Sēne

Apakšējo ekstremitāšu trofiskās čūlas

Trofiskā čūla ir slimība, ko raksturo defektu veidošanās ādā vai gļotādās, kas rodas pēc nekrotiskās audu noraidīšanas, un to raksturo lēni kurss, neliela dziedēšanas tendence un tendence atkārtoties.

Parasti tās attīstās uz dažādu slimību fona, tās izceļas ar ilgstošu ilgstošu gaitu un ir grūti ārstējamas. Atgūšana tieši ir atkarīga no pamatīgās slimības gaitas un iespējām kompensēt traucējumus, kas noveda pie patoloģijas rašanās.

Šādas čūlas ilgstoši nav dziedušas - vairāk nekā 3 mēnešus. Visbiežāk trofiskā čūla ietekmē apakšējās ekstremitātes, tādēļ ārstēšana jāuzsāk, kad sākuma stadijā tiek konstatētas pirmās pazīmes.

Cēloņi

Ādas asiņošanas traucējumi izraisa mikrocirkulācijas traucējumus, skābekļa un uzturvielu trūkumu un smagos vielmaiņas traucējumus audos. Skartā ādas telpa nav nekrotiska, kļūst jutīga pret jebkādiem traumatiskiem līdzekļiem un infekcijas iestāšanos.

Riska faktori trofisko kāju čūlu izraisīšanai ir šādi:

  1. Venozās asinsrites problēmas: tromboflebīts, apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas utt. (Abas slimības veicina asiņu stagnāciju vēnās, pārtrauc audu uzturu un izraisa nekrozi) - čūlas parādās kājas apakšējā trešdaļā;
  2. Arteriālās asinsrites pasliktināšanās (it īpaši aterosklerozes, cukura diabēta gadījumā);
  3. Dažas sistēmiskas slimības (vaskulīts);
  4. Jebkurš mehānisks bojājums ādai. Tas var būt ne tikai parastā sadzīves trauma, bet arī apdegums, apsaldējums. Tajā pašā apgabalā ir arī čūlas, ko pēc injicēšanas veido narkomāni, kā arī radiācijas sekas;
  5. Saindēšanās ar toksiskām vielām (hroms, arsēns);
  6. Ādas slimības, piemēram, hronisks dermatīts, ekzēma;
  7. Vietējās asinsrites pārkāpšana ilgstošas ​​kustības dēļ ievainojuma vai slimības dēļ (veidojas izkārnījumi).

Nosakot diagnozi, slimība ir ļoti svarīga, kas izraisīja izglītību, jo taku ārstēšana ar trofiskiem čūlas uz kājām un prognozes lielā mērā ir atkarīga no pamatā esošās venozās patoloģijas būtības.

Trofisko čūlu simptomi

Kā parasti, čūlas veidošanās uz kājas priekšā ir viss objektīvu un subjektīvu simptomu komplekss, kas liecina par progresējošu vēnu apgrozības pārkāpumu ekstremitātēs.

Pacienti ziņo par paaugstinātu teļu tūsku un smaguma pakāpi, palielinātu krampjus teļu muskuļos, jo īpaši naktī, degšanas sajūtu, "karstumu" un reizēm niezošu apakšstilba ādu. Šajā periodā neliela diametra mīkstas zilas vēnas tīkls palielinās kājas apakšējā trešdaļā. Uz ādas parādās violets vai violets pigmenta plankumi, kas, apvienojoties, veido plašu hiperpigmentācijas zonu.

Sākotnējā stadijā trofiskā čūla atrodas virspusēji, tai ir mitra tumšā sarkana virsma, kas pārklāta ar kauliņu. Nākotnē čūla paplašinās un padziļinās.

Atsevišķas čūlas var saplūst viens ar otru, veidojot plašu defektu. Atsevišķos gadījumos vairākas darbības trofiskās čūlas var veidot vienotu brūču virsmu visā ap kakla apkārtmēru. Process notiek ne tikai platumā, bet arī dziļumā.

Sarežģījumi

Trofiskā čūla ir ļoti bīstama tās komplikācijām, kas ir ļoti nopietnas un kurām ir sliktas izredzes. Ja mēs nepievēršam uzmanību ekstremitāšu trofiskām čūlas laikā un nesākam ārstēšanas procesu, var rasties sekojošie nepatīkamie procesi:

Tropisko kauliņu čūlu obligātā ārstēšana būtu jāveic ārsta uzraudzībā bez jebkādas iniciatīvas, tikai šajā gadījumā jūs varat samazināt sekas.

Profilakse

Galvenais profilakses līdzeklis, lai novērstu trofiskās čūlas, ir tūlītēja primāro slimību ārstēšana (asinsrites traucējumi un limfas aizplūšana).

Nepieciešams ne tikai lietot zāles iekšpusē, bet arī izmantot tos ārēji. Vietējā ekspozīcija palīdzēs pārtraukt patoloģiskos procesus, ārstēt esošo čūlu un novērst audu turpmāko iznīcināšanu.

Kas ir bīstama slimība?

Progresējoša trofiskā čūla galu galā var aizņemt ievērojamas ādas daļas, palielinot nekrotiskās iedarbības dziļumu. Piogēna infekcija, kas izpaužas iekšā, var izraisīt erysipelas, limfadenītu, limfangitiju un septiskus komplikācijas.

Turpmāk progresējošas trofisko čūlu stadijas var attīstīties gāzes gangrēnā, un tas kļūst par neatliekamu ķirurģiskas iejaukšanās gadījumu. Ilgtermiņa neārstējošas brūces, kas pakļautas agresīvām vielām - salicilskābe, darva, var attīstīties ļaundabīgās transformācijās - ādas vēzim.

Tropisko čūlu ārstēšana uz kājas

Turot ķermeņa trofisko čūlu, viens no galvenajiem ārstēšanas posmiem ir identificēt slimības cēloni. Šim nolūkam ir jākonsultējas ar tādiem ārstiem kā flebologs, dermatologs, endokrinologs, kardiologs, asinsvadu ķirurgs vai ģimenes ārsts.

Slimības vēlīnās stadijas parasti ārstē ķirurģiskās slimnīcās. Tomēr, papildus trofisko čūlu cēloņu noteikšanai un novēršanai, ir arī jāaizmirst par skartās vietas ikdienas aprūpi.

Kā ārstēt apakšējo ekstremitāšu trofisko čūlu? Izmantojiet vairākas iespējas, atkarībā no patoloģiskā procesa nolaidības.

  1. Konservatīva terapija, kad pacientam tiek izrakstītas tādas zāles kā flebotonika, antibiotikas, anti-trombocītu līdzekļi. Viņi palīdzēs izārstēt lielāko daļu slimības simptomu. Pacientiem bieži tiek nozīmēti šādi medikamenti: tokoferols, solkoserils, aktvegils. To var ārstēt tikai ārsts.
  2. Vietējā terapija, ko var izmantot, lai izārstētu audu un ādas bojājumus. Cukura diabēta gadījumā lietojiet ziedes, kas satur antiseptiskus līdzekļus un fermentus. Šīs zāles dziedē brūces un nodrošina vietēju anestēziju. Zāles, kas uzlabo asinsriti, ir aizliegtas uz trofiskās čūlas atvērtas virsmas. Šādām zālēm kā dioksikolam, Levomekol, Kuriosin, Levosin ir brūces dziedinošs efekts. Ziede tiek uzklāta uz saspiešanas un vai tā veido īpašu pārsēju.
  3. Ķirurģiska iejaukšanās, kas tiek veikta pēc čūlas sadzīšanas. Tā laikā asins plūsma vēnās skartajā zonā tiek atjaunota. Šāda darbība ietver apvedceļu un flebectomiju.

Lai ārstētu brūces, izmantojot šādas zāles: hlorheksidīns, dioksidīns, Eplan. Mājās varat izmantot furatsilīna vai kālija permanganāta šķīdumu.

Operatīva intervence

Apakšējo ekstremitāšu trofisko čūlu operācija ir indicēta ekstensīviem un smagiem ādas bojājumiem.

Operācija sastāv no čūlas noņemšanas ar apkārtējiem dzīvotnespējīgiem audiem, un vēlāk tiek slēgta čūla, otrajā posmā tiek veikta operācija vēnās.

Pastāv vairākas dažādas ķirurģiskas metodes:

  1. Vakuuma terapija, kas ļauj ātri noņemt puvi un samazināt pietūkumu, kā arī radīt mitru vidi brūce, kas ievērojami kavē baktēriju attīstību.
  2. Kateterizācija - piemērota čūlām, kas ilgu laiku neārstē.
  3. Perkutāna mirgošana ir piemērota hipertensīvu čūlu ārstēšanai. Tās būtība ir venozo artēriju fistulu disociācija.
  4. Virtuālā amputācija. Metatarsāla kaula un metatarsofalangālā locītava tiek nogriezta, bet kāju anatomiskā integritāte nav nomākta, bet tiek izņemti kaulu infekcijas apvidus, kas ļauj efektīvi apkarot neirotrofisku čūlu.

Ja čūla izmērs ir mazāks par 10 cm², brūce ir pārklāta ar saviem audiem, katru dienu 2-3 mm pievilkot ādu, pakāpeniski apvienojot malas un aizverot to 35-40 dienu laikā. Vietā brūce joprojām ir rēta, kas ir jāaizsargā pret jebkādu iespējamu ievainojumu. Ja bojājuma zona ir lielāka par 10 cm², ādas plastika tiek uzklāta, izmantojot pacienta veselo ādu.

Narkotiku terapija

Narkotiku ārstēšanas kursu obligāti pievieno jebkurai operācijai. Narkotiku ārstēšana ir sadalīta vairākos posmos, atkarībā no patoloģiskā procesa posma.

Pirmajā posmā (plaukstu čūlas posmā) zāļu terapijas laikā tiek iekļauti šādi medikamenti:

  1. Plaša spektra antibiotikas;
  2. NPL, kas ietver ketoprofēnu, diklofenaku utt.;
  3. Antiplateles līdzekļi intravenozai injekcijai: pentoksifilīns un reopoglikīns;
  4. Pretiekaisuma līdzekļi: tavegils, suprastīns utt.

Šajā posmā vietējā apstrāde ir paredzēta, lai attīrītu čūlu no mirušā epitēlija un patogēniem. Tas ietver šādas procedūras:

  1. Žūšanas mazgāšana ar antiseptiskiem šķīdumiem: kālija permanganāts, furatsilīns, hlorheksidīns, selerijas eļļa, mantojums vai kumelīte;
  2. Piesaistes ar zāļu ziedēm (dioksikols, levomikols, streptolavīns utt.) Un karbonāts (īpašas sorbcijas piedevas).

Nākamajā posmā, kam raksturīga sākotnējā dziedināšanas fāze un rētu veidošanās, terapijas ziedes trofiskām čūlām tiek izmantotas ārstēšanas procesā - solkoserilu, actevigīnu, eberminu uc, kā arī antioksidantiem, piemēram, tolcoferonu.

Arī šajā posmā, kas īpaši izstrādātas šīm brūču segumiem, izmanto svidermu, geshispoņu, algimafu, algiporu, allevīnu utt. Izteiktās virsmas apstrāde notiek ar kiviozīnu. Pēdējā posmā ārstēšanas mērķis ir likvidēt galveno slimību, kas izraisīja trofisko čūlu veidošanos.

Kā ārstēt trofiskās kāju čūlas mājās

Tropisko čūlu ārstēšanai pēc tautas receptēm ir jāapspriežas ar ārstu.

Mājās varat izmantot:

  1. Ūdeņraža peroksīds. Ir jānoņem peroksīds uz čūlas, pēc tam apkaisīt streptocīdu šajā vietā. Uz augšas jums jāuzklāj salvete, iepriekš samitrināta ar piecdesmit mililitriem vārīta ūdens. Šajā ūdenī pievienojiet divus tējkarotes peroksīda. Tad pārklājiet saspiestu ar paketi un piesietat ar kabatlakatiņu. Mainīt saspiešanu vairākas reizes dienā. Un streptotsīds izlej, kad brūce būs samitrināta.
  2. Dziedinošs balzams trofisko čūlu ārstēšanā ar cukura diabētu. To veido: 100 g kadiķu darvas, divu olu dzeltenumu, 1 ēdamkarote rožu eļļas, 1 tējkarote attīrīta terpentīna. Tas viss ir jākombinē. Turpentīns ielej trakus, citādi olu sabrukums. Šis balzams tiek uzklāts uz trofisko čūlu, tad pārklāts ar pārsēju. Šis tautas līdzeklis ir labs antiseptisks līdzeklis.
  3. Pulveris no žāvētām lapām Mazgāt brūci ar rivanola šķīdumu. Apkaisa ar sagatavoto pulveri. Piestipriniet pārsēju. Nākamajā rītā pulveri pulveri atkal pulvera veidā, bet neplaucē brūci. Drīz vien čūla sāks rētas.
  4. Trofiskus čūlas var ārstēt ar antiseptiķiem: mazgājiet brūces ar siltu ūdeni un veļas mazgāšanas līdzekli, uzklājiet antiseptisku līdzekli un pārsēju. Šos mērces pārmaiņus lieto no jūras vai sāls šķīduma (1 ēdamkarote, 1 litrs ūdens). Marle ir salocīta 4 kārtās, samitrina fizioloģiskā šķīdumā, viegli saspiež un uzlikta uz brūces, saspiestā papīra augšpusē turiet 3 stundas. Procedūra tiek atkārtota divas reizes dienā. Starp pieteikumiem ir pārtraukums 3-4 stundas, šajā laikā saglabāt čūlas atvērts. Drīz tās sāks samazināties, malas kļūs pelēkas, un tas nozīmē, ka notiek dziedināšanas process.
  5. Ķiploku maisiņus vai kompreses izmanto atklātām čūlām. Paņemiet daudzkārtu marli vai frotē dvieļu, iemērciet ķiplokus karstā buljonā, izspiediet lieko šķidrumu un nekavējoties uzklājiet uz iekaisušās vietas. Ielieciet sausu flaneļa mērci un sildvirsmu vai pudeli karstā ūdens uz trauka vai kompreses, lai tā būtu silta ilgāk.
  6. Olu baltumu sajauciet ar medu, lai šīs sastāvdaļas būtu vienādas. Sakopiet visu un pielieciet čūlas, ieskaitot vēnas, kas ievainots. Tad pārklāj lapsienu no dadzis. Jābūt trīs slāņiem. Wrap celofāna plēvi un pārbintyuyu lina auduma. Atstājiet kompresi naktī. Jums šī ārstēšana jāveic piecas līdz astoņas reizes.

Atcerieties, ka, ja nav savlaicīgas un pareizas terapijas, var rasties tādas komplikācijas kā mikroorganismu ekzēma, erysipelas, periostitis, pioderma, potīšu locītavas artrīts utt. Tāpēc nevajadzētu lietot tikai tautas līdzekļus, neievērojot tradicionālo ārstēšanu.

Ziede ārstēšanai

Lai ārstētu šo slimību, jūs varat arī lietot dažādas ziedes, gan dabiskas, gan aptiekā iegādātas. Efektīvi dziedē brūces un ir anti-iekaisuma efekts arnica, comfrey un garnīra ziedes.

Bieži vien tiek lietots arī Vishnevsky ziede. No zālēm, ko var iegādāties aptiekā, tie īpaši uzsver dioksolu, levomekolu, kā arī streptoblavenu un vairākus analogus.

Trofiskā čūla

Trofiskā čūla ir atvērta brūce uz ādas vai gļotādas, kas radušies pēc mirušo audu atmešanas un neārstojas 6 nedēļas vai ilgāk. Trofiskās čūlas attīstības cēlonis ir lokāls asinsrites vai audu inervācijas traucējumi. Trofiskās čūlas attīstās uz dažādu slimību fona, atšķiras ar ilgstošu ilgstošu gaitu un ir grūti ārstējamas. Atgūšana tieši ir atkarīga no pamatīgās slimības gaitas un iespēja kompensēt pārkāpumus, kas noveda pie čūla sākuma.

Trofiskā čūla

Trofiskā čūla ir neatdziedinošs ādas un audu defekts, kas atrodas zem tā. Varikozas trofiskās čūlas bieži rodas kājas apakšējā trešdaļā vēnu vēnā. Uz pietūkušas ekstremitāšu parādās zilgans, sāpīgs plāksteris, tad mazie čūlas, kas pakāpeniski saplūst vienā defektā. Asiņaini vai gļotādas izdalījumi izplūst no čūlas, bieži ar smaku. Atkārtota, progresējoša, pilnīga izārstēšana ar varikozām trofiskām čūlām ir iespējama tikai ar izmainītu vēnu izvadīšanu.

Ar attīstību trofisko čūlu var izraisīt hroniskas vēnu nepietiekamības (varikozās vēnas, postthrombophlebitic slimība), kā pasliktināšanos arteriālo asiņu plūsmu (hipertensijas, cukura diabēta, aterosklerozes), traucēta limfodrenāžu (lymphedema), trauma (apsaldējumus, apdegumi), hronisku ādas slimību (ekzēma utt.). Trofiskā čūla var attīstīties gadījumos saindēšanās ar hroma vai arsēnu, noteiktām infekcijas slimībām, sistēmiskām slimībām (vaskulīts) cīņai ar lokālo asinsriti ilgstoša mazkustīguma dēļ slimības vai traumas (decubitus) laikā.

Vairāk nekā 70% no visiem apakšējo ekstremitāšu trofiskiem čūlas ir vēnu slimības. Šādos gadījumos trofisko čūlu cēloņu diagnostika un novēršana ir saistīta ar fleboloģiju.

Venozās trofiskās čūlas cēloņi

Slāpēta venozā asins plūsma, ko izraisa venozās sistēmas slimības, izraisa asiņu nogulsnēšanos apakšējās ekstremitātēs. Asinis stagnē, šūnu aktivitātes produkti tajā uzkrājas. Audu saturs pasliktinās. Āda tiek saspiesta, pielodēta ar zemādas audiem. Attīstās dermatīts, raudāšana vai sausa ekzēma.

Izēmija pasliktina brūču un skrāpējumu dziedināšanas procesu. Tā rezultātā mazākais ādas bojājums hroniskas vēnu nepietiekamības gadījumā var izraisīt ilgstošu, slikti ārstējošu trofisko čūlu. Infekcijas pievienošana sliktina slimības gaitu un izraisa dažādu komplikāciju rašanos.

Trofisko čūlu rašanās var būt saistīta ar jebkādu virsējo vai dziļo vēnu slimību, ko papildina hroniska vēnu nepietiekamība. Diagnozes noteikšanā slimība, kas izraisa čūlas veidošanos, ir ļoti svarīga, jo ārstēšanas taktika un prognoze lielā mērā ir atkarīga no pamatīgās venozās patoloģijas rakstura.

Venozās trofiskās čūlas simptomi

Pirms venozās etioloģijas trofisko čūlu attīstīšanās rodas vēnu sistēmas progresējošu bojājumu raksturojošas pazīmes. Sākotnēji pacienti atzīmē tūskas palielināšanos un smaguma sajūtu teļu zonā. Nakts muskuļu krampji kļūst biežāki. Nieze, karstuma sajūta vai dedzināšana. Hiperpigmentācija palielinās, tās zona paplašinās. Hemozidrīns, kas uzkrājas ādā, izraisa ekzēmu un dermatītu. Skartās vietas āda kļūst laka, biezāka, kļūst stīvāka, saspringta un sāpīga. Attīstās limfostāze, kas izraisa limfas ekstravasāciju un mazu pilienu veidošanos uz ādas, izskats, kas atgādina rasu.

Pēc kāda laika skartās zonas centrā parādās bālgans epidermas atrofijas centrs (pirms vēža stāvoklis ir balta atrofija). Ar minimālu ādas bojājumu, kas var paciest nepamanīti, atrofijas zonā veidojas neliels čūlas defekts. Sākotnējā stadijā trofiskā čūla atrodas virspusēji, tai ir mitra tumšā sarkana virsma, kas pārklāta ar kauliņu. Nākotnē čūla paplašinās un padziļinās. Atsevišķas čūlas var saplūst viens ar otru, veidojot plašu defektu. Atsevišķos gadījumos vairākas darbības trofiskās čūlas var veidot vienotu brūču virsmu visā ap kakla apkārtmēru.

Process notiek ne tikai platumā, bet arī dziļumā. Zarnu iepludināšana dziļajos audu slāņos ir saistīta ar strauju sāpju palielināšanos. Čūla var uztvert teļa muskuļus, Achilles cīpslu un stomoka kaula priekšējās virsmas periostimu. Periostits, ko sarežģī sekundāra infekcija, var pārvērsties par osteomielītu. Ja mīkstie audi ir bojāti, potītes locītavā rodas artrīts, kam seko kontraktūras attīstība.

Iedarbības veids ir atkarīgs no sekundārās infekcijas klātbūtnes un infekcijas izraisītāja veida. Sākotnējās stadijās izdalās hemorāģiska, pēc tam - dūņaini ar fibrīnu pavedieniem vai gļotādu ar nepatīkamu smaku. Ermetizācija ap trofisko čūlu bieži noved pie mikrobālās ekzēmas attīstības.

Parasti sekundāro infekciju izraisa nosacīti patogēnas baktērijas. Gados vecākiem, novājinātiem pacientiem ir iespējama sēnīšu infekcija, kas pastiprina slimības gaitu, izraisa ātru trofisko traucējumu progresēšanu un pasliktina progresu.

Ja inficējas ar čūlu, tas palielina komplikāciju risku. Bieži vien trofiskās čūlas papildina piodermija, alerģisks dermatīts. Reti var attīstīties lympangīts, gļotādas varikotromboflebīts, erysipelas, dūriens limfadenīts. Dažos gadījumos trofisko čūlu sarežģī flegma un pat sepse. Atkārtota infekcija izraisa limfas asinsvadu bojājumus un izraisa sekundāro limfedēmu.

Venētisko čūlu diagnostika

Trofisko čūlu venozās etioloģijas apstiprināšana ir vienlaikus varikozas slimība un iepriekšējā flebotromboze. Augstas iespēja ciest DVT liecina vēsture asins sistēmas slimības, hormonālajiem preparātiem, catheterizations un punkcijas apakšējo ekstremitāšu, epizodes ilgstoša mazkustīguma traumas, hroniskas un ķirurģiskas iejaukšanās.

Venētisko čūlu tipiskā lokalizācija - apakšējās trešdaļas iekšējā virsma. Okls ap čūli ir noslēgts, pigmentēts. Bieži vien ir ekzēma vai dermatīts. Par palpāciju trofisko traucējumu jomā var noteikt krātera formas kritienus (vietas, kur izmainītas komunikatīvās vēnas iziet cauri ķermeņa fascei). Vizuāli atklājušās varikozas vēnas, visbiežāk atrodoties apakšstilba vidējā un aizmugurējā virsmā un augšstilba aizmugurē.

Lai novērtētu venozās sistēmas stāvokli, tiek veikti funkcionālie testi, apakšējo ekstremitāšu vēnu ultraskaņa un ultraskaņas dupleksais eksāmens. Mikrocirkulācijas pētījumam parādīts reovasogrāfijas apakšējās ekstremitātes. Venozās etioloģijas trofiskās čūlas bieži attīstās gados vecākiem pacientiem ar veselu "vienlaicīgu slimību" grupu, tādēļ ārstēšanas taktika jānosaka tikai pēc visaptverošas pacienta pārbaudes.

Trofiskā čūla ārstēšana

Terapijas čūlas ārstēšanas procesā flebologam jāatrisina viss problēmu komplekss. Ir nepieciešams novērst vai samazināt pamatslimības izpausmes, kas kļuvušas par čūlas cēloni. Ir nepieciešams cīnīties ar sekundāru infekciju un ārstēt pati trofisko čūlu.

Vada vispārēju konservatīvu terapiju. Pacients tiek noteikts zāles, lai ārstētu pamatslimību (flebotoniki, antiagregantu lietošanu, un D. tā tālāk.), Antibiotikas (uzskatot mikrofloras jūtīgumu). Lokāli, attīrīšanai no trofiskām čūlām izmanto enzīmus cīnīties sekundāro infekciju - aktuālo antiseptiķi, pēc likvidēšanas iekaisumu - ievainojumu dziedēšana ziedes mērces.

Pēc sagatavošanas tiek veikta operācija (čūlas sadzīšana, pacienta vispārējā stāvokļa normalizēšana). Veikt operācijas, kuru mērķis ir atjaunot venozo asins plūsmu skartajā zonā: šunta operācija, vēnām ar varikozi (miniflebektomija, fleksektomija).

Venozās čūlas profilakse

Preventīvie pasākumi ietver vēnu vēnu agrīnu noteikšanu un savlaicīgu ārstēšanu. Pacientiem, kas cieš no varikozām vēnām un post-tromboflebibes slimībām, jāizmanto elastīgas saspiešanas līdzekļi (medicīnas trikotāža, elastīgās pārsēji). Ir jāievēro ārsta ieteikumi, lai izvairītos no ilgstošām statiskām slodzēm. Pacienti ar hronisku vēnu mazspēju ir kontrindicēti darbā karstās darbnīcās, ilgstošai hipotermijai, darbam stacionārā stāvoklī. Lai stimulētu apakšstilba muskuļu sūkni, nepieciešams mērens vingrinājums.

Trofiskā čūla: simptomi un ārstēšana

Trofiskā čūla - galvenie simptomi:

  • Nieze kājās
  • Degšana kājās
  • Gastrocnemija muskuļu krampji
  • Snieguma pazemināšanās
  • Apakšējo ekstremitāšu uzbudinājums
  • Palielināta ādas jutība
  • Izdalījumi no čūlas ar nepatīkamu smaku
  • Kājas karsta sajūta
  • Aizskartās kājas ādas noblīvēšana
  • Vēža izdalīšana ar asinīm no čūlas
  • Slāneklis ir pelēcīgi zilgans kājām
  • Ādas izdalījumi
  • Stingrība bojātā kājā, ejot

Trofiskā čūla ir iekaisuma brūce uz augšdelmu un apakšējo ekstremitāšu ādu, kas nav izārstējusies sešas nedēļas vai ilgāk. Parādās nepietiekama asinsrite un audu uzturs, kas rodas vēnu vēnu fona dēļ. Šāda slimība nevar rasties neatkarīgi, bet pēc dažām slimībām kļūst par nepatīkamu un grūtu sekām.

Trofiskās čūlas ieņem vienu no pirmajām vietām pēkšņu infekciju vidū, jo tām raksturīga sāpīga gaita un ilgstoša grūta ārstēšana. Šī patoloģija var parādīties jebkurā ādas daļā, bet lielākajā daļā klīnisko situāciju audzēji atrodas apakšējās ekstremitātēs - no kājām līdz ceļgaliem. Starp visbiežāk sastopamiem šīs slimības simptomiem atzīmējiet kāju sāpīgumu un kāju pietūkumu.

Pirmā šāda traucējuma pazīme ir mazas, bet sāpīgas vietas zilgana nokrāsa. Tālāk rodas čūlas, no kuras pīķa vai asins var plūst. Šis process ir saistīts ar nepatīkamu smaku. Lai pilnībā izārstētu šādas čūlas, jums vajadzēs izmantot ķirurģisko iejaukšanos.

Etioloģija

Trofisko čūlu cēloņi ir sadalīti divās grupās. Pirmais ietver ārējo faktoru ietekmi, bet otrais - sastāv no iekšējiem procesiem organismā, un to komplikācijas ir tikai šādi ādas bojājumi. Bet jebkuram no šiem iemesliem ir kopīga iezīme - tie rodas nepietiekamas skābekļa plūsmas un uzturvielu dēļ caur vēnām.

Pirmā iemeslu grupa ir:

  • plaša iespējamo apakšstilbu ievainojumu klāsts;
  • apdegumi;
  • apsaldējumus;
  • pagarinājumi, kas parādās pēc ilgstošas ​​personas imobilizācijas;
  • ķīmiskās vielas, kuras persona var tieši sazināties sakarā ar viņa darba aktivitāti;
  • radiācijas iedarbība;
  • valkājot neērti, šauri kurpes.

Otrajā patogēnu grupā ietilpst infekcijas slimības un dermatoloģiskās problēmas:

  • cukura diabēts;
  • hroniska vēnu un arteriālas nepietiekamība;
  • limfmezglu traucējumi;
  • dažādas autoimūnas slimības;
  • novājināta imunitāte un vielmaiņas traucējumi var izraisīt trofisko čūlu parādīšanos pat no neliela samazinājuma;
  • asas ķermeņa masas palielināšanās;
  • smadzeņu vai muguras smadzeņu bojājumi;
  • tuberkuloze;
  • sifiliss;
  • AIDS

Trofiskās čūlas var parādīties, apvienojot vairākas abas grupas cēloņus. Precīza slimības cēloņu definīcija ir atkarīga no visefektīvākās ārstēšanas izvēles.

Simptomi

Pirmais simptoms, kas var liecināt par šāda defekta progresēšanu ādā, ir smaguma sajūta ievainotās kājas laikā, kā arī maigas un pelēkas nokrāsas vietas izskats, ko var sajaukt ar zilumu. Šīs divas pazīmes nav vienīgās slimības izpausmes. Galvenie simptomi ietver arī:

  • ievērojams apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
  • krampju parādīšanās teļiem, kuru intensitāte naktī palielinās;
  • smaga dedzināšana un nieze;
  • āda ir jutīga pret jebkuru pieskārienu;
  • siltuma sajūta kājā;
  • skartās kājas āda var iestrādāt;
  • sviedru līdzīgu ādas sekrēciju parādīšanās.

Ar mazu kaitējumu kājai, kurai jau piemīt iepriekš minētie simptomi, uz ādas parādās nelielas čūlas, no kurām var izdalīties smadzeņu šķidrums ar asiņu piemaisījumiem. Izvadīšanai ļoti bieži ir nepatīkama smaka. Laika gaitā, bez ārstēšanas, šādas čūlas paplašinās ne tikai platumā, bet arī dziļumā, kas var izraisīt smagas akūtas sāpes staigā, ciktāl cilvēks nevar staigāt, kas nozīmē, ka viņa darba spēja samazināsies. Tāpēc, nosakot vismazākās slimības pazīmes, nekavējoties meklējiet palīdzību no ārsta.

Sarežģījumi

Trofisko kāju čūlu izskats un to novēlota ārstēšana var izraisīt šādu komplikāciju progresēšanu:

  • ekzēmas specifisku burbuļu veidošanos, kas galu galā izžūst un nokļūst garozā;
  • celulīta ādas pārklājums;
  • sēnītes izskats;
  • streptokoku ādas bojājumi;
  • locītavu deformācija;
  • iekaisušas apakšējo ekstremitāšu skrimšļa iznīcināšana;
  • asins recekļu veidošanos vēnās;
  • onkoloģiski audzēji, bet šādas sekas tiek ļoti reti diagnosticētas (ar stingru patoloģiskā procesa neievērošanu).

Diagnostika

Pieredzējušiem ārstiem pēc slimnieka izpētes nebūs grūti noteikt slimību specifisku simptomu un to raksturīgo lokalizāciju dēļ. Būtībā diagnoze ir paredzēta, lai noteiktu trofisko čūlu cēloņus. Ja šie faktori ir ārēji faktori, pacientei par to jāinformē ārsts, kā arī jāziņo par laika intervālu, kad tas noticis. Ja tā ir infekcijas slimības, tiek veikta urīna un asiņu vispārēja un bioķīmiska analīze, lai to apstiprinātu, tiek noteikts cukura līmenis un papildus tiek piešķirts šķidruma laboratorijas tests no čūlām. Pacienta pārbaude pacientam ietver:

  • biopsija;
  • x-ray, izmantojot kontrastvielu;
  • Apakšējo ekstremitāšu MRI;
  • rehovasogrāfija, lai noteiktu pulsācijas biežumu bojātā vietā.

Ārstēšana

Trofisko čūlu ārstēšanai jācenšas likvidēt sākotnējo slimības avotu un sagatavoties operācijai, jo tas ir vienīgais veids, kā pastāvīgi atbrīvoties no šīs problēmas. Gadījumos, kad šādu ādas bojājumu ārstēšana ar operāciju nav iespējama, cilvēkam jāmēģina novērst bojājuma pieaugumu. Tādēļ trofisko čūlu terapija ir sarežģīta ārstēšana.

Pirmajā posmā ietilpst medikamenti un fizioterapija, kas kalpo kā medicīniskās iejaukšanās sagatavošana un sastāv no:

  • attīra daļu no iepriekš mirušām ādas daļiņām;
  • samazināt tūsku;
  • uzlabot asinsriti ar medikamentiem;
  • gultasvietas nodrošināšana, nostiprinot skarto kāju virs pacienta galvas līmeņa. Tas tiek darīts, lai novērstu vai novērstu limfas un asiņu stagnāciju;
  • antibiotiku lietošana, lai likvidētu vīrusus;
  • kompresija no elastīga pārsējs, kas mainās vairākas reizes dienā un samazina izdalījumu no čūlas;
  • elektroforēze, izmantojot narkotikas;
  • UHF

Kad pacienta vispārējais stāvoklis uzlabojas un čūlas sāk dziedēt, sāksies nākamais trofisko čūlu ārstēšanas posms - operācija. Šāda veida ārstēšanai ir vairākas pieejas:

  • manevrēšana, kas atjaunos asinsriti caur vēnām;
  • vēnu vēnas izvadīšana;
  • nervu transplantācija - tiek veikta tikai nervu bojājumu gadījumā;
  • protezēšana vai skrimšļa aizstāšana, ja slimības gaitā tās struktūra ir traucēta;
  • ādas transplantācija - ja trofiskās čūlas cēlonis bija apdegums.

Pēcoperācijas atjaunošanai sanatorijas apstākļi ir vislabāk piemēroti. Ir ļoti ieteicams valkāt elastīgu saišu pārsēju un mēģināt izvairīties no ievainojumiem apakšējās ekstremitātēs.

Tradicionālās ārstēšanas metodes tiek uzskatītas par neefektīvām - visi ārsti stingri aizliedz ārstēt trofiskās čūlas mājās. Vienīgais, ko persona var darīt, ir ievērot stingru diētu, kas nodrošina ierobežotu lietošanu:

  • sāļi;
  • karsti garšvielas un mērces;
  • ātri ogļhidrātiem.

Profilakse

Galvenais profilakses līdzeklis ir savlaicīga slimību ārstēšana, kas var izraisīt trofisko čūlu veidošanos. Pēc operācijas pacientiem:

  • novērstu darbīgās kājas ievainojumus;
  • atturēties no pārmērīgas fiziskās slodzes;
  • izbraucot ārā, vienmēr pārsēju vietni, kurā veikta operācija ar elastīgu saiti;
  • patērē daudz svaigu augļu un dārzeņu;
  • vadīt veselīgu dzīvesveidu;
  • kontrolēt cukura līmeni asinīs.

Ja jūs domājat, ka jums ir Trophic čūla un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad ārsti var jums palīdzēt: flebologs, asinsvadu ķirurgs.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Dziļo vēnu tromboze ir patoloģisks process, kura laikā notiek asins sarecēšana un vēnās veidojas asins recekļi. Šī slimība bieži vien ir saistīta ar flebotrombozi - tās galvenā atšķirība no trombozes ir tā, ka patoloģija virzās nevis dziļajās vēnās, bet virspusējos traukos.

Plakanās kājas - tā ir sava veida kāju deformācija, kurā tiek samazinātas tās arkas, kā rezultātā pilnīgi zaudēti raksturīgās šoku absorbējošās un atsperes funkcijas. Plakanās kājas, kuras simptomi ir tādās lielās izpausmēs kā sāpes teļu muskuļos un stīvuma sajūta tajos, palielināts nogurums ejot un ilgstoši stāvot, pastiprinātas sāpes kājās līdz dienas beigām utt. Ir visizplatītākā slimība, kas ietekmē pēdas.

Angiopātija - asinsvadu pārrāvums ar dažādām slimībām, kuru dēļ tiek pilnībā traucēta to darbība un sienas tiek iznīcinātas. Patoloģiskais process var ietekmēt dažādas ķermeņa daļas un dažāda izmēra kuģus - no maziem kapilāriem līdz lieliem traukiem. Ja angiopātija progresē ilgā laika posmā, to var izraisīt neatgriezeniskas pārmaiņas orgānos cilvēka ķermenī (hroniskas asins piegādes pārtraukuma dēļ).

Miokarda distrofija - jēdziens, kas apzīmē sekundāro bojājumu vai dažādus patoloģiskas dabas traucējumus sirds muskuļos. Bieži vien šī slimība ir sirds slimības komplikācija, ko papildina miokarda uztura traucējumi. Ar distrofiju rodas muskuļu tonusa samazināšanās, kas var kļūt par auglīgu sirds mazspēju sirds mazspējas veidošanā. Tas rodas sakarā ar nepietiekamu asins piegādi miokardam, tāpēc tā šūnas nesaņem pietiekami daudz gaisa, lai tās normāli darbotos. Tas noved pie miokarda audu atrofijas vai pilnīgas nāves.

Diabētiskā angiopātija ir patoloģisks process, kas ir cukura diabēta komplikācija, un to raksturo fakts, ka visā ķermenī ir bojāti mazie trauki. Ierobežojumi attiecībā uz vecumu un dzimumu, šī slimība nav.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Trofiskās kāju čūlas - posmi, fotogrāfijas, mājas ārstēšana + medikamenti

Ātra pāreja uz lapu

Reliģijas vēsture zina stigmatizācijas fenomenu, kad uz kājām un rokām vietās, kas atbilst nagi, kas nonāk Kristus ķermenī, parādījās asiņošanas brūces un čūlas. Ļaujiet mums atcelt šī fenomena reliģisko-mistisko motīvu un runāt par vairāk "ikdienišķiem" cēloņiem, kas izraisa trofiskas čūlas uz kājām.

Tūlīt ir jābrīdina, ka šādi dziļie trofiskie traucējumi, jo čūlas parasti nenotiek pēkšņi parastajos cilvēkos, bet ir sarežģījumi nopietnās un ilgstošas ​​pašreizējās slimības. Novērš viņu veselību, slikto paradumu klātbūtne, īpaši smēķēšana, glikozes līmeņa kontrole pārpalikumam asinīs visbiežāk izraisa šos traucējumus.

Trofiskā čūla - kas tas ir?

Trofiskās kāju čūlas foto

Neskatoties uz to, ka šis vārds ārstu vidū ir ārkārtīgi izplatīts, un viņi, nerunājot par vārdu, saprot, ko viņi domā, ir diezgan grūti definēt tieši trofiskās čūlas.

Pirmkārt, tādēļ, ka šādai diagnozei nav slimību klasifikācijas, un, otrkārt, tāpēc, ka šis jēdziens ir kolektīvs. Hemodinamiskie traucējumi un inervācijas traucējumi, limfostāze un traumas rada audu defektu parādīšanos.

Tādēļ vienkāršā izteiksmē trofiskās čūlas ir dziļi defekti, ko izraisa inervācijas traucējumi, hemodinamika, limfodrenāža, kas sasniedz līmeni zem ādas bāzes membrānas, ir daudzu hronisku slimību komplikācijas un dziedē ar rētu audu parādīšanos.

Šajā definīcijā tiek vākti vissvarīgākie fakti, piemēram, tas, ka, ja jau ir parādījusies čūla, tad pat tad, ja tas izzūd, tad nevar izvairīties no rētas. Un kādiem iemesliem var rasties tādi nopietni audu barības traucējumi?

Trofisko čūlu cēloņi

varikozas vēnas, aterosklerozes un citu iemeslu dēļ

Galvenais to izskatu iemesls nav traumas vai traumas, bet ilgstošas ​​aknu slimības, kas izraisa hronisku artēriju un venozās asins plūsmas nepietiekamību un autonomās inervācijas traucējumus. Pastāv šādi galvenie iemesli:

  1. "Varikozas čūla". Tas notiek 2/3 no visiem gadījumiem. Attīstās hroniska vēnu stāze, kas izraisa trofiskus traucējumus;
  2. Arteriālas čūlas.

Tās rodas daudz retāk smagas arteriālās trombozes (oklūzijas) arēmijas rezultātā. Visbiežāk tie parādās pēdas rajonā, kur asins plūsma ir vājāka, bet retāk - apakšstilbā.

Gandrīz visi artēriju bojājumi rodas aterosklerozes rezultātā, kas rodas ar asinsvadu iztukšošanu, kā arī trombangiīta (Buergera slimības) dēļ. Šeit mehānisms izraisa strauju spiediena samazināšanos, kas izraisa hronisku hipoksiju. Tajā pašā laikā daļa no asinsrites tiek saglabāta, jo ar pilnu trombozi tā nav čūla, kas notiek, bet gan gangrēna.

Kā parādās arteriālas čūlas: viņiem priekšā ir vēsums un nogurums, ekstremitāšu saaukstēšanās, nepastāvīgas lobīšanās klātbūtne, parādās nakts sāpes. Tas viss sākas ar griezumu, zilumu, berzējot kājas.

  • Samazina cukura diabētu.

Diabētiskās čūlas rodas 5% gadījumu, bet tas ir ļoti sarežģīta ārstēšanas problēma, ņemot vērā samazinātu audu inervāciju perifērijā diabētiskās polineuropatijas rezultātā. Ar diabēta čūlu parasti tiek saglabāts arteriālais impulss, nav nekādu intermitējošu krampju.

trofiskā čūla uz kājas diabēta foto

Polineuropatijas klātbūtne izraisa sāpju trūkumu pat ar dziļiem un platiem defektiem. Šis fakts "atvieglo modrību" un bieži noved pie ļoti novēlotiem ārsta apmeklējumiem, kad nepieciešama steidzama amputācija.

  • Trofiskās čūlas, kas radušās pēc kāju tromboflebīta. To īpatsvars kopējā skaitā ir 6-7%, un ļoti bieži tie eksistē kopā ar varikozajiem gadījumiem, ja jebkurā kuģa garajā posmā rodas flebīts;
  • Posttraumatiskie bojājumi. Cēlies no ievainojumiem un ievainojumiem, un bieži tos apvieno ar sākotnējo trofikas pārkāpumu. Piemēram, ja kaitējums notiek cukura diabēta fona, kas izraisa trofikas traucējumus, ir ļoti grūti saprast, kas izraisīja defektu;
  • Neiroloģiski čūlas. Tās ir tīri neuroģēlas izcelsmes un tiek reģistrētas ne vairāk kā 1% no visiem gadījumiem. Ievērojiet kā mugurkaula traumas, sejas nerva ilgtermiņa sekas. Tas tiek "vainots" par sakropļošanos vai tikai veģetatīvo šķiedru pārtraukumu, kas regulē audu uztura vasomotoru regulēšanu;
  • Visbeidzot, ir jauktas izcelsmes čūlas-trofiskie bojājumi, ko var uzreiz attiecināt uz vairākām kategorijām.

Pastāv arī īpašas formas, piemēram, hipertoniska čūla, vai arī Martorell sakaut. Parasti tā rašanos raksturo vairāku faktoru kombinācija:

  • Tas skar sievišķi, pieaugušā vecumā - no 40 līdz 60 gadiem;
  • Pacientiem ir noturīga un smaga arteriāla hipertensija, ar krīzēm, kuru sauc arī par ļaundabīgiem;
  • Bieži vien ir simetrisks uzvarējums;
  • Šāda veida trofiskā traucējuma iezīme ir stipras sāpes kājās, izplatīšanās un progresēšana, kā arī tendence pievienoties infekcijai, tas ir, nelabvēlīgi faktori.

Skatoties uz priekšu, pieņemsim uzreiz - šajā gadījumā viss sekmes ārstēšanā un ekstremitāšu saglabāšanā ir atkarīgs no pamata slimības, šajā gadījumā - arteriālās hipertensijas ārstēšanas sekmēm.

hipertensīva čūla sievietē

Ķirurgi un infekcijas slimību ārsti un radioloģijas speciālisti zina vēl retus bojājumu rašanās cēloņus, piemēram, tos, kuri radušies pēc apsaldējumiem un apdegumiem. Iedzimtie un iegūtie arteriovenozie šunti un fistulas, sifilas etioloģijas čūlas vai jonizējošā starojuma iedarbība ir ārkārtīgi reti. Kā čūlas forma?

Stažas čūlas, simptomi un foto

Protams, nekad nenotiek tas, ka vakarā persona aizmigusi veselīgu, un no rīta viņš atrod dedzinošu čūlu, kurā ievieto dūri. Čūla - tāpat kā daudzi citi patoloģiski veidojumi - ir skaidri attīstās. Bet pirms tas rodas, ir "pirms vēnā" posms ar saviem simptomiem.

Pazīmes par "aizspriedumiem" - sākotnējais posms

trofisko čūlu fotoattēlu sākotnējā stadija

Trofisko čūlu sākotnējā stadijas simptomi ir šādi. Sākumā, kad vēl nav čūlas, ir iespējams konstatēt indurāciju vai ādas sacietēšanu teļu un balsaugu zonā, degšanas un niezes parādīšanās un tūskas parādīšanās. Dažos gadījumos vērojama nelielu subhānisku (sapēnu) vēnu paplašināšanās.

Pacientiem var rasties krampji kājās. Ar arteriālu raksturu, ekstremitāšu vēsums un krāsas izpausme ir zem hroniskas oklūzijas līmeņa līdz baltai, gaišai. Sākotnējā trofiskā čūla stadijā uz kājas var būt simptomi, kas izpaužas kā cianotiski vai violeti plankumi, kas var saplūst vienā veselumā.

sākuma fāzē foto 2

Visbeidzot, parādās pati čūla. Centrā vēl nav atveres, lai gan viss ir gatavs tās izskanē, audi dziļumā jau ir miruši vai mirst, un tā ir sarkana (vai brūngana) slapja kauna vietne ar "nemierīgu", bieži sāpīgu perifēriju.

"Dzīve" posmi - trofisko čūlu attīstība

Tagad defekts sāk paplašināties un padziļināties. Tā attīstībā parasti notiek trīs dzīves posmi, kas nekomplicētajos gadījumos notiek apmēram 2-3 mēnešus. Kas notiek šajā laikā? Šos posmus sauc par eksudāciju, granulēšanu un epitēliju:

  • Stage exudation. Tas ilgst līdz 2 nedēļām.

Gar perimetru ir iekaisums, perifokāla tūska. Audos nekroze notiek centrā, tas ir, ir izveidojusies čūla. Šajā posmā parādās plaša izmešana no brūces, kurai ir nepatīkama smaka.

Atlikušās bakterioloģiskās izmeklēšanas laikā atklāj būtisku koloniju parādīšanos, kas liecina par spēcīgu mikrobu piesārņojumu gan malās, gan defekta apakšā.

Dažos gadījumos process neaprobežojas tikai ar vienu vietējo teritoriju. Gadījumā, ja limfas asinsvadi, kolektori un vēnas iziet caur čūlu, rodas limfangīts un vēnu tromboze (tromboflebīts). Bieži vien parādās sekundārie erysipelas, streptoderma, erysipelas.

Gadījumā, ja "nikna" vietējā infekcija netiek pārtraukta, var rasties pakāpeniska limfātisko vēdera iztukšošanās ar pastāvīgu tūsku, īpaši uz kājām, ko sauc par lymphedemu. Galu galā tas var novest pie ziloņkaula krāsas un ilgstošu invaliditāti.

  • Atlīdzināšanas posms vai granulācija.

Nākamajās 2-3 nedēļās. Visu šo laiku dibena dibens un sienas pārklājas ar svaigām granulācijām, un brūce ir notīrīta no nekrozes.

Šajā stadijā brūču tīrīšanu var izmantot mušu kāpuriem, kuri rūpīgi ēd tikai mirušos audus, nenodarot kaitējumu dzīvībai (neatkarīgi no tā, cik daudzi šokēti būs).

Nogurums pakāpeniski samazinās, un apkārtējo audu pietūkums samazinās. Slikta izlāde, serozs raksturs turpina parādīties.

  • Stage epithelialization čūlas.

Šī vēlīnā čūlas attīstības stadija, kas tiek novērota mēnesi vēlāk un vēlāk no audu iznīcināšanas procesa attīstības sākuma, kur, ja tas ir iespējams, pavada epitēlija veidošanos, un, ja nav, rodas rēta.

Kā ārstēt trofiskās čūlas? Lai izvairītos no sarežģījumiem, viņiem jārīkojas stingri, ievērojot principus. Ko tas nozīmē?

Trofisko kāju čūlu ārstēšanas pamatprincipi, narkotikas

Vissvarīgākais ir noteikt cēloni un uzsākt intensīvu ārstēšanu pamatā esošās slimības. Trofisko čūlu ārstēšana uz kājām, kamēr venoza tromboze turpinās citās jomās vai "pārmērīgi" paaugstina cukura līmeni asinīs - tas nav lietderīgi, jo pat ar defekta novēršanu citās vietās uzreiz parādīsies vairāki jauni.

Nevajadzētu vilcināties pieņemt lēmumu par labu hospitalizācijai pat ķirurģiskās slimnīcas gadījumā, ja zemo ekstremitāšu trofisko čūlu ārstēšana mājās tika aizkavēta un nebija efektīva. Pašlaik ir daudz iespēju darbībām, kas efektīvi novērš čūlas cēloni un saglabā ekstremitāšu, tāpēc nevajadzētu baidīties no ķirurgiem.

Galvenie posmi ir šādi:

  • Apspriešanās ar flebologu un asinsvadu ķirurgu, pieņemot lēmumu par prioritāru operāciju. (Arteriālas čūlas gadījumā asins plūsma vienmēr tiek atjaunota operācijas laikā);
  • Konservatīvas pieejas gadījumā asi ierobežojiet uzturēšanos vertikālā stāvoklī (un diabēta formā, kājas slodze ir pilnīgi aizliegta);
  • Varikozas čūlas gadījumā ir noteikts saspiestā apakšveļa. Apakšējo ekstremitāšu trofisko čūlu ārstēšanai jāpapildina uzlabota aizplūšana. Saskaņā ar norādēm tiek piešķirts augstas klases kompresijas klases trikotāža;
  • Pirmajā čūlas stadijā infekcijas kontrole ir nepieciešama, ņemot vērā patogēna jutīgumu pret antibiotikām;
  • Turpmākajos posmos cīņa pret infekciju noved pie reparatīvās un atjaunojošās terapijas;
  • Visā ārstēšanas gaitā vispiemērotākā ir čūlas aprūpe un steidzama hospitalizācija bojājuma gadījumā.

Mājas apakšējo ekstremitāšu trofisko čūlu ārstēšana

Mājās jūs varat veiksmīgi lietot zāles pret trofiskām čūlām, taču tikai pēc konsultācijas ar asinsvadu ķirurgu un speciālistu, piemēram, diabetologu. Tās mērķis nav "ignorēt" operāciju, kas dažos gadījumos pirms ārstēšanas ir jāpārtrauc.

Dažos gadījumos ir ieteicams ārstēties slimnīcā, jo var noteikt hiperbariskās oksigenācijas sesijas, racionālu antibakteriālo terapiju, sirds mazspējas korekciju un glikozes līmeni asinīs. Ja tas viss nav nepieciešams, tad tikai zemāko ekstremitāšu trofiskās čūlas var ārstēt mājās, bet ārsta uzraudzībā. Galvenās narkotiku grupas ir:

  • Atjaunotāji (izmantoti pirmā posma beigās). Tie ietver "Solcoseryl", "Actovegin", "Methyluracyol ziede", "Bepanten". Veicināt reģenerāciju;
  • Klibotoniķi vēnu vēnām - "Detralex", "Eskuzan", "Trokserutīns", "Flebodia", "Venoruton". Diosmin var lietot mikronizētā formā;
  • Preparāti mikrocirkulācijas uzlabošanai ("ģepatrombīns");
  • Vietējās antibakteriālo līdzekļu lietošana - antibiotikas, "Levomekol", Vishnevsky ziede;
  • Iztīrīta čūla un izdalījumi (ūdeņraža peroksīds, hlorheksidīna šķīdums, furatsilīns) ar 2-3 reizes pārsēju. Jūs varat lietot želatīna - cinka ziedi Unna;
  • Vispārēji disaggreganti tiek izmantoti asins plūsmas uzlabošanai un asins recekļu mazināšanai (Trental, Pentoxifylline, acetilsalicilskābe;
  • Ar simptomātisku mērķi viņi lieto NSPL (ketoprofēnu, ketorolaku) sāpju mazināšanai un iekaisuma mazināšanai;
  • Smagas pietūkuma un niezes gadījumos tiek lietoti antihistamīni, gan lokāli ("Fenistil-gels"), gan iekšķīgi;
  • Zobu dziedēšanas posmā tiek izmantoti vitamīnu preparāti, kā arī īpašas brūču pārklājumi, piemēram, Algipor. Tas ir absorbējams mērci, kas izgatavots, pamatojoties uz jūras aļģēm ar antiseptiskām īpašībām.

Jebkurā gadījumā ārstēšana ar čūlām mājās un jo īpaši antibiotiku lietošana ir jāuzrauga ārsta uzraudzībā.

Ārstēšanas prognoze

Ar jebkuru ilgstošo trofisko čūlu pastāv draudi tās ļaundabīgumam vai pārvēršanai par ļaundabīgu audzēju. Tas notiek 3-4% gadījumu no visiem gadījumiem, un tas bieži vien ir piemērs ultravioletā starojuma ļaunprātīgai izmantošanai un kairinošām ziedēm.

Nākamais apdraudējums ir gūžas-septiskas komplikācijas, kas var izraisīt sausu vai slaptu gangrēnu, un sepsi, kas bieži ir letāls, it īpaši vairāku orgānu mazspējas apstākļos.

Visbeidzot, man jāsaka, ka visefektīvākais veids, kā ārstēt čūlu, ir to novēršana. Mūsu ķermenis dod mums daudz signālu par tuvojošos katastrofu. Un pat diabēta gadījumā, kad pacientam vienkārši nav sāpju, cukura līmenis asinīs ir bīstams simptoms.

Uzsvars cīņā pret čūlām jāvērš no izmeklēšanas uz iemeslu - tikai tad pacients nevar baidīties no recidīviem un apdraudēt komplikācijas.

Trofiskās čūlas: klasifikācija, profesionālā un tautas ārstēšana

Pasaulē vairāk nekā divi miljoni cilvēku cieš no trofisku kāju čūlu (kāju un kāju) parādīšanās. Šī ir slimība, kurai raksturīgs dziļi defekti ādas epitēlijē vai bazālās membrānās, kopā ar iekaisuma procesu. Tas noved pie audu zuduma, un rētas pēc ādas dziras paliek uz ādas. Trofisko kāju čūlu ārstēšana, neraugoties uz zāļu attīstību, joprojām ir viena no visgrūtākajām. Tas ir saistīts ar šūnu uzturvielu procesa pārkāpumiem - trofismu (līdz ar to arī slimības nosaukumu). Tajā pašā laikā tiek samazinātas ķermeņa aizsargfunkcijas, daļēji tiek zaudētas reģeneratīvās spējas.

Trofisko čūlu veidi un to īpatnības

Visu veidu trofiskās čūlas ir slimību, kas saistītas ar apgrūtināta asins plūsma kājās, rezultāts, kas izraisa nepietiekamu epitēlija šūnu uzturu un to pakāpenisku nāvi. No fakta, ka šīs slimības galvenais cēlonis, ir vairāki izteicienu veidi:

  • Venozas čūlas;
  • Arteriālas čūlas (aterosklerozes);
  • Diabētiskās čūlas (ar cukura diabētu);
  • Neirotrofisks, kas saistīts ar traumatisku smadzeņu ievainojumu vai muguras smadzeņu traumu;
  • Čūlas martorelis vai hipertensija;
  • Piogēna (infekcijas).

Arteriālās (aterosklerozes) čūlas

Šāda veida čūlas rodas zemās kājas mīksto audu, kas ir aterosklerozes obliterānu izraisītas išēmijas progresēšana, kas ietekmē galvenās artērijas. Šāda veida čūlas izskatu visbiežāk izraisa kāju hipotermija; izmantojot stingrus apavus; kā arī kaitējumu ādas integritātei. Šā tipa trofiskā čūla ir lokalizēta papēža zonā uz pēdu un pēdu (tā galīgā falanksa) zoles un ārējās puses. Tie ir neliela izmēra brūces, pusapaļas, ar plosītas, aizplombētas malas, piepildītas ar gļotādu saturu. Teritorija ap ādu ir gaiši dzeltena. Aterosklerozes čūlas bieži ietekmē gados vecākus cilvēkus. Viņu parādīšanās priekšā ir neliela "intermitējoša klučuka", kurā pacientiem ir grūti kāpt pa kāpnēm. Viņš pastāvīgi sasalst un ātri nogurst. Kāja gandrīz vienmēr ir auksta un sāp naktī. Ja šajā posmā ārstēšana netiek uzsākta, rodas čūlas, pakāpeniski izkliedējot pa visu pēdas virsmu.

Venozas čūlas

Šīs trofiskās čūlas veida veidojas galvenokārt uz apakšstilba iekšējās virsmas apakšdaļā. Uz muguras un ārpuses ir ārkārtīgi reti. Izplatās, pārkāpjot apakšējo ekstremitāšu venozo asins plūsmu, arī kā varikozu vēnu komplikāciju. Par čūlu parādīšanos seko šādi simptomi:

  1. Teļš uzbriest, ir smaguma sajūta;
  2. Naktīs ir krampji;
  3. Apakšstilba āda sāk "niezi", tajā parādās režģis ar ievērojami paplašinātām vēnām;
  4. Pakāpeniski vēnas saplūst purpursarkanā nokrāsas vietās, pārvēršas purpursarkanā krāsā, izplatās visās lielajās vietās;
  5. Kad slimība attīstās, āda kļūst biezāka, iegūstot īpašu spīdumu un gludumu.

Sākotnējā posma beigās skavas parādās bālgredzeni, kas līdzinās parafīna pārslām. Ja šajā posmā ārstēšana nav sākusies, pēc dažām dienām veidojas neliela čūla, kuras attīstība attīstīsies. Sākumā tas skar tikai ādu, tad Ahileja cīpslu, gastrocnemius muskuļu (aizmugurē), stilba kaula periosteum. Tajā pašā laikā pūtīte ar nepatīkamu smaku atbrīvojas no čūlas. Ja muguras vēnu vēnu ārstēšana tiek izvēlēta nepareizi vai sākusies novēlota, var attīstīties nopietnas slimības, tādas kā erysipelas, dūriens limfadenīts, gļotādas varikotromboflebīts. Bieži vien tas izraisa neatgriezenisku limfas asinsvadu palielināšanos un apakšstilba zilonis. Bija gadījumi, kad sākās vēlīnā terapija, bija sepse izraisīts letāls iznākums.

Diabētiskā čūla

Cukura diabēts ir slimība, kas izraisa dažādas komplikācijas, no kurām viena ir diabētiskā trofiskā čūla. Tās attīstība sākas ar zemu ekstremitātu jutīguma zudumu, kas saistīts ar atsevišķu nervu endēnu nāvi. Tas ir jūtams, kad turot roku uz kājas (tas jūtas aukstā uz pieskārienu). Ir nakts sāpes. Simptomi ir līdzīgi kā arteriāla čūla. Bet ir būtiska atšķirība - nepastāv intermitējošas kludas sindroms. Čūlas atrašanās vieta - visbiežāk uz īkšķiem. Bieži vien tās rašanās cēloņi ir traumu dziedāšanas dēļ vienīgi. Vēl viena atšķirība no artēriju čūlas ir dziļāka brūce, lielāka izmēra. Diabēta čūla ir ļoti bīstama, jo tā biežāk tiek pakļauta dažādām infekcijām, izraisot gangrēnu un kājas amputāciju. Viens no bieži cēloņiem diabēta čūlu ir novārtā angiopātija no kājām.

Neirotrofiskas čūlas

Šī veida trofisko čūlu cēloņi ir galvas vai mugurkaula traumas. To skartā platība ir papēža sānu virsma vai jūrasmēles daļa skriemeļa bumbuļu pusē. Zarnas ir dziļa krātera forma, kuras apakšā ir kauls, cīpslas vai muskuļi. Turklāt to ārējie aspekti ir nenozīmīgi. Pus uzkrājas tajos. No brūces rodas nepatīkama smaka. Audzēji čūlas atverē zaudē jūtīgumu.

Hipertensīvas čūlas (Martorell)

Šāda veida čūla tiek uzskatīta par reti. Tas veidojas uz pastāvīga augsta asinsspiediena fona, kas izraisa nelielu trauku sieniņu hialinozi un spazmu, kas pastāv ilgstoši. Visbiežāk tas notiek sievietes vecāka gadagājuma vecuma grupā (pēc 40 gadiem). Slimības sākumu raksturo papules vai sarkano zilgano krāsu zona ar nelielu sāpīgumu. Ar slimības attīstību viņi kļūst par izpausmēm. Hipertoniskas formas īpatnība ir bojājuma simetrija. Alerģiskas reakcijas notiek abās kājās, lokalizētas ārējās virsmas vidusdaļā. Atšķirībā no citām formām, tās attīstās ļoti lēni. Tajā pašā laikā viņus pavada sāpīgas sāpes, kas nesabur, dienā vai naktī. Viņiem ir liela bakteriālas infekcijas iespējamība.

Piogeniskas čūlas

Pīogēno čūlu cēlonis ir furunkūlas, folikulīta, gļotādas ekzēmas uc izraisīta imunitātes samazināšanās. Šī slimība ir raksturīga cilvēkiem ar zemu sociālo kultūru. Visbiežāk to izskats ir saistīts ar neatbilstību higiēnas noteikumiem. Piogeniskas čūlas atrodas atsevišķi vai grupās uz kājām pāri tās virsmai. Parasti tiem ir ovālas formas, mazs dziļums.

Video: jautājumi par flebologu par trofiskiem čūlas

Čūlas ārstēšana

Apakšējo ekstremitāšu trofisko čūlu ārstēšana ir stingri individuāla katram atsevišķam pacientam. Tas ir saistīts ar dažādu iemeslu dēļ to izskatu. Tādēļ ir svarīgi pareizi diagnosticēt čūlas veidu. Šim nolūkam tiek veikti citoloģiskie, histoloģiskie, bakterioloģiskie un citi pētījumu veidi. Izmanto arī instrumentālās diagnostikas metodes. Tiklīdz ir izveidota precīza diagnoze, viņi pāriet uz medicīniskajām procedūrām. Ir iespējams ārstēt trofisko čūlu, izmantojot gan ķirurģiskas, gan medicīniskas metodes. Terapeitisko pasākumu kompleksā ietilpst vietēja ārstēšana, kuras mērķis ir attīrot brūci no gūžas un nekrotisko audu, ārstējot ar antiseptiskajiem šķīdumiem un pielietojot ziedes, kas palīdz brūcei dziedēt un atjaunot epitēliju. Liela nozīme atgūšanā ir fizioterapija un tradicionālā medicīna.

Ķirurģiskās metodes

Ķirurģiskās metodes - tā ir operācija, kuras laikā mirušo audu izgriešana un iekaisuma noņemšana. Tie ietver:

  1. Kuretāža un vakuums;
  2. VAC-terapija (vakuuma terapija) - ārstēšana ar zemu negatīvu spiedienu (-125 mm Hg), izmantojot poliuretāna spobītus pārsējus. Šī metode ļauj ātri un efektīvi izraidīt no brūces gūto eksudātu un palīdz samazināt čūlas, tā dziļuma un ārējo izmēru pietūkumu; pastiprina asins mikrocirkulāciju apakšējo ekstremitāšu mīkstos audos un aktivizē jaunas granulācijas veidošanos. Tas samazina komplikāciju iespējamību. Vakuuma terapija rada mitru vidi brūces iekšpusē, kas ir nepārvarams šķērslis baktērijām un vīrusu infekcijām.
  3. Katetērijas metode neinfekciozu vēnu, hipertensijas un citu trofisku čūlu ārstēšanai.
  4. Neurotrofisko čūlu ārstēšanā plaši tiek izmantota "virtuālā amputācijas" metode. Tās būtība ir metatarsofalangālā locītavas un metatarsāla kaula rezekcija, netraucējot kāju anatomisko integritāti. Tajā pašā laikā tiek novērstas problēmas ar pārmērīgu spiedienu un kaulu infekcijas apvidiem.
  5. Mortorela sindroma (hipertensijas čūlas) ārstēšanā tiek izmantota venozo artēriju fistulu perkutānas mirgošanas tehnika. Operācija tiek veikta pie čūlas malām.

Narkotiku terapija

Ārstniecības kursu ar medikamentiem obligāti pievieno jebkurai ķirurģiskai operācijai. To var veikt kā neatkarīgu terapiju dažos trofisko čūlu veidos, mērenā un vieglā attīstībā. Narkotiku ārstēšana ir sadalīta vairākos posmos, atkarībā no slimības stadijas. Pirmajā posmā (plaukstu čūlas posmā) zāļu terapijas laikā tiek iekļauti šādi medikamenti:

  • Antibiotikas ar plašu pielietojumu klāstu;
  • Pretiekaisuma līdzekļi (nesteroīdi), kas ietver ketoprofēnu, diklofenaku utt.;
  • Antiplateles līdzekļi intravenozai injekcijai: pentoksifilīns un reopoglikīns;
  • Pretiekaisuma līdzekļi: tavegils, suprastīns utt.

Šajā posmā vietējā apstrāde ir paredzēta, lai attīrītu čūlu no mirušā epitēlija un patogēnām baktērijām. Tas ietver:

  1. Žūšanas mazgāšana ar antiseptiskiem šķīdumiem: kālija permanganāts, furatsilīns, hlorheksidīns, selerijas eļļa, mantojums vai kumelīte;
  2. Piesprādzēšana ar zāļu ziedēm (dioksikols, levomikols, streptolava uc) un karbonāts (īpaša sorbcija).

Arī pēc situācijas var veikt asins attīrīšanu (hemosorbciju). Otrajā posmā, kam raksturīga sākotnējā dziedināšanas fāze un rētu veidošanās, terapijas ziedes trofiskām čūlām tiek izmantotas ārstēšanā - solkoserilā, ateviginā, ebermīnā utt., Kā arī antioksidējošos preparātus, piemēram, tolkoferonu. Vietējās ārstēšanas veids mainās. Šajā stadijā tiek izmantotas īpašas brūču segumi: sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin uc Izgatavotās virsmas apstrāde notiek ar kiviozīnu. Turpmākajos posmos ārstēšanas mērķis ir likvidēt pamata slimību, kas ir trofisko čūlu cēlonis.

Kompresijas pārsēji trofisko čūlu ārstēšanā

Visās apstrādes stadijās jāveic elastīga kompresija. Visbiežāk tas ir vairāku slāņu elastīgo pārsēju ierobežota izstiepšanās spēja, kas katru dienu jāmaina. Šo kompresijas veidu izmanto vēnu atveres čūlu veidošanai. Kompresija ievērojami samazina vēnu pietūkumu un diametru, uzlabo asinsrites procesu apakšējās ekstremitātēs un limfodrenāžas sistēmu. Viena no pakāpeniskām kompresijas sistēmām vēnu trofisko čūlu ārstēšanai ir Saphena Med UCV. Tā vietā, pārsēji izmantoja pāris elastīgas zeķes. Lai ārstētu čūlas ar varikozām vēnām, ieteicama pastāvīga elastīga kompresija ar medicīnisko trikotāžu "Sigvaris" vai "Vara" kompresijas klasi II vai III. Lai veiktu pārejošu kompresiju ar pyogenic, stagnantus un cita veida veidiem, jūs varat izmantot īpašu kompresijas aplikāciju ar nosaukumu "Unna's boot" uz cinka-želatīna pamata vai "Air Cast boot".

Fizioterapija

Lai palielinātu terapeitisko procedūru efektivitāti, sadzīšanas stadijā tiek nozīmēta viena no fizioterapeitiskajām (aparatūras) procedūrām.

  • Terapija ar vietējo negatīvo spiedienu Kravčenko spiediena kamerā. Ieteicama aterosklerozes (arteriālas) čūlas.
  • Zemfrekvences ultraskaņas kavitācija. Tas palielina antiseptisko līdzekļu un antibiotiku ietekmi uz vīrusa mikroorganismiem, kas dzīvo čūla iekšienē.
  • Lāzera terapija. To lieto, lai atvieglotu sāpīgas sāpes, novērstu iekaisuma procesu, imitē epidermas šūnu reģenerāciju bioloģiskā līmenī.
  • Magnētiskā terapija. To ieteicams lietot kā nomierinošu, pretetratisku, analgētisku un vazodilatatoru iedarbību.
  • Ultravioleta starojums ir paredzēts, lai palielinātu ķermeņa izturību pret dažādām infekcijām.
  • Terapija ar ozonu un slāpekli (NO-terapija) - palīdz palielināt skābekļa uzsūkšanos ādas šūnās un aktivizē saistaudu audzēšanu.
  • Lai pilnībā atgūtu ieteicamo balneoterapiju un dubļu terapiju.

Sarežģītu trofisko čūlu formu ārstēšana

Dažreiz čūla tiek lokalizēta pārāk plašās vietās, un medicīniskā terapija nesniedz pozitīvus rezultātus. Žūce paliek atvērta, izraisot pacientam nemainīgas sāpes. Visbiežāk tas notiek ar vēnu nepietiekamību izteikta formā. Šajos gadījumos iekaisuma čūlu ieteicams izmantot ādas skalošanu. Tas tiek ņemts no sēžamvietas vai augšstilbiem. Pārnēsātās ādas daļas, ieņemot saknes, kļūst par stimulatoru ādas epitēlija atjaunošanai ap brūci.

Tradicionālās zāles trofisko čūlu ārstēšanā

Venozās čūlas ārstēšana ir ļoti sarežģīta. Viņiem ir ļoti grūti iztīrīt gļotādu saturu, kas aizkavē brūču sadzīšanu un atgūšanas procesa sākumu. Ievērojami palielina zāļu terapijas efektivitāti trofiskām čūlām (it īpaši ārstēšanas stadijā), ārstēšanu ar tautas līdzekļiem. Tajā ietilpst čūlaina cauruma mazgāšana ar ārstniecisko augu infūzijām un novārījumiem, kam seko ārstēšana ar pašmāju ziedēm. Visefektīvākās antiseptiskas īpašības ir zāļu pīlāra, kumelīšu, kliņģerīšu un pēctecības infūzijas. Viņi ne tikai novērš iekaisuma procesu, bet arī palīdz veidot jaunu epitēliju. Pēc mazgāšanas varat izmantot vienu no šādām receptēm:

  1. Notīriet brūci ar propolisa alkoholisko tinktūru vai vienkāršu degvīnu. Un pēc tam piestipriniet Vishnevsky ziedi, kas ietver bērzu darvu. Jūs varat lietot ittiola ziedi, kam ir līdzīgas īpašības.
  2. Ilgstošai dziednieciskai čūlai izmantojiet darvas piesūcinātas kokvilnas spilvenus. Viņi uzbrāztu 2-3 dienas, pēc tam pāriet uz svaigu. Un tā tālāk līdz pilnīgai atveseļošanai.

Īpašas grūtības ir diabēta trofisko čūlu ārstēšana. Tālāk norādītās receptes palīdzēs:

  • Pulveris no žāvētām lapām Mazgāt brūci ar rivanola šķīdumu. Apkaisa ar sagatavoto pulveri. Piestipriniet pārsēju. Nākamajā rītā pulveri pulveri atkal pulvera veidā, bet neplaucē brūci. Drīz vien čūla sāks rētas.
  • Tāpat jūs varat izmantot vannas diskus, kas iemērc ar Golden Usa sula vai gulēja sasmalcinātas lapas.
  • Svaigi vārīti biezputra. Lietots biezpiens, kas jebkādā veidā pagatavots mājās. Pirmkārt, čūla tiek mazgāta ar serumu, kas iegūts cietības masas vērpšanas laikā. Tad ielieciet biezpienu (tam vajadzētu būt mīkstai). Top - saspiest papīru vai pergamentu, un pārsēju saiti.
  • Propolissa ziede, kas pamatojas uz zosu taukiem. Ņem 100 g zosu tauku un 30 g sasmalcināta propolisa. Pagatavojiet 15 minūtes ūdens vannā. Ielieciet ziedi izteiktajā labi. Pārklāj ar saspiestu papīru un aptinumu. Šo ziedi var pagatavot sviesta vai iekšējā cūkgaļas taukos.
  • Frakcijas ASD. Šī zāle jāuzņem iekšķīgi saskaņā ar īpašu shēmu un vienlaikus ārīgi jāizmanto čūlas ārstēšanai.
    1. Perorālai lietošanai: 0,5 ml ASD-2 atšķaida pusi no stikla (100 mg) tējas vai ūdens. Veikt 5 dienas. Pēc tam veiciet trīs dienu pārtraukumu.
    2. Ārēji: izmanto ASD-3 frakciju, atšķaida augu eļļā (1:20). Pirms brūces piemērošanas, lai apstrādātu ūdeņraža peroksīdu. Pēc brūnas krāsas filmas parādīšanās brūces virsmā pārtrauciet mazgāt ar peroksīdu.

Ir cilvēki, kas tic burvju vārdu spēkam. Viņi var izmantot parauglaukumu trofiskām čūlām. Šim nolūkam ir svarīgi veikt noteiktu rituālu, kurā ietilpst:

No mauriņu sēklu soma atlasiet tieši 77 kauliņus. Viņiem vajadzētu ielej palmu un iet uz jebkuru krustojumu divu ceļu. Izplatiet magoņu sēklas, stāvot vējā. Šajā gadījumā jāizrunā šādi vārdi: "77 ļaunie gari! Jūs lido visur, vācot cieņu no grēcīgajiem cilvēkiem! Un ņem mani ar čūlām, paņemiet prom! Mest tos tukšā laukā, uz izplūdušo, kas ir izpostīts. Lai čūlas paliek tur, un viņi atkal neatgriezīsies pie manis. Mans vārds ir taisnība, ka magoņu sēklas ir lipīgas. Tas viss piepildīsies, slimības bīstamība tiks aizmirsta! AMEN! "

Video: trofisko čūlu ārstēšana tautas līdzekļos

Trofisko čūlu novēršana

Pat pēc pilnīgas trofiskās čūlas izārstēšanas ir iespējamas tās atkārtošanās. Tādēļ ir svarīgi ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus. Noteikti divas reizes gadā, lai veiktu profilaktisku ārstēšanu. Uzraudzīt asinsvadu stāvokli. Vietas ar izārstētām čūlām laiku pa laikam ieeļļot ar eļļu, kas iepildīta ar asinszāli, kliņģerīti vai kumelīšu. Viņiem ir iespēja atjaunot audus. Ir nepieciešams izvairīties no slodzes uz kājām. Ieteicams valkāt īpašu apakšveļu, kas rada ilgstošu saspiešanu. Ja iespējams, izmantojiet ārstēšanu spa kūrortos. Sazinieties ar fizioterapijas telpu, lai iegūtu fizisko vingrinājumu komplektu, lai uzlabotu asinsvadu elastību un samazinātu jaunu čūlu risku.

Vairāk Raksti Par Kājām