galvenais uzsvars mūsdienu medicīnas stāvokļa ārstēšanā ir zāļu terapija kombinācijā ar fizioterapijas metodēm. Šajā rakstā mēs runāsim par narkotikām, kas var novērst vai samazināt apakšējo ekstremitāšu polineuropatijas simptomus.

Daudzējādā ziņā polineuropatijas ārstēšana ir atkarīga no slimības cēloņa. Piemēram, ja cēlonis ir alkohola pārmērīga lietošana, vispirms jums vispirms pilnībā jāatsakās no alkohola lietošanas. Ja slimības pamatā ir diabēts, tad Jums jāsamazina cukura līmenis asinīs līdz normālam līmenim. Ja polineuropatija ir svina, jums jāpārtrauc kontakts ar svinu un tā tālāk. Bet, ņemot vērā faktu, ka ar dažāda veida polineuropatiju paši nervu šķiedras tiek novēroti līdzīgi patoloģiski procesi, ir vispārēja pieeja šī stāvokļa ārstēšanai. Šī pieeja ir balstīta uz faktu, ka apakšējo ekstremitāšu polineuropatijas gadījumā garākie ķermeņa nervi cieš no postošiem faktoriem, un vai nu iznīcina nervu šķiedras ārējo apvalku vai tā iekšējo kodolu, aksonu. Lai novērstu polineuropatijas simptomus, nepieciešams atjaunot nervu šķiedru struktūru, uzlabot asins piegādi. Lai to izdarītu, izmantojiet dažādus medikamentus. Atkarībā no piederības kādai konkrētai ķīmiskajai grupai vai to darbības virzienam, ir bieži sadalīt zāles vairākās grupās:

  • vielmaiņas zāles;
  • aģenti, kas ietekmē asinsritē;
  • vitamīni;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • ir uzlabot nervu impulsu vadīšanu.

Detalizētāk iepazīsimies ar katru narkotiku grupu.

Metabolisma un asinsrites līdzekļi

Šīs narkotiku grupas ir vienas no svarīgākajām polineuropatijas ārstēšanā. Un vairumā gadījumu vienas zāles iedarbības mehānisms nav ierobežots tikai, piemēram, ar vielmaiņas efektu. Gandrīz vienmēr zāles strādā vairākos virzienos vienlaikus: tā "cīnās" ar brīvo radikāļu, uzlabo nervu šķiedras uzturu un veicina asinsrites bojāto nervu zonā un veicina dziedināšanu. Sakarā ar tik daudzveidīgu efektu, kā teikts, pat divi, bet vairāki putni ar vienu akmeni tiek nogalināti ar vienu šāvienu! Bet tur ir nepilnības. Ne visas metabolisma zāles ir efektīvas apakšējo ekstremitāšu polineuropatijas ārstēšanā. Uz līdzekļiem, kuru mazināšanas efekts ir visvairāk pētīts, ietilpst preparāti no tioktiskābes, Actovegin, Instenon. Nesen Cerebrolizīns, Cytochrome C, Mexidol un Cytoflavin, Kalcija Pantothenāts ir aizvien vairāk izmantoti šim nolūkam. Parasti priekšroka tiek dota vienai narkotikai (izvēle balstās uz ekstremitāšu polineuropatijas patieso cēloni). Tātad, piemēram, diabētiskā polineuropatijā, galvenais cīkstonis ir tioktiskā skābe, kamēr apakšējo ekstremitāšu asinsrites atteroskleroze ir likvīdāka. Ievērojot jebkuru vielmaiņu, jums jāievēro lietošanas noteikumi, jo nervu šķiedru atjaunošana ir ilgs process. Tāpēc vairumā gadījumu zāles jālieto ilgu laiku, vismaz 1 mēnesi, biežāk un ilgāk. Tagad sīkāks runāsim par katru no narkotikām.

Tioktiska skābe ir spēcīgs antioksidants, tā efekts polineuropatijas ārstēšanā ir atzīts visā pasaulē. Ir nepieciešams lietot zāles no viena mēneša līdz sešiem. Pirmkārt, pēc 14-20 dienām zāļu intravenozai infūzijai (600 mg dienā) ir jāpārvietojas, un pēc tam varat pāriet uz tablešu formu. Tie paši 600 mg, bet jau tablešu formā, tiek lietoti pusstundu pirms ēšanas no rīta. Ārstēšanas laikā ir svarīgi saprast, ka zāļu iedarbība pirmajos lietošanas datumos nebūs pamanāma. Tas nenorāda uz rezultātu trūkumu. Lai zāles novērstu visas vielmaiņas problēmas nervu šķiedru līmenī, ir nepieciešams laiks. Tioktiskā skābe farmācijas tirgū ir ļoti plaši pārstāvēta: Octolipēns, alfa-lipoīnskābe, Berlition, Espa-lipons, Tioktacīds, Neyrolipon, Thiogamma.

Actovegins ir produkts, kas iegūts no teļu asinīm. Šajā gadījumā nebaidieties no vārda "asinis". No tā Aktoveginā paliek tikai vispiemērotākās šūnu masas un seruma sastāvdaļas. Šajā gadījumā, lai ārstētu Actovegin, pirmoreiz jāizmanto 10-50 ml intravenozas piliens (deva ir atkarīga no polineuropatijas simptomu smaguma pakāpes). Parasti intravenozas infūzijas ilgst 10-15 dienas, un pēc tam pacients turpina terapiju tablešu formā (2-3 tabletes 3 reizes dienā) vēl 2-3-4 mēnešus. Šīs zāles kompleksais efekts ļauj vienlaicīgi ārstēt ne tikai perifērus nervus, bet arī galvas smadzeņu "ekstremitāšu" problēmas. Ārvalstīs Actovegin nav tik aktīvi izmantots kā NVS valstīs un Krievijā, un ASV un Kanādā tas ir pat aizliegts. Tas galvenokārt saistīts ar faktu, ka daudzi pētījumi par tā efektivitāti nav veikti.

Instenon ir sarežģīts preparāts, kas satur 3 aktīvās sastāvdaļas. Tas paplašina asinsvadus, aktivizē neironus, palīdz uzlabot impulsu pārraidi starp tām. Tas nodrošina paaugstinātu asinsritumu audos, kas cieš no skābekļa trūkuma. Sakarā ar to nervu šķiedru uzturs uzlabojas, un tie "ātrāk" atjaunojas. Efekts nodrošina kursa lietošanu: pirmās ampulas (2 ml) saturs tiek injicēts intramuskulāri katru dienu 14 dienas. Nākotnē iekšķīgi lietojiet Instenon pa 1 tableti 3 reizes dienā vēl 1 mēnesi.

Cerebrolizīns ir proteīna preparāts, kas iegūts no cūkas smadzenēm. To uzskata par spēcīgu neurometabolisko narkotiku. Tas aptur iznīcināšanas procesu nervu šūnās, palielina sintēzi olbaltumvielu iekšienē, spēj aizsargāt no dažādu vielu kaitīgās iedarbības. Cerebrolizīnam ir izteikta neurotrofiska iedarbība, kas labvēlīgi ietekmē visas nervu sistēmas darbību. Cerebrolizīns palielina nervu šūnu iespējas palikt dzīviem uzturvielu trūkuma dēļ. Gan intramuskulāru, gan intravenozu zāļu lietošanu (attiecīgi 5 ml un 10-20 ml) atļauts 10 - 20 dienas. Tad pārtrauciet 14-30 dienas un, ja nepieciešams, atkārtojiet kursu.

Kalcija pantotāns ir zāles, kas stimulē reģenerācijas procesus, proti, perifēro nervu atjaunošanu (sadzīšanu), un ne tikai tās. Lietojiet 1-2 tabletes 3 reizes dienā kursos 1 mēnesi. Lēnām, bet, protams, zāles "nosegtu" nervu membrānu defektus, veicinot to funkciju atjaunošanos.

Mexidol (Mexicor, Mexiprim, Neurox) ir spēcīgs antioksidants. Šī ir zāles, kas darbojas membrānas līmenī. Tas veicina nervu šūnu membrānu normālās struktūras atjaunošanu, tādējādi nodrošinot normālu darbību, jo visi nervu impulsi tiek veikti caur membrānu. Mexidol palielina nervu šūnu rezistenci pret vides negatīvo stresa ietekmi. Zāles deva, ievadīšanas ceļš un lietošanas ilgums ir ļoti mainīgs, atkarībā no neiroloģisko traucējumu sākotnējā līmeņa. Ja nepieciešams, sāciet ar 5 ml intravenozu vai intramuskulāru injekciju, pēc tam pārslēdzieties uz tabletēm (125-250 mg 3 reizes dienā). Kopējais ārstēšanas ilgums ir 1,5-2 mēneši. Zāles ir labi panesamas. Lietojot intravenozi, tas var izraisīt iekaisis kakls, vēzi klepus. Šīs sajūtas ātri un reti rodas, ja zāļu ievada ar pilienu (0,9% nātrija hlorīda šķīdumā), nevis strautiem.

Citu ftalīns ir vēl viens komplekss antioksidants. Papildinot viens otru, zāļu sastāvdaļas uzlabo enerģijas metabolismu neironos, pretoties brīvo radikāļu iedarbībai, palīdz šūnām izdzīvot, ņemot vērā barības vielu nepietiekamību. Ārstēšanai 2 dienas pēc pusstundas pirms ēšanas 25 dienas jāpielieto 2 tabletes 2 reizes dienā.

Tāpēc daudzi no iepriekšminētajiem antioksidantiem nav populāri, ārstējot apakšējo ekstremitāšu polineuropatiju. Bieži lieto tioktiskā skābe, aktvegīns. Atlikušās neirometaboliskās zāles biežāk tiek lietotas "problēmām" ar centrālo nervu sistēmu, taču nevajadzētu aizmirst, ka tām ir pozitīva ietekme uz perifēriju. Dažām zālēm ir neliela "pieredze" lietošanā (piemēram, Mexidol), un tās visas ietekmes jomas nav labi izprotamas.

Pentoksifilīns (Vazonit, Trental) ir visizplatītākais līdzeklis asins plūsmas uzlabošanai apakšējo ekstremitāšu nervu bojājumos. Šī viela, pateicoties to paplašināšanai, uzlabo asinsriti mazākā visuma organisma tvertnē. Ar pastiprinātu asins plūsmu uz neironiem uzņem vairāk barības vielu, kas nozīmē atjaunošanās iespēju palielināšanos. Standarta shēma pentoksifilīna ir šāda: intravenozi 5 ml zāles, iepriekš izšķīdinātas 200 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma, 10 dienas. Pēc tam 400 mg tabletes 2-3 reizes dienā līdz 1 mēnesim. Vairumam zāļu, ko lieto polineuropatijas ārstēšanai, tiek ievērots šāds noteikums: simptomu mazs smagums - tablešu zāļu formas. Tādēļ, ja slimības simptomi ir nesarežģīti, ir pilnīgi iespējams nokļūt no iepriekš sagatavotā Pentoxifylline ikmēneša kursa, izlaidot injekcijas.

Vitamīni

Apakšējās ekstremitātes polineuropatijas ārstēšana nekad nav pabeigta bez vitamīnu lietošanas. Visefektīvākie ir B vitamīni (B1, B6 un B12). Pārtikas trūkums pats par sevi var izraisīt perifēro nervu bojājumu simptomus. Vienu otru ietekmes pastiprināšana, lietojot šīs zāles, veicina perifērisko nervu membrānu atjaunošanu, zināmā mērā ir anestēzijas efekts, ir antioksidanti. Kombinētas formas (kad visi trīs vitamīni vienā laikā ir iekļauti vienā preparātā) ir labāki nekā vienas sastāvdaļas. Ir injekcijas formas un tabletes. Dažas injekcijas formas (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) satur lidokaīnu, kas pastiprina sāpju mazināšanas efektu. Narkotikas, piemēram, neuromultivīts un Neyrobion, satur "tīru" B vitamīnu komplektu bez lidokaina. Ārstēšanas laikā ārstēšanas sākumā biežāk tiek izmantots injekciju formu vitamīnu kombinācija un tabletes - nākotnē. Vidēji B vitamīnus lieto vismaz 1 mēnesi.

Relatīvi nesen, kompleksā zāle Keltican tika izmantota perifēro nervu slimību ārstēšanā. Tas ir uztura bagātinātājs. Tas satur uridīna monofosfātu, B12 vitamīnu, folijskābi. Zāles nodrošina sastāvdaļas, kas paredzētas perifērisko nervu membrānu atjaunošanai. Lietojiet Keltikan 1 kapsulu 1 reizi dienā 20 dienas.

Pretsāpju līdzekļi

Sāpju problēma ar apakšējo ekstremitāšu nervu bojājumiem vēl nav atrisināta, jo šim simptomam nav 100% darba zāļu. Daudz kas ir atkarīgs no patiesā polyneuropathy cēloņa. Tādējādi tiek noteikts pretsāpju nepieciešamība. Dažiem pacientiem tas būs vitāli svarīgi, jo polineuropatija neļauj dažiem pacientiem pilnībā gulēt. Un kādam, tie nav redzami, jo polineuropatijai pati par sevi nav nekādu sāpīgu parādību.

No sāpju mazinošiem līdzekļiem var izmantot antikonvulsantus un antidepresantus, vietējos anestēzijas līdzekļus, opioīdus un lokālos kairinātājus. Tas nav pārsteidzoši, ka šajā sarakstā nav analogu, Analogu, Pentalgina un tamlīdzīgu līdzekļu. Ilgu laiku ir pierādīts, ka apakšnoziegumu polineuropatācijas gadījumā šīm zālēm nav ietekmes. Tādēļ to lietošana šai slimībai ir pilnīgi bezjēdzīga.

Modernās pretkrampju zāles, ko lieto sāpju ārstēšanai, ir Gabapentīns (Tebantīns, Neurontins, Gabagamma, Katena) un Pregabalīns (Lyrica). Lai viņiem būtu pretsāpju efekts, ir vajadzīgs laiks. Jebkura iedarbība var tikt vērtēta ne agrāk kā pēc 7-14 dienām, ja tiek sasniegta maksimālā panesamā deva. Kā tas izskatās praksē? Gabapentīnu sāk lietot vakarā 300 mg devā. Nākamajā dienā, 2 reizes dienā, 300 mg, trešajā dienā, 300 mg 3 reizes dienā, ceturtajā, 300 mg no rīta un pēcpusdienā un 600 mg vakarā. Tā pakāpeniski palielinot devu līdz analgētiskai iedarbībai. Šajā devā jāpārtrauc un jālieto 10-14 dienas. Rezultāts tiek novērtēts. Ja tas ir nepietiekams, varat turpināt palielināt devu (maksimālais pieļaujamais daudzums ir 3600 mg dienā). Pregabalīns neprasa šādu ilgu devu izvēli. Pregabalīna efektīvā deva svārstās no 150 līdz 600 mg dienā.

Visbiežāk lietotie antidepresanti ir amitriptilīns. Tās optimālā rentabilitātes attiecība ir padarījusi to par populārāko polineuropatijas sākuma terapiju. Sākt ar minimālo devu 10-12,5 mg naktī un pakāpeniski palielināt devu, lai sasniegtu pretsāpju efektu. Nepieciešamā deva ir ļoti individuāla: 12,5 mg cilvēkam pietiek, un dažiem tas būs vajadzīgs 150 mg. Ja amitriptilīns ir slikti panesams, tas izraisa blakusparādības, tad varat to mēģināt aizstāt ar Ludomyil vai Simbaltu, Venlaksor.

No vietējiem anestēzijas līdzekļiem tiek izmantots lidokaīns. Iepriekš bija tikai intravenozas lietošanas iespēja. Tomēr šajā formā lidokaīns bieži izraisīja sirds ritma traucējumus un asinsspiediena svārstības. Līdz šim konstatēja izeju. Ir izstrādāta lokokainās lidokaīna lietošanas sistēma zonai ar lielākām sāpēm plākstera formā (Versatis). Maisījums droši nostiprina ādu, nerada kairinājumu, jo vietējās lietošanas blakusparādības ir samazinātas līdz nullei. Turklāt Versatis aizver ķermeņa daļas, novēršot to papildu kairinājumu no ārpuses, tādējādi samazinot sāpju provokāciju.

Smagos nopietnu sāpju gadījumos, kurus nevar ārstēt ar iepriekš uzskaitītajām metodēm, tiek izmantotas opioīdu zāles (tramadols). Zāles mēģina piešķirt īsu laika periodu, lai neradītu atkarību. Sāciet ar ½ tableti 2 reizes dienā (vai 1 tablete naktī). Pēc nedēļas, ja tas ir nepieciešams, devu palielina līdz 2 tabletēm dienā. Ja sāpju mazināšana nav sasniegta, devu turpina palielināt līdz 2 tabletēm 2-4 reizes dienā. Lai samazinātu tramadola devu, nezaudējot anestēzijas efektu, tika izveidota tramadola kombinācija ar paracetamolu (Zaldiar). Zaldiar 1 tabletes iedarbība ir vienāda ar 1 tableti tramadolu, bet 1 Zaldiar tablete satur ievērojami mazāku tramadola daudzumu (attiecīgi 37,5 mg un 50 mg). Tādējādi opioīdu zāļu devas samazināšana tiek panākta, nezaudējot efektivitāti.

Ja polineuropatijas sāpes ir vairāk vai mazāk lokalizētas, vietās var lietot krēmu ar kapsaicīnu (čilli piparu ekstraktu). Kapsaicīns izraisa sāpju impulsu izzušanu, proti, vispirms sāpes var palielināties, un tad tas nomirst. Šajā periodā, kad sāpes pasliktinās, ne katrs pacients var pārnest, tādēļ ir divējāda attieksme pret šo polineuropatijas sāpju ārstēšanas metodi.

Bieži vien zāles sāpju sindroma mazināšanai ir jāapvieno, lai panāktu rezultātu. Bet tas jādara tikai tad, ja katra atsevišķā zāle (atkarībā no atbilstošās devas sasniegšanas un lietošanas ilguma atbilstības) nerada iedarbību.

Līdzekļi, kas uzlabo nervu impulsu darbību

Ja slimības laikā pastāvīgi jutīgie (tā zaudējumi), muskuļu vājums, tad šie simptomi ir indikācijas antikolīnesterāzes zāļu (zāles, kas uzlabo neiromuskulāro vadītspēju) izrakstīšanu. Pat tad, ja nervu membrānās ir defekti, šīs zāles veicina impulsa pāreju caur atlikušajām nervu daļām. Sakarā ar to tiek atjaunota muskuļu spēks un atgriežas jutīgums. Un citas zāles šajā laikā veicina nervu atjaunošanos, tā ka muskuļu spēks un jutīgums paliek neskarti un bez antiholīnesterāzes zāļu lietošanas.

Šajā grupā plaši izmantotie medikamenti ir nejromidīns, amiridīns, aksamons, Hyprigrix. Visas zāles ir identiskas galvenajā aktīvajā vielā. Uzlabotas polineuropatijas gadījumos, kā arī tablešu gadījumā ir injekcijas forma. Lai tabletes kūrorts biežāk. Parasti lieto 10-20 mg 2-3 reizes dienā 30-60 dienas.

Kā redzat, mūsdienu medicīnā ir ļoti plašs zāļu klāsts, kas var ietekmēt apakšējo ekstremitāšu polineuropatijas simptomus. Neviens no tiem pati par sevi nav "ne karotājs", bet kompleksā, piesaistot pacienta neatlaidību un pacietību, zāles palīdz pārvarēt slimību.

Apakšējās ekstremitātes polineuropatijas cēloņi, simptomi un ārstēšana - tas, kas izraisa diabētiskās, alkohola un citas slimības formas

Polyneuropathy ir virkne slimību, kuru cēloņi var būt daudzveidīgi, taču to kopējā iezīme ir perifērās nervu sistēmas un atsevišķu nervu normālas darbības pārtraukums, bet lielā skaitā visā ķermenī.

Bieži vien tas ietekmē rokas un kājas, kas izpaužas kā simetrisks muskuļu darbības samazinājums, asinsrites pasliktināšanās skartajā zonā, jutīguma samazināšanās. Kājas visvairāk cieš no šīs slimības.

Slimību klasifikācija

Apakšējo ekstremitāšu polineuropatija ir sadalīta četros veidos, un katram no tiem, savukārt, ir savas pasugas.

Primārais šķiedru bojājums

Visas nervu šķiedras ir iedalītas trīs veidu: maņu, motora un veģetācijas. Ar katra no viņiem sakāvi ir dažādi simptomi. Tālāk mēs apsveram visus polineuroglijas veidus:

  1. Motors (motors). Šim tipam raksturīgs vājums muskuļos, kas izplatās no apakšas uz augšu un var izraisīt pilnīgu kustības spēju zaudēšanu. Muskuļu parastā stāvokļa pasliktināšanās, kas noved pie to atteikšanās strādāt un krampju biežuma rašanās.
  2. Zemādas ekstremitāšu jūtīga polineuropatija (jutīga). Ar sāpēm, brošēšanu, stipra jutīguma palielināšanos, pat ar vieglu pieskārienu kājām. Pastāv mazāk jutīgas lietas.
  3. Veģetatīvā. Šajā gadījumā ir pārmērīga svīšana, impotence. Urīnizvades problēmas.
  4. Jaukti - ietver visus iepriekšminētos simptomus.

Narko šūnu struktūru bojājumi

Nervu šķiedra sastāv no aksonām un mielīna apvalkiem, kas ietīti ap šiem aksoniem. Šī suga ir sadalīta divās pasugās:

  1. Aksonu mielīna apvalku iznīcināšanas gadījumā attīstība notiek ātrāk. Vairāk ietekmē maņu un mehānisko nervu šķiedras. Veģetatīvi nedaudz iznīcina. Tiek ietekmētas gan proksimālās, gan distālās daļas.
  2. Aksona rakstzīmes ir saistītas ar to, ka attīstība notiek lēni. Pārtrauktās veģetatīvās nervu šķiedras. Muskuļi ātri atrofē. Izplatīšana sākas ar distālo.

Pēc lokalizācijas

Lokalizācija ir:

  1. Distal - šajā gadījumā skar kaklu daļas, kas atrodas vistālāk.
  2. Proksimālās skartās kājas sekcijas, kas atrodas augstāk.

Cēlonis

Šī iemesla dēļ ir:

  1. Dismeabolisms. Tas attīstās nervu audu procesa traucējumu rezultātā, ko izraisa vielas, ko organismā saražo pēc tam noteiktām slimībām. Pēc ķermeņa parādīšanās šīs vielas sāk transportēt ar asinīm.
  2. Apakšējo ekstremitāšu toksiskā polineuropatija. Iedarbojas, lietojot toksiskas vielas, piemēram, dzīvsudrabu, svinu, arsēnu. Bieži izpaužas, kad

Fotoattēls parāda, kā alkohols iznīcina nervu šūnas un apakšējo locekļu polineuropatiju.

antibiotikas, bet visbiežāk polineuropatijas veids ir alkohols.

  • Alerģiskas ekstremitāšu polyneuropathy gadījumos parādās šādi simptomi: pastiprināta sāpes, samazināta kustību spēja kājās, jutīga jutība. Tropisko muskuļu strauja attīstība.
  • Apakšējo ekstremitāšu diabētiskā polineuropatija. Tas notiek cilvēkiem, kuri ilgstoši saslimuši ar diabētu, sasniedzot 5-10 gadus. Tas izpaužas kā tādi simptomi kā jutīga jutība, plankumi uz ādas, dedzinoša sajūta kājās.
  • Primārā un sekundārā

    1. Primārā polineuropatija ietver iedzimtas un idiopātiskas sugas. Tā ir slimība, piemēram, Guillain-Barre sindroms.
    2. Sekundārais ir polineuropatija, ko izraisa saindēšanās, vielmaiņas traucējumi un infekcijas slimības.

    Slimības cēloņi

    Šī slimība var notikt vairāku iemeslu dēļ, bet ne vienmēr ir iespējams tos precīzi noteikt. Apakšējo ekstremitāšu polineuropatijai ir šādi galvenie iemesli:

    • mantotie cēloņi;
    • problēmas ar imūnsistēmu, kas izpaužas kā ķermeņa darbības traucējumi;
    • dažāda veida audzēji;
    • vitamīnu trūkums organismā;
    • narkotiku lietošana bez nepieciešamības vai saskaņā ar instrukcijām;
    • endokrīno dziedzeru pārkāpums;
    • nieru un aknu darbības traucējumi;
    • infekcijas, kas izraisa procesus, kas izraisa iekaisumu perifērājos nervos;
    • saindē ķermeni ar visu veidu vielām.

    Slimības simptomi

    Slimības gadījumā motora un maņu šķiedras pasliktinās. Tajā pašā laikā parādās šādi simptomi apakšējo ekstremitāšu polineuropatijas:

    • kāju daļējs nejutīgums;
    • apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
    • sāpju sajūtu rašanās;
    • iesiešanas sajūtas;
    • muskuļu vājuma sajūta;
    • palielināta vai samazināta jutība.

    Diagnostikas metodes

    Diagnostika tiek veikta, analizējot slimību un tās simptomus, izvairoties no slimībām, kas var radīt līdzīgus simptomus.

    Šajā procesā ārsts rūpīgi jāpārbauda visas ārējās pazīmes un izmaiņas, noskaidrotu, vai pacientam viņu pašu tuvākā ģimene bija viena un tā pati slimība.

    Polineuropatija tiek diagnosticēta arī, izmantojot dažādas procedūras:

    • biopsija;
    • iekšējo orgānu ultraskaņas diagnostika;
    • cerebrospinālā šķidruma pārbaude;
    • Rentgena izmeklēšana;
    • bioķīmiskais asins analīzes;
    • pētījums par ātrumu, kādā reflekss šķērso nervu šķiedras;
    • refleksu izpēte.

    Diabetikas polineuropatijas diagnostika

    Patoloģiskā ārstēšana

    Apakšējo ekstremitāšu polineuropatijas ārstēšanai ir savas īpašības. Piemēram, apakšējo ekstremitāšu diabētiskās polineuropatīcijas ārstēšana nebūs atkarīga no atteikuma no alkohola, pretēji alkohola formai.

    Ārstēšanas pazīmes

    Polyneuropathy ir slimība, kas pati par sevi nenotiek.

    Tādējādi pirmajos tās simptomu izpausmēs ir nepieciešams nekavējoties noskaidrot tās rašanās cēloni.

    Un tikai pēc tam novēršot faktorus, kas viņu izraisītu. Tādējādi apakšējo ekstremitāšu polyneuropathy ārstēšanai jābūt visaptverošam un tā mērķis ir galvenokārt novērst pašas problēmas saknes, jo citām iespējām nav nekādas ietekmes.

    Medicīniska terapija

    Atkarībā no slimības veida lieto šādas zāles:

    • nopietnas slimības gadījumā metilprednizolons tiek nozīmēts;
    • ar spēcīgām sāpēm tiek nozīmēti analgīns un tramadols;
    • zāles, kas uzlabo asinsriti asinsvados nervu šķiedru rajonā: vazonīts, trintāls, pentoksifilīns.
    • vitamīni, priekšroka tiek dota B grupai;
    • zāles, kas uzlabo barības vielu iegūšanas procesu audos - mildronāts, piracetāms.

    Fizioterapija

    Šīs slimības terapija ir diezgan sarežģīts process, kas ilgst ilgu laiku.

    It īpaši, ja polineuropatiju izraisa tās hroniskas vai iedzimtas formas. Tas sākas pēc medicīniskās palīdzības.

    Tas ietver šādas procedūras:

    • terapeitiskā masāža;
    • perifērās nervu sistēmas magnētisko lauku iedarbība;
    • nervu sistēmas stimulēšana ar elektroierīcēm;
    • netieša ietekme uz orgāniem.

    Ja ķermenis tiek ietekmēts toksisku vielu iedarbībā, piemēram, ja pacientam ir alkohola polineuropatija apakšējās ekstremitātēs, ārstēšana jāveic ar asins attīrīšanas ierīces palīdzību.

    Medicīniskā fiziskā kultūra

    Jāizstrādā LFK ar apakšējo ekstremitāšu polineuropatāti, kas ļauj saglabāt muskuļu tonusu.

    Slimības komplikācijas

    Nav ieteicams sākt slimības procesu un radīt sarežģījumus.

    Pretējā gadījumā tas var kļūt par hronisku un radīt daudz problēmu. Gadījumā, ja neesat izārstējies no šīs slimības, tas var novest pie tā, ka jūs vairs nejūtat apakšējās ekstremitātes, muskuļi nonāk briesmīgā formā, kā rezultātā jūs varat zaudēt spēju pārvietoties.

    Prognoze

    Ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, prognoze ir ļoti labvēlīga. Vienīgais izņēmums ir hroniskas polineuropatācijas ārstēšana. Nav iespējams pilnīgi atbrīvoties no šīs slimības, bet ir veidi, kā samazināt tā smaguma pakāpi.

    Preventīvie pasākumi

    Lai novērstu tādas slimības rašanās iespēju kā polineuropatija, jums jāievēro vairāki ieteikumi un receptes.

    Tie ir saistīti ar pasākumiem, kas var brīdināt par iespējamiem bojājumiem un perifērās nervu sistēmas normālas darbības traucējumiem.

    Tie ir šādi ieteikumi:

    1. Ir nepieciešams noņemt alkoholu no savas dzīves aktivitātes.
    2. Strādājot ar toksiskām vielām, noteikti izmantojiet aizsargājošas zāles, lai novērstu to iekļūšanu ķermenī.
    3. Ir ieteicams uzraudzīt patērēto produktu kvalitāti, jo saindēšanās gadījumā ar šiem produktiem sākas nervu šķiedru normālās darbības traucējumu un traucējumu process. Tas nozīmē polineuropatijas attīstību.
    4. Tas ir rūpīgi jāuzrauga, kādās devās lietojat zāles, un nekādā gadījumā neizmantojiet tos nevajadzīgi. Ir ieteicams stingri ievērot ārsta norādījumus un neveikt pašnāvību.
    5. Ir obligāti, ka tiek veikti pasākumi, kad tiek konstatētas infekcijas vai vīrusu slimības. Nepieciešams nekavējoties konsultēties ar ārstu un neveikt šīs slimības, kas tad var būt polineuropatijas attīstības iemesls.

    Polineuropatija parasti nav novēršama.

    Bet, ja jūs to atradīsit, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, tādējādi jūs varēsiet ievērojami samazināt slimības attīstības pakāpi un rehabilitācijas periodu. Viņš apmeklē fizioterapijas telpu un terapeitiskās masāžas.

    Pat ja jums ir kaut kāda veida traucējumi, nekavējoties jāinformē ārsts, nevis pašmieģelis, jo jūs nevarat droši uzzināt šīs slimības simptomus, sajaukt to ar citu un sākt nepareizu ārstēšanu.

    Un principā ir vieglāk tikt galā ar slimību, kas tikai sāk attīstīties, nekā ar ilgstošu progresējošu slimību, kas vēlāk var izraisīt arī dažādas komplikācijas.

    Video: apakšējo ekstremitāšu diabētiskā polineuropatija

    Kā pašnodibināt polineuropatiju? Kāda ir slimības diabētiskās formas īpatnība. Kāpēc nervu jutīgums zaudēts?

    Apakšējo ekstremitāšu polineuropatija: simptomi, medikamenti, slimības cēloņi

    Apakšējo ekstremitāšu polineuropatija ir daudzu nervu šķiedru bojājums. Slimību raksturo kāju fragmentārais paralīze, jutīguma pret pieskārienu un temperatūras iedarbības trūkums, kā arī citi apakšējo ekstremitāšu traucējumi.

    Ar šo slimību ietekmē nervus, kas ir atbildīgi par mobilitāti un jutīgumu, kā arī kāju neironu tālu rajonus. Simptomu faktori un intensitāte ir atkarīga no slimības veida.

    Polineuropatijas veidi

    Pastāv šāda veida slimība:

    1. Iekaisums - sākuma cēlonis ir akūts iekaisums, kas rodas nervu šķiedrās;
    2. Traumatiska - parādās pēc dažādiem ievainojumiem, kā fotoattēlā;
    3. Toksisks - cēlonis ir ķermeņa saindēšanās ar vienu no toksiskajām vielām (piemēram, altaītu);
    4. Alerģiska polineuropatija apakšējās ekstremitātēs - ir saistīta ar ķermeņa imūnās funkcijas traucējumiem.

    Pievērsiet uzmanību! Polyneuropathy var būt akūta vai hroniska, aksonāla (tas ietekmē nervu šķiedras aksiālo cilindru) un demielinizācija (sakarā ar patoloģiskajām izmaiņām neironu apvalkā).

    Hroniskā formā slimība attīstās lēni. Bet viņš var arī attīstīties ļoti strauji, ātri pārejot no perifēro sistēmas uz centrālo nervu sistēmu.

    Polineuropatijas cēloņi

    Diemžēl slimība var attīstīties daudzu faktoru ietekmē, un to ne vienmēr ir iespējams noteikt.

    Ir daudz iemeslu, kas ietekmē polineuropatijas progresēšanu. Tie ir autoimūnas slimības (imūnās sistēmas darbības traucējumi, kas izpaužas kā ķermeņa nelīdzsvarotība), rūpnieciski (svins) vai intoksikācija ar zemas kvalitātes pārtikas produktiem un alkoholu saturošiem dzērieniem.

    Turklāt faktori, kas ietekmē slimības rašanos - audzēji, ģenētiskā predispozīcija, dažādas infekcijas, kas izraisa nervu šķiedru iekaisumu.

    Citi polineuropatijas progresēšanas iemesli var būt: nekontrolēta narkotiku lietošana (penicilīns, streptomicīns, azaserīns utt.), Aknu, nieru, aizkuņģa dziedzera, vitamīna trūkuma un endokrīnās slimības (cukura diabēts) traucējumi.

    Bet, kā parasti, kāju polineuropatija parādās, kad distālās nervu sistēmas sadalījums ir pirmais, kas reaģē uz patoloģiskajiem efektiem, kas rodas sistēmā.

    Vēl viens iemesls ir fakts, ka tāliem neironiem nav hematoencefālijas barjeras.

    Tāpēc dažādi vīrusi un infekcijas var viegli iekļūt nervu savienojumos no asinsrites.

    Simptomi

    Polineuropatijā ir zaudējuši taustāmas šķiedras un neironus, kas ir atbildīgi par kustību. Patoloģijas, kas rodas nervu audos, var izraisīt:

    • desensibilizācija (nav jūtams pieskāriens, karstums vai aukstums);
    • pietūkums un parēze (letarģija, paralīze),
    • muskuļu vājums.

    Ar polineuropatiju tiek novēroti arī simptomi, piemēram, cīpslu refleksu samazināšanās vai trūkums, perifēro nervu apgabala novirzes un akūtas sāpes. Tajā pašā laikā parādās simptomi parestēzijas un gurķu formas veidā, un gaita mainās deģeneratīvas muskuļu deformācijas dēļ.

    Tas ir svarīgi! "Gailis ir gaita" ir viena no galvenajām pazīmēm, kas rodas polineuropatijas neapstrādāšanas gadījumā.

    Vēlākā slimības attīstības stadijā apakšējo ekstremitāšu polineuropatiju raksturo tas, ka muskuļi pilnīgi atrofē, attīstās Guillain-Barré sindroms (kāju paralīze un elpceļu muskuļi), kā arī trofiskie čūli, kas arī ir nozīmīgi problēmas simptomi.

    Diagnosticēšana

    Šo slimību diagnosticē diferencēta metode, kuras laikā ārsts rūpīgi analizē visus patoloģijas simptomus, tādējādi izslēdzot citas slimības ar līdzīgiem simptomiem. Sensomotoru polineuropatiju var arī noteikt šeit.

    Polineuropatijas diagnosticēšanā ārsts seko klīniskām pazīmēm, pievēršot uzmanību visiem simptomiem.

    Šajā gadījumā ārsts veic ārēju pārbaudi, pārbauda reakciju un uzzina, kāda ir iedzimta vēsture (vai ir kādas līdzīgas slimības tuviem radiniekiem?), Rūpīgi apsver visus simptomus.

    Ar strauju slimības progresēšanu un aizdomas par akūtu formu vai, ja rodas sensomotorā polineuropatija, ārsts jautā pacientam, kādas zāles un zāles viņš patērē.

    Instrumentālās diagnostikas metode

    Bieži vien izmanto šādas instrumentālās diagnostikas metodes:

    1. biopsija;
    2. bioķīmiskā asins analīze;
    3. nervu šūnu palpācija, lai atrastu plombas nervu šķiedrās, norādot uz iedzimtu faktoru slimības izpausmē;
    4. radiogrāfija;
    5. electronuromyography - darīts, lai noteiktu impulsa ātrumu;
    6. iekšējo orgānu ultraskaņa;
    7. refleksu izpēte;
    8. cerebrospinālā šķidruma (CSŠS) analīze.

    Ārstēšana

    Polineuropatijas ārstēšana, tāpat kā jebkura cita ar nervu sistēmu saistīta slimība, ir sarežģīta. Tas izmanto dažādas metodes.

    Sekundārās formas gadījumā (diabēts, vairogdziedzera slimība), tad tiek noteikts primārā neironu bojājuma cēlonis.

    Primārās polineuropatijas ārstēšanā lieto šādas zāles:

    • Muskuļu relaksanti (baklofēns);
    • nozīmē, ka veicina impulsu vadīšanas procesu;
    • piparu apmetums;
    • hormonālie preparāti (glikokortikosteroīdi);
    • anestēzijas līdzekļi (losokainu saturošs krēms);
    • vitamīni;
    • pretsāpju līdzekļi;
    • antikonvulsanti (gabalentīns);
    • antidepresanti.

    Attiecībā uz slimības toksisko formu ārsts izraksta plazmasterēzi (asins attīrīšanas aparāta procedūru).

    Fizioterapija

    Hroniskas un iedzimtas polineuropātijas ārstēšana ir ilgs process, kas sastāv no daudziem posmiem.

    Narkomānijas ārstēšanu papildina fizioterapijas pasākumi, piemēram, fizikālā terapija (lai saglabātu formas muskuļu tonusu) un magnētiskā terapija, kurā magnētiskie lauki tiek nosūtīti uz apakšējo ekstremitāšu problemātiskajām zonām.

    Arī ārstēšanu papildina elektriskā stimulācija, refleksoloģija, masāža tiek parakstīta diabēta ārstēšanai. Dažreiz ārsts izraksta pacientu uztura ēdienu, kurā aizliegts ēst ogļhidrātus, taukus pārtikas produktus.

    Ārstēšanas procesā un atveseļošanās posmā pacients nedrīkst smēķēt un lietot tabletes un dzērienus, kam ir stimulējošs un stimulējošs efekts.

    Pievērsiet uzmanību! Ar savlaicīgu un pilnīgu terapiju, prognoze var būt ļoti labvēlīga.

    Izņēmums ir iedzimta polineuropatijas veida ārstēšana. Šajā gadījumā slimību nevar pastāvīgi noņemt, bet simptomu sarežģītību un slogu var mazināt.

    Preventīvie pasākumi

    Profilaktiski pasākumi ir ne mazāk svarīgi kā ārstēšana, un to mērķis ir likvidēt faktorus, kas var tieši ietekmēt neironu bojājumus.

    Lai novērstu polineuropatiju, ir nepieciešams nekavējoties ārstēt iekšējās un infekcijas slimības, kā arī nelietot alkoholiskos dzērienus.

    Bez tam, ārsti iesaka lietot aizsargājošus līdzekļus, strādājot ar agresīvām indīgām sastāvdaļām, nepareizi lietot narkotikas (nelietot zāles bez receptes) un pārraudzīt patērēto produktu kvalitāti.

    Kā parasti, polineuropatiju nevar novērst. Tomēr pēc pirmā slimības simptomiem jūs varat nekavējoties konsultēties ar ārstu. Tādēļ ievērojami samazinās nākamās ārstēšanas laiks un ievērojami samazinās nevēlamas komplikācijas risks.

    Man 59,5 gadi. Veclaicīgs pensionārs un invaliditāte 2. grupas ar apakšējo ekstremitāšu polyneuropathy. Ar pirmajiem simptomiem es devos pie ārstiem 1993. gadā. Neatkarīgi no tā, ka viņi mani neuztrauca un kādu fizioterapiju es nesapratu, kā arī masāžu un akupunktūru. Slimība lēni ēd mani. 2012. gadā es saņēmu 3 invaliditātes grupas, kad es vairs nevarēju pārvietoties bez niedrēm un 5 gadu laikā tika pensionēts. Nākamajā gadā dodiet 2 grupas un vēlāk nenoteiktu laiku. Ko jūs domājāt par agrāk? Es dzīvoju Tālajos Ziemeļos, Anadīras pilsētā, un, ja es dzīvoju Centrālajā federālajā apgabalā, man vēl puse gadu pirms pensionēšanās! Anadirā mums nebija elektromiogrāfijas ierīces. Slimības attīstības stadiju nosaka acs, zobs un adata! Un tas ir 21. gadsimtā?! 10 gadus 2 tomogrāfiem bija laiks mainīt, un šī ierīce maksā 16 tonnas, bet tam nav naudas. Un nosūta uz Magadānu vai Habarovsku, arī nav naudas, tur ir šīs ierīces. Atbildiet, lūdzu, ko man jādara? Es neesmu bijis ārpus mājas vairākus mēnešus, tikai kā pēdējo līdzekli, ar sociālā darbinieka vai drauga taksometru. Katru gadu man veic medicīnisku pārbaudi: Kombilipen ampulās un tabletes, kā arī Octolipen. Meloksikama naktī un viss! Pagaidiet, kamēr man ir kāju paralīze, un tāpēc dzīvoklis ir tikko pārvietojas, un pēdējā posmā ir paralīze elpošanas traktā?! Es pat nezinu, kādā stadijā mana slimība ir? Āmurs, acis un acu ārsts. Pastāsti man, ko darīt? Es pats netērēšos uz Khabarovsku. Un pavadonis, man nebija vajadzēja, bet maksāt no manas kabatas, kā? Esmu pensionēts 10 gadus! Ko man vajadzētu darīt, gulēt un gaidīt plaušu paralīzi? Ar lielu uzmanību es gaidu jūsu atbildi! Anatolijs (Čukotka).

    Kāda veida ziedi labāk lietot apakšējā galējā polineuropatācijā? Ādas apsārtums un dedzināšana

    Vairāk Raksti Par Kājām