Kārpas

Variozes vēdera iegurnis

Gurnu vēnu vēnās ir iegurņa venozās sistēmas asinsvadu ektātija, kas izraisa asinsrites pasliktināšanos no iekšējiem un ārējiem dzimumorgāniem. Parādās vēdera un iekaisuma vēnu redzama paplašināšanās kopā ar vietējo tūsku, smaguma sajūta un sāpošas sāpes, asiņošana. Raksturojas ar iegurņa sāpēm, dismenorrēzi, disparūniju un citiem simptomiem. Mazā iegurņa vēnu vēnā tiek diagnosticēta ginekoloģiskā izmeklēšana un ultraskaņa ar DDC, flebogrāfija, CT skenēšana, laparoskopija. Sindroma ārstēšana var būt konservatīva (venotozēm, vingrošanas terapijai) vai ķirurģiskai lietošanai (gonādu vēnu sklerobliterācija / embolizācija, flebektomija utt.).

Variozes vēdera iegurnis

Gurnu varikozas vēnas (VRVMT) - iegurņa vēnu slimība, kas saistīta ar viņu arhitektonikāņu pārkāpumu un venozo asiņu stagnāciju iegurņā. Literatūrā var minēt vārdus "iegurņa vēnu pārpilnības sindroms", "sievietes varikoku" un "hronisku iegurņa sāpju sindromu". Gūžas varikozo vēnu izplatība palielinās proporcionāli vecumam: no 19,4% meiteņu vecumā no 17 līdz 80% sievietēm perimenopauzē. Visbiežāk iegurņa vēnu patoloģija tiek diagnosticēta reproduktīvā periodā pacientiem vecuma grupā 25-45 gadi. Lielākajā daļā gadījumu (80%) varikozes transformācija ietekmē olnīcu vēnas un ir ļoti reti sastopama (1%) dzemdes plašās saites vēnās. Saskaņā ar mūsdienu medicīnas pieeju, ARVMT ārstēšana jāveic ne tik daudz no ginekoloģijas viedokļa, bet galvenokārt no fleboloģijas viedokļa.

Cēloņi VRVMT

Patoloģiskais iegurņa vēnu varikozes pamats ir saistaudu audu displāzija, kas rodas 35% veselu cilvēku. Šis nosacījums ir iedzimts, un tam raksturīga dažu kolagēna tipu satura samazināšanās, kas izraisa saistaudu veidošanos, ieskaitot asinsvadu sieniņas komponentu. Šādas patoloģijas ekstrēmā izpausme var būt nepietiekama attīstība vai asinsvadu sienas morfoloģiskā komponenta trūkums. Sistēmisks sabiezējums saistaudiem ir saistīts ar bieži sastopamu VRVMT kombināciju ar apakšējo ekstremitāšu un vēnu vēnām un hemoroīdiem. Papildus saistaudzeme displāzijai, dzimumhormoni (galvenokārt progesterons), PID, iegurņa venozā tromboze sievietēm rada zināmu "novājinošu" ietekmi uz iegurņa vēnu sistēmas tonusu.

Faktori, kas palielina iegurņa vēnu varikozes risku, ir smagas vingrinājumi; darbs, kas saistīts ar piespiedu ilgstošu vai sēdošu darbu; grūtniecība un dzemdības, iegurņa traumas, sievietes orgasma trūkums. Ginekoloģiskas slimības nozīmīgākā ietekme uz attīstību SPV ir endometrioze, prolapss maksts un dzemdes vēzis, dzemdes un olnīcu, dzemdes, utt retroflection. Tas nav izslēgta palaišanas lomu hormonālās kontracepcijas un hormonu aizstājterapiju.

Klasifikācija VRVMT

Variozes vēdera iegurnis var izpausties divos veidos: varavīksnes vēnu un starpdzemdību vēnas, kā arī venozās pārpilnības sindroms. Vairāk nekā puse gadījumu abas šīs formas ir nosacījumi un atbalsta viens otru. Izolētas vulvas un perinielveida varikozas vēnas bieži izraisa asins reflukss caur saphenofemoral fistuli, ar bojājumiem ārējā dzimumorgānu vēnā un lielas sapenas vēnas ieplūšanu. Tas notiek 30% grūtnieču, pēc dzemdībām paliek 2-10% sieviešu. Galvenais sprūda faktors vēdera un vulvas varikozas vēnām ir augošās dzemdes spiediens uz padušu un zemākas vena cava. Patoloģisks priekšnoteikums varikozas iegurņa vēnām ir asins reflukss caur olnīcu vēnām.

Slimības varikozas vēnas ir 3 smaguma pakāpes, ņemot vērā venozās ektātijas diametru un lokalizāciju:

1. posms - atšķaidītie trauki ir diametrs līdz 0,5 cm un izliekts gājiens; bojājums var ietekmēt jebkuru iegurņa venozo spiedienu;

2 grādu - paplašināti trauki ir diametrs 0.6-1 cm; bojājums var būt pilnīgs vai ietekmēt olnīcu locītavu, vai parametru vēnus, vai miorometru lokveida vēnus;

3. pakāpe - atšķaidītajiem traukiem diametrs ir lielāks par 1 cm kopējā tipa vai triekas tipa varikozitātei (parametru lokalizācija).

VRVMT simptomi

Klīniskās izpausmes pamats vēnu un starpdzemdību vēnu vēzi ir vēnu šūnu redzamā paplašināšanās šajā jomā. Subjektīvas sūdzības var būt niežas sajūta, diskomforta sajūta, smaguma pakāpe un sāpes vēderā ārējo dzimumorgānu rajonā. Pārbaudot, var konstatēt dzimumorgānu lūpu tūsku. Ir iespējama spontāna vai posttraumatiska asiņošana, ko bieži izraisa dzimumakts vai dzemdības. Sakarā ar venozās sienas mazināšanos un augstu spiedienu vēnās ar varikozi, šādas asiņošanas apturēšana ir saistīta ar zināmām grūtībām. Vēl viena šīs lokalizācijas varikozas vēnas komplikācija var būt akūta tromboflebīta no dzemdes vēnām. Šajā gadījumā ir intensīvas sāpes, hiperēmija un skudrskābes ādas pietūkums. Varikozas vēnas kļūst saspringtas un sāpīgas. Attīstās hipertermisks sindroms - ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5-38,0 ° C.

Vēl varikozas vēnas mazā iegurņa forma - sindroms venozās pārpilnība - var radīt polimorfo klīnisko ainu, sakarā ar to, kas ir bieži sajaukt ar iekaisuma ginekoloģiskas slimības, kolīts, cistīts, išiass, uc Visvairāk pastāvīgu funkciju -. Sāpes vēdera lejasdaļā, kam ir cita intensitāte, raksturs un apstarošana. Biežāk pacienti apraksta savas sajūtas kā sāpes vēderā, kas stiepjas līdz locītavu sirds apvidū, cirkšņos vai starpenē. Gandrīz puse sieviešu ar varikozām vēnām iegurņa zonā ziņo par sāpju palielināšanos menstruālā cikla otrajā fāzē. Bieži vien sāpes izraisa dzimumakts, ilgstoša sēde vai stāvēšana, fiziskā slodze. Par vēnu vēdera pārpilnības sindromu iegurņa tipiska ir izteikta premenstruālā sindroma, algomorrēzes, dispasurunijas, dismurisku traucējumu klātbūtne.

Diagnostika VRVMT

Diagnostika iegurņa vēnu varikozās stadijās ir standarta ginekoloģiskā izmeklēšana, OMT ultraskaņas skenēšana un apakšējo ekstremitāšu vēnas, iegurņa flobogrāfija, iegurņa CT, laparoskopija. Ginekologs un flebologs jāiesaista pacientu, kuriem ir aizdomas par VRVMT, pārbaudē.

Ārējo dzimumorgānu pārbaude atklāj paplašinātas virspusējās vēnas vulvas un starpenē; ar maksts pārbaude tiek noteikta ar maksts sieniņu cianozes, sāpes vēdera palpācija. Apstipriniet VRVMT, kas nodrošina iegurņa orgānu sonogrāfiju, un visinformatīvākais ir kombinētā ultraskaņas TA + TV pieejamība. Pētījums ne tikai ļauj identificēt organisko patoloģiju, bet arī ar TsDK režīma palīdzību, lai noteiktu varikozu vēnu konglomerātus ar mainītu asins plūsmu, patoloģisku asins refluksu. Saskaņā ar asinsvadu ultraskaņu nosaka asins plūsmas maksimālā ātruma samazināšanās dzemdē, olnīcās un iekšējos slieku vēnās. Lai novērtētu pacienta fleboloģisko stāvokli, ieteicams veikt zemo ekstremitāšu ultraskaņas angiokanālu

Lai izpētītu iegurņa vēnu lokalizāciju un izplatību, tiek veikta vārstu sistēmas stāvokļa un venozā anastomāžu attīstība, kā arī asins recekļu atklāšana, transmukoza flebogrāfija. Ar venozo pārpilnības sindromu var norādīt selektīvu olnīcu novirzīšanu, kas liecina par kontrastvielas ievadīšanu tieši olnīcu vēnās. Izmantojot izolētu vulvas-perinālveida varikozas vēnas varikogrāfiju - pretstatot ieplūdes vēnas. Pašlaik smaguma izmeklēšanas vietā jāaizstāj iegurņa orgānu daktisks skenēšana, kas nav zemāka par diagnostikas nozīmi. Diferenciāldiagnostikas ietvaros, kā arī ar uzskaitīto metožu nepietiekamu informatīvo saturu tiek izmantota diagnostikas laparoskopija.

VRVMT ārstēšana

Grūtniecības laikā ir iespējama tikai simptomātiska vēnu varikozas iegurņa ārstēšana. Pēc vaskulārā ķirurga ieteikuma ir ieteicams lietot kompresijas zeķbikses, ņemot flebotoniku (diosminu, hesperidīnu). Perēnas vēnu vēnas flobosklerozi var veikt II - III trimestrī. Ja, pateicoties varikozām vēnām, pastāv augsts asiņošanas risks patstāvīgā darbā, izvēle tiek veikta par labu operatīvajai piegādei.

Konservatīvā taktika var būt efektīva VGVMT 1-2 grādos. Kurss uzņemšana venoaktivnyh un agregācijas narkotikas, NPL, fizikālās terapijas sesijas, pieaug duša, normalizācija darba apstākļiem un fizisko aktivitāti, atlase kompresijas zeķes un citi pasākumi var palēnināt progresēšanu varikozas vēnas un ievērojami uzlabot veselību. Ja notiek disfunkcionāla dzemdes asiņošana, tiek parakstīta hemostīta terapija. Dažos gadījumos pacientam var būt nepieciešama psihoterapeita palīdzība.

Neizbēgams sāpju sindroms, kā arī 3. pakāpes iegurņa varikozas vēnas ir indikācijas patoloģijas ķirurģiskajai ārstēšanai. Mūsdienīgas minimāli invazīvas ķirurģiskas metodes ietver olnīcu vēnu sklerobliterāciju vai embolizāciju, kuras tiek veiktas ar angiogrāfisku kontroli. Intervences laikā insulta sklerozanti tiek ievietota traukā caur vietējo anestēziju vai tiek izveidota embolizācijas spole, kas izraisa gonadalīnas vēnu iztukšošanu / aizlikšanos. Iespējama alternatīva ir olnīcu vēnu rezekcija ar laparotomisko vai retroperitonālo pieeju vai to endoskopisko apgriešanu. Ja VRVMT cēlonis ir dzemdes atgrūšana, tas ir plastiskais tās saistaudu aparāts.

Ar izolētu vulvas un perinielveida varikozo vēnu, var veikt miniflebektomiju vai fleksektomiju starpenē. Operāciju bieži papildina mazu vai lielu labiju rezekcija. Gadījumā, ja tiek apvienotas šķidruma artērijas vēnas un apakšējās ekstremitāte, var norādīt krusteniskumu.

VRVMT novēršana

Preventīvie pasākumi, kuru mērķis ir samazināt iegurņa vēnu vēzi sākuma un progresēšanas risku, galvenokārt tiek samazinātas dzīvesveida normalizēšanā. Šajā sērijā galvenā loma ir ilgtermiņa statiskās un smagās fiziskās slodzes likvidēšana, uztura korekcija (ieskaitot lielu skaitu augļu un dārzeņu), alkohola pārtraukšana un smēķēšana. Ar sākotnējām varikozas vēnas pazīmēm, terapeitisko un elpošanas vingrošanu, kompresijas zeķu apģērbu, profilaktiskus un antirecepcijas kursus par konservatīvu terapiju. Šajā gadījumā ir iespējams sasniegt ilgtermiņa atbrīvojumu un uzlabot pacientu dzīves kvalitāti.

Sieviešu smadzeņu vēnu varikozas vēnas: kas var palīdzēt - flebologs vai ginekologs?

Atsaucoties uz šo slimību kā varikozas vēnas, lielākā daļa cilvēku iedomāties patoloģiskos procesus apakšējās ekstremitātēs, kas ir redzami ar neapbruņotu aci. Varikozas iegurņa vēnas - šāda veida slimība tiek runāta un rakstīta daudz retāk. Bieži vien tā simptomi tiek uzskatīti par dzimumorgānu iekaisuma procesu klātbūtni, dažiem hormonāliem traucējumiem, urīnizvades sistēmas patoloģijām, jostas sēklinieku.

Sievietēm varikozas iegurņa orgānu vēnas izraisa vēnu sienu izstiepšanās, samazinot to spēku. Maksimālā sastopamība notiek reproduktīvā vecumā no 25 līdz 50 gadiem. Dažreiz gados vecākām meitenēm var konstatēt varikozas dilatācijas straujas augšanas periodā un hormonālo un menstruālo ciklu veidošanos. Šajā vecumā slimība var būt asimptomātiska.

Vēl viena patoloģijas iezīme ir tendence pastiprināt un aktīvi izpausties bērna piedzimšanas periodā.

Pazīmes un cēloņi

Vēnu šķēršļi un darbības traucējumi normālas asinsrites sistēmā olnīcās var izraisīt darbības traucējumus asinsrites sistēmā. Progējošais faktors slimības attīstībā var būt saistaudu audu displāzija, kas izraisa kolagēna daudzuma samazināšanos un līdz ar to asinsvadu elastību un izturību.

Vispārēji negatīvie faktori un iegurņa vēnu vēzi attīstošie cēloņi:

  • grūsnības periods asins tilpuma palielināšanās dēļ asinīs, paaugstināts progesterona daudzums, liels dzemdes lielums;
  • regulāra intensīva nodarbe;
  • vairākas iepriekšējas grūtniecības un dzemdības;
  • mazkustīgs dzīvesveids ar pārsvarā mazuļa aktivitāti;
  • ginekoloģiskas slimības: dzemdes patoloģiskā struktūra, endometrioze, iekaisuma procesi;
  • ilgstoša dzimumakta pārtraukuma prakse, lai aizsargātu pret nevēlamu grūtniecību;
  • noteiktu hormonālo līdzekļu ilgstoša lietošana;
  • apmierinātības ar seksuālo dzīvi trūkums.

Hormonāla nelīdzsvarotība, jo īpaši estrogēnu līmeņa paaugstināšanās, var izraisīt vēnu paplašināšanos.

Kā jau minēts, iegurņa varikozas vēnas izpaužas līdzīgi kā sieviešu reproduktīvās sistēmas slimībām. Galvenais simptoms, kas padara vienu no apsargiem, ir pastāvīgas sāpes. Viņi ir jūtami vēdera lejasdaļā, var būt tik vāji, vāji uztverami un intensīvi asi. Ļoti bieži stipras sāpes, kas rodas iegurņā, izplatās uz jostas daļu vai krustu. Sāpes kļūst asākas pēc fiziskās slodzes vai, gluži pretēji, pēc ilgstošas ​​uzturēšanās tajā pašā stāvoklī (sēžot vai stāvot).

Sieviešu smadzeņu iegurņa vēnas sistēma

Jāuzsver šādi simptomi, kas izpaužas kā iegurņa vēnu varikozes:

  • pastiprināta asiņošana pēc dzemdībām vai ginekoloģiskas procedūras, ko izraisa venozās sieniņas retināšana, lai apgrūtinātu asiņošanu;
  • sāpīga dzimumakta, seksuālās neapmierinātības sajūtas, bailes un izmisums pret seksuālo dzīvi kopumā, stipra muskuļu spazmas parādīšanās, mēģinot nonākt intīmā tuvumā;
  • sāpīga vai bieža urinācija, ko izraisa pilnīgs urīnpūšļa pietūkums;
  • vulvas vai periņēdes vēnu palielināšanās kopā ar smagu niezi, pietūkumu un dedzinošu sajūtu;
  • vēnu tromboflebīts, ko raksturo progestīna ādas pietūkums vai apsārtums, drudzis un vispārējs vājums.

Slieku vēnās varikozas vēnas un slimības attīstība venozās pārpilnības rezultātā. Slimībai var būt trīs intensitātes pakāpes.

  • 1. pakāpe - vēnas diametrs ir 4-5 mm;
  • 2 grādi - vēnā palielinās līdz 6-10 m;
  • 3. pakāpe - vēnu diametrs pārsniedz 10 mm.

Patoloģijas smaguma noteikšana ir viens no diagnozes galvenajiem posmiem, jo ​​tas palīdz noteikt ārstēšanas metodes. Pirmajos divos gadījumos parasti ir pietiekama konservatīva ārstēšana, izmaiņas uztura sistēmā un terapeitiskās vingrošanas izmantošana. Trešais slimības smagums prasa operāciju, lielu vēnu piesaisti.

Grūtniecības laikā iegurņa vēnu vēnas

Šī slimība ir problēma sievietēm, kuras vairākkārt dzemdējušas. Izmaiņas vēnās var rasties jau pirmās grūtniecības laikā, un ar katru nākamo risku palielinās. Noteiktā stadijā orgānu vēnas vairs nedarbojas pilnībā, traucējot normālai asins plūsmai.

Risks palielinās, ja sievietei ir:

  • tika diagnosticēta reproduktīvo orgānu (galvenokārt dzemdes) anomālā struktūra;
  • ir ģenētiska predispozīcija;
  • pārmērīga ķermeņa masa vai ātrs kilogramu skaits grūtniecības laikā;
  • ir slikti ieradumi (smēķēšana);
  • darbs, kas prasa maz fizisku piepūli, ilgstoši sēžot vai stāvot vienā vietā.

Kāpēc slimība tik bieži tiek diagnosticēta grūtniecēm?

Trešajā trimestrī sievietes cieš no šīs patoloģijas, jo paplašināta dzemde izraisa spiedienu uz blakus esošajiem orgāniem, radot šķēršļus viņu normālai darbībai.

Normāls asins cirkulējošais asins daudzums grūtniecības laikā palielinās gandrīz par 50%. Vēnas ne vienmēr izturas pret lielāku slodzi uz viņiem, jo ​​īpaši, ja situāciju pasliktina dažādi provokatīvi faktori, kas tika apspriesti iepriekš.

Raksturīgās izmaiņas hormonālajā fāzē nākamās mātes ķermenī var arī slikti ietekmēt asinsvadu sienu elastību.

Kas ir bīstama patoloģiska vēnu paplašināšanās grūtniecības laikā?

Dzemdes un citu orgānu vēnu vēnās ir smagas dzemdības ar nopietnām sekām. Atplīstošās vēnu sienas var tikt ievainotas un pat pārsprāgt, izraisot sāpes un asiņošanu. Šīs parādības ir kaitīgas un bīstamas ne tikai sievietes labklājībai, bet arī viņas dzīvībai.

Viens no visbiežāk sastopamajiem traucējumiem ir asins recekļu veidošanās risks. Viņi bloķē asinsvadus, samazinot vai pilnībā novēršot normālu asiņu piegādi placentā. Šāda disfunkcija noved pie placentas novecošanās un augļa skābekļa badošanās.

Gūžas varikozas vēnas 1. Un 2. Posmā parasti tiek dzemdētas dabiski. Mēģinājumu laikā medicīniskais personāls nodrošina spiediena samazināšanos asinsvadu sieniņās. Vienlaicīga asins šķidrumu ievadīšana ir nepieciešama.

Smagas (3.) formai ir nepieciešama ķeizargrieziena sadaļa.

Šīs problēmas gadījumā grūtniecei rūpīgi jāsagatavojas dzemdībām nākotnē, proti:

  • no otrā trimestra valkājiet pirmsdzemdību pārsēju;
  • aktīvi pārvietoties, novēršot ilgstošu sēdi vai stāvēšanu vienā pozīcijā (piemēram, pie datora);
  • lai samazinātu spiedienu traukos miega laikā, ievietojiet īpašu spilvenu starp kājām;
  • peldieties baseinā vai regulāri paņemiet aukstu dušu.

Ilgstošām mātēm ir jāpārskata diēta pēc savlaicīgas zarnu iztukšošanas.

Diagnostika

Ārējā ginekoloģiskā izmeklēšana ļauj viegli noteikt vējbakām un starpdzemdību. Bet kā pārbaudīt, vai iekšējā dzimumorgānā ir līdzīga patoloģija? Lai precīzi noteiktu problēmu, tiek noteikti papildu izmeklējumi, piemēram, ultraskaņas diagnostika, flebogrāfija, laparoskopija, datortomogrāfija vai MRI.

Ārstēšana

Slimība nav ginekoloģiskās patoloģijas. Viņa ārstēšanu veic flebologs (asinsvadu ķirurgs). Bet, tā kā ultraskaņas laikā bieži konstatē patoloģiju, sieviete vēlāk tiek uzskatīta par diviem speciālistiem - ginekologu un flebologu. Gurnu varikozas vēnas ārstēšanai jābūt visaptverošai, tai skaitā narkotiku un bezterapijas terapijai, terapeitisko vingrinājumu izmantošanai, uztura sistēmas normalizēšanai un dienas režīma pārskatīšanai.

Narkotikas efektīvi novērš simptomus sākotnējā stadijā. Pacienti parakstīja zāles paasinājuma periodā. Ilgtermiņa šādu līdzekļu izmantošana nav vēlama, jo tie mēdz izraisīt blakusparādības. Zāles uzlabo asinsriti, mazina iekaisumu un sāpes, mazina asins trombu veidošanos.

Kā ārstēt paplašinātas iegurņa vēnas grūtniecēm, un cik pamatota ir zāļu terapija šajā gadījumā?

Ņemot vērā iespējamo kaitējumu auglim un augstu blakusparādību risku, zāles tiek parakstītas ne agrāk kā otrajā trimestrī un tikai izņēmuma gadījumos. Ja sievietei pirms grūtniecības iestāšanās nekad nav bijušas šādas medicīniskas problēmas, visbiežāk viņai ir ieteicams ierobežot sevi ar ne-zāļu terapiju, piemēram, lietot īpašas drēbes.

Apsveriet noteiktu zāļu lietošanu:

Galvenā aktīvā viela ir Diosmin. Formas atbrīvošana - tabletes. Zāles mazina sastrēgumu iegurņa zonā, stimulē vēnu izplūdi un asinsriti. Tas ir labi panesams, bet dažos gadījumos ir iespējamas ādas alerģiskas reakcijas, galvassāpes, izkārnījumi vai slikta dūša. Nav ieteicams cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret instrumenta sastāvdaļām un bērniem, kas jaunāki par pilngadību.

Grūtniecēm paredzētas zāles pēc konsultēšanās ar ārstu uz laiku, kas nav ilgāks par 12 nedēļām.

Aktīvās vielas sirds - dipiridamols. Pieejams pill formā. Ieteicams ārstēt un novērst varikozas vēnas, trombozi un to komplikācijas. Kontrindikācijas ir sirdsdarbības un asinsvadu darbības traucējumi, aknu mazspēja, peptiska čūla.

Pēc ilgstošas ​​uzņemšanas ir iespējamas blakusparādības: galvassāpes, izsitumi uz ādas, pastiprināta sirdsdarbība, sejas pietvīkums, gremošanas sistēmas traucējumi. Ja grūtniecība tiek noteikta atbilstoši indikācijām, tad gaidāmais ieguvums pārsniedz iespējamo risku auglim.

Lieto kombinētā terapijā ar citu flogenzīmu. Wobenzym satur augu ekstraktus (ananāsus un papaiju) un dzīvnieku aizkuņģa dziedzera ekstraktus. Kombinētajai zālēm ir pretiekaisuma, pretepileju līdzeklis, pretsāpju līdzeklis. Formas atbrīvošana - tabletes.

Blakusparādības ir reti, var būt nātrene, nelieli izsitumi uz ādas. Kontrindikācijas ietver hemophilia un indivīda nepanesamību produkta sastāvdaļām.

Lai novērstu stagnāciju iegurnī, palīdzēs vingrošana. Lielākā daļa vingrinājumu tiek veiktas gulēšanas laikā. Tas var būt slavenā "bērzs", "velosipēds", "šķēres". Kad tie tiek veikti, ir pietiekama slodze uz vēdera lejasdaļu, kas veicina asins izplūdi. Terapeitisko fizisko sagatavotību papildina kompresijas zeķu apģērbs.

Starp ārstēšanas metodēm un hirudoterapiju, ārstēšanu ar dēles, kas tiek ievietoti kokriska zonā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālās zāles ir efektīvas slimības simptomu pārvarēšanai, ja tās tiek piemērotas agrīnā stadijā. Liela efektivitāte ir ķiploku teļu un buljonu un pienenes saknes, tinktūra, pamatojoties uz zirgkastānu.

Vislabākais veids, kā lietot chagi, ir terapeitiskā tēja, kas balstīta uz to. Lai to izdarītu, 3 ēdamkarotes žāvētas kafijas ieber 0,5 litrus vārīta ūdens un atstāj siltu vietu vairākas stundas. Nepieciešams lietot pusstundu pirms ēšanas ne vairāk kā 2-3 reizes dienā.

Sasmalcinātas pienenes saknes desertu karote ielej ar glāzi verdoša ūdens, izvelk vairākas stundas un izdzer trīs reizes dienā 10-15 minūtes pirms ēšanas. Šāda tēja ir kontrindicēta cilvēkiem, kas cieš no gastrīta vai žults ceļu slimības.

Lai padarītu zirgkastāna tinktūru, augļi tiek mizoti, smalki sagriezti, ieliek pudelē ar tumšo stiklu un tiek izlej ar degvīnu proporcijā 1:10. Infūzijas ilgums - 14 dienas. 25-30 pilienus iegūtās tinktūras sajauc ar mazu ūdens daudzumu un ņem trīs reizes dienā. Uzņemšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 30 dienas.

Diēta

Liela nozīme slimības ārstēšanā ir sabalansēts uzturs, izņemot taukus pārtiku un alkoholiskos dzērienus. Izvēlnē jāiekļauj ēdieni ar augstu šķiedrvielu saturu, augu izcelsmes tauki. Galvenie diētas produkti ir dārzeņi, augļi, dabiskās sulas, zaļā tēja. Neiesaka saldu mīklas izstrādājumu, traukus ar daudzām garšvielām, ātrās ēdināšanas ēdienus. Maltītes ir biežas, bet nelielās porcijās.

Noderīgi pārtikas produkti ar augstu C vitamīna saturu (citrusaugļi, upenes), jūras veltes (austeres, garneles, jūraszāles). Maltītes jāsagatavo ar minimālu sāls daudzumu.

Profilakse

Konservatīvā terapija ievērojami mazina pacientu stāvokli un novērš nopietnu seku risku. Galvenais ārstēšanas uzdevums ir novērst recidīvu un nepieciešamību pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Ļoti svarīga ir slimības profilakse un tās atkārtošanās.

Starp medicīniska rakstura ieteikumiem ir jāuzsver:

  1. Izmantojiet hormonālos medikamentus tikai ārsta un viņa uzraudzībā.
  2. Vadīt mobilo dzīvesveidu ar mērenu vingrinājumu.
  3. Novērst sliktos ieradumus, piemēram, smēķēšanu un alkohola lietošanu.
  4. Regulāri veiciet vingrošanas vingrinājumus, lai atbalstītu asinsvadu veselību.
  5. Ēd veselīgu uzturu ar lielu daudzumu augļu un dārzeņu.
  6. Valkājiet kompresijas zeķes pie pirmajām vēnu vēnu stumbra pazīmēm.

Profilaktisko ieteikumu īstenošana ir svarīga arī grūtniecības laikā, īpaši tās otrajā pusē.

Uztura pārskatīšana, aktīvs dzīvesveids, regulāras ārsta apmeklējumi, iegurņa vēnu slimnieku ārstēšana tūlīt pēc slimības noteikšanas novērsīs sāpīgus simptomus un palīdzēs izvairīties no operācijas ilgu laiku.

Ārstējiet uz laiku iegurņa vēnu varikozes - dzīvojiet pilnā dzīvē

Vagīnas vēnu varikozes ir bieži sastopams patoloģisks stāvoklis, kam raksturīgas ilgstošas ​​un nogurušas sāpes vēdera lejasdaļā. Bieži šāda veida vēnu varikozi parādās sievietēm vecumā no 25 līdz 45 gadiem.

Ja netiek veikta pareiza diagnoze, pacienti gadiem ilgi lieto dažādas zāles, tiek ārstēti ar iekaisuma slimībām, bet sāpes neizzūd. Visbiežāk tās rodas menstruālā cikla beigās vai pēc ilgstošas ​​smagas fiziskās slodzes.

Slimības cēloņi

Šī slimība var rasties šādu faktoru dēļ:

  • asinsrites traucējumi grūtniecības laikā iegurņa orgānos;
  • ilgstošs smaguma nolietojums un piespiedu ilga vai sēdoša;
  • dažas seksuālās dzīves iezīmes un nepareiza aizsardzība pret grūtniecību (piemēram, pārtraukts dzimumakts;
  • ģenētiskā predispozīcija (vājās asinsvadu sienas);
  • izmaiņas dzemdes formā;
  • Grūtniecība bieži vien izraisa šīs slimības attīstību.

Pacienti sūdzas par noturīgām, nogurdinošām sāpēm vēdera lejasdaļā.

Simptomi un smaguma pakāpe

Varikozas iegurņa klātbūtne var norādīt uz vairākām pazīmēm. Galvenie no tiem ir nepamatotas sāpes vēdera lejasdaļā, iegurņa zonā, bieži tās tiek novērotas jostasvietai vai starpenē.

Visbiežāk iegurņa vēnu simptomi ir:

  • Pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā ilgstošu statisko un dinamisko slodžu dēļ.
  • Menstruālā cikla beigās palielinās sāpes.
  • Sakarā ar psiho-emocionālo stresu, fizisko pārmērību un dzesēšanu bieži notiek sāpju krīzes.
  • Visā dzimumakta laikā ir diskomforts, stipras sāpes maksts un vulva, dažreiz sāpes paliek pēc tās.
  • Venozas mezgli parādās augšstilba aizmugurē, sēžamvietā un perimetāla zonā.

Saskaroties ar šiem simptomiem, nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Tā kā šai slimībai var būt daudz nepatīkamu seku:

  • pārtrauca reproduktīvās sistēmas orgānus;
  • varikozas vēnas var būt kontrindikācija dabiskām dzemdībām;
  • ir trauksmes un uzbudinājuma sajūta;
  • ir bailes no seksuālām attiecībām.

Diagnostika

Diagnoze varikozai iegurņa nav viegli. Iepriekš šajā slimībā tika veikta nepareiza diagnoze, tādēļ tika parakstīta nepareiza ārstēšana, kas noved pie komplikācijām. Daži ārsti veikuši nepamatotu operāciju, lai noņemtu dzemdi, kas izraisīja reproduktīvās un menstruālās funkcijas zaudēšanu.

Mūsdienās diagnoze ir kļuvusi perfekta. Lai identificētu slimību, tiek veikta visaptveroša visaptveroša sievietes izmeklēšana. Ārsts, tikšanās ar pacientu, kas sūdzas par neskaidras dabas sāpēm, noskaidro faktorus, kas izraisa sāpju rašanos, pārbauda pacienta kājas, lai noteiktu, vai apakšējo ekstremitāšu vēnas izpaužas. Ja nepieciešams, pacients tiek nosūtīts asinsvadu ķirurgam konsultācijas nolūkā.

  • ultraskaņas iegurņa orgānu un apakšējo ekstremitāšu izmeklēšana, kas ļauj pārbaudīt dzemdi, olnīcas un urīnpūšļus un redzēt, vai ir iegurņa orgānu varikozas vēnas.
  • Doplera pētījums, lai noteiktu asinsrites īpašības asinsvadu formējumos, kas atrodas šajā jomā
  • caur maternālo flebogrāfiju, ļaujot redzēt asins recekļu veidošanās vietu.
  • diagnostikas loparoskopija (tiek veikta pretrunīgi gadījumos, lai izslēgtu blakus esošo slimību klātbūtni un noteiktu precīzu diagnozi).

Pateicoties šīm metodēm, slimības simptomi tiek atklāti ar lielu precizitāti.

Slimības posms

Gurnu varikozas vēnas ir iedalītas trīs posmos:

  1. Pirmajam posmam ir vēnas, kuru diametrs ir palielināts līdz 5 mm, un vēnas paplašinās kreisās olnīcas augšējās malās. Primārās varikozas vēnas iegurnī parasti saistās ar iegūto vai iedzimtu olnīcu vēnu vārstuļu nepietiekamību.
  2. Otro posmu raksturo vēnas, kuru diametrs ir palielināts līdz 10 mm. Tie aptver kreiso olnīcu. Tajā pašā laikā varikozas dzemdes vēnas un labās olnīcas.
  3. Trešo posmu raksturo vēnas, kuru diametrs ir palielinājies par vairāk nekā 10 mm. Šajā posmā ir labā kakla dziedzera, kas ir tuvu diametram pa kreisi, varikozas dilatācija. Terciāro varikozo vēnu cēlonis ir ginekoloģiskas patoloģijas dažādu audzēju formā.

Ārstēšana tiek veikta atkarībā no slimības stadijas.

Pirmās vai otrās pakāpes diagnostikā parasti tiek izmantota zāļu terapija un fizioterapija. Trešā pakāpē ar varikozām vēnām tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās.

Kā tiek veikta iegurņa vēzi

Šo slimību diagnosticē un ārstē asinsvadu ķirurgs vai flebologs.

Ar konservatīvu ārstēšanu varikozas iegurņa vēnas ārstē individuāli atkarībā no slimības stadijas.

Pirmajā posmā tiek izmantotas tikai konservatīvas tehnoloģijas: kompresijas produkti, venotoīni, fizioterapija, kas palīdz:

  • normalizēt vēnu tonusu;
  • novērstu stagnāciju iegurņa traukos;
  • uzlabot audu trofismu.

Veicot medicīnisko terapiju, ārsts izraksta ziedi, lietojot venotoniskus un citus līdzekļus, lai palīdzētu uzlabot asinis.

Narkotisko terapiju lieto tikai paasinājuma periodos.

Konservatīvajā ārstēšanā jāiekļauj:

  • Darba un atpūtas apstākļu normāla stāvokļa noteikšana, kurā tiek izslēgtas pacienta fiziskās aktivitātes un ilgstoša uzturēšanās stāvoklī vertikālajā stāvoklī.
  • Diētas korekcija. Šajā slimībā diēta ir ļoti noderīga - veselīga uztura veidā ar pietiekamu augu šķiedru daudzumu, kas nepieciešams, lai novērstu aizcietējumus. Tāpat neizmantojiet bez dzīvnieku olbaltumvielām, kas palīdz atjaunot vēnu sienas.
  • Pilnīga alkohola un nikotīna noraidīšana.
  • Obligāti valkā terapeitiskās zeķubikses. Tās palīdz uzlabot asinsrites no šķidruma un sēžamvietu venozās locītavu, kā arī no apakšējo ekstremitāšu vēnām.
  • Ikdienas duša kājstarpes rajonā.
  • Fizikālās manipulācijas vingrinājumi, galvenokārt veicot guļus.
  • Elpošanas vingrinājumi.

Narkotisko terapiju lieto tikai paasinājuma periodos. Parasti ārsts izraksta venoaktīvās zāles. Tie palīdz mazināt sāpju intensitāti un atbrīvoties no citiem slimības simptomiem.

Pateicoties konservatīvajai ārstēšanai, tiek sasniegta ilgstoša slimības remisija, vienlaicīgi uzlabojot pacientu dzīves kvalitāti.

Ja konservatīvās terapijas efekts nenotiek, tiek pielietota ķirurģiska ārstēšana. Kā zināms, operācijas metodes vienmēr ir saistītas ar risku, tāpēc savlaicīga piekļuve ārstiem palīdzēs izvairīties no operācijas.

Noskatīties video, kurā ārsts Tatjana Baranova runā par varikozām vēnām populārā valodā un sniedz vairākus noderīgus ieteikumus.

Pilns pārskats par iegurņa vēnu vēzi

No šī raksta jūs uzzināsit: kāpēc varikozas iegurņa vēnas tiek uzskatītas par atsevišķu slimību, nevis kā varikozas vēnas; kam var būt šī slimība un kāpēc. Šīs patoloģijas izpausmes un diagnostika, kā to pareizi ārstēt, atgūšanas iespējas.

Vagīnas vēnu vēnās ir iegurņa lauka iekšējo vai ārējo vēnu trauku sieniņu vājināšanās, kā rezultātā to diametrs pārmērīgi palielinās (ektātija). Varikozas vēnas nespēj nodrošināt asinsriti no iegurņa orgāniem, kas noved pie tās stagnācijas un asinsvadu sienas pilnīgas iznīcināšanas. Rezultātā - sieviešu reproduktīvās sistēmas struktūras un funkciju pārkāpums.

Sākotnējie slimības stadijumi izraisa nelielu diskomfortu ārējo dzimumorgānu rajonā un vēdera lejasdaļā. Sievietes ar progresējošām iegurņa vēnai varikozei cieš no ilgstošām smagām sāpēm, dažādām ginekoloģiskām slimībām, ir neauglīgi, tām ir kosmetisks defekts, ko veido locītavu paplašināto vēnu mezgli uz starpenēm, labiajām vai pie ieejas maksts.

Slimību var pilnīgi izārstēt, bet, lai novērstu recidīvu, nepieciešama mūža profilakse. Šajā problēmā kopā iesaistījušies asinsvadu ķirurgi, flebologi un akušieri-ginekologi.

Vīriešu varikozas vēnas vīriešiem tādā veidā, kā sievietēm, nenotiek. Bet ir līdzīga slimība - varikoceļs. Atgadījumu un izpausmju mehānismi ir līdzīgi tiem, kuriem ir iegurņa vēzi. Vēnu paplašināšanās rodas kreisajā sēkliniekā un gar spermas vadu sakarā ar to, ka asins stagnē kreisajā sēklinieku vēnā. Tas tiek izmests no kreisā nieru vēnas, kurā nokļūst sēklinieku vēnas.

Patoloģijas būtība, cik nopietna tā ir

Ārējās un iekšējās sieviešu dzimumorgāni ir labi piegādāti ar asinīm. Lai nodrošinātu pietiekamu plūsmas asiņu aizplūšanu, nepieciešams spēcīgs venozo trauku tīkls. Tāpēc sieviešu venozā iegurņa sistēma ir labi attīstīta. Katrā vēnā ir stipra siena, kas aprīkota ar vārstiem, kas savienoti ar virkni šķēršļu vēnu. Tas viss veido labi funkcionējošu iegurņa reģiona vēnu tīklu, kas savāc asinis no starpenēm, ārējiem reproduktīvajiem orgāniem (vulva, maksts), iegurņa struktūras (olnīcas, dzemdes) un transportē to zemākajā vēnā.

Nospiediet uz foto, lai to palielinātu

Varikozas iegurņa vēnas atšķiras no veselīgas, jo tās:

  • Izvērsts diametrā;
  • Pilna ar asinīm;
  • Pārāk savīti;
  • Ir maisi izliekumi mezglu formā;
  • Pārliecināts un vājš.

Slieku vēnas, ko skārusi varikozā vēnā, var savākt asinis no ārējiem dzimumorgāniem un iegurņa orgāniem, bet parasti tās nevar transportēt uz lielākiem kuģiem (vena cava). Tas noved pie tā, ka asinis stagnē iegurnī un caur venozo sienu iekļūst tajos audos, no kuriem tai vajadzētu plūst. Tās kļūst pietūkušas, asiņotas, iekaisušas un zaudē savu funkciju.

Bet visbiežāk varikozas iegurņa vēnas ir bīstamas:

  • Dishormonālie olnīcu traucējumi;
  • Dzemdes asiņošana un menstruācijas traucējumi;
  • Neauglība, apdraudēts aborts un dabiskās dzemdības nav iespējams;
  • Asins recekļu veidošanās vēnā ar paplašinātām vēnām, kas apdraud to atdalīšanu no veidošanās vietas un migrācijas uz plaušu sirds un asinsvadiem. Šī ir visbīstamākā dzīvībai bīstamā komplikācija - plaušu embolija (PE).
Plaušu artērijas trombembolija

Iemesli

Būtībā, pieaugušo vēnu vēnās rodas nobriedušas sievietes:

  • Līdz 20 gadiem - 20%;
  • 20-30 gadi - 30%
  • 30 - 45 gadi - 50%

Iegurņa vēnu sistēmas varikozas deģenerācijas mehānismi:

  1. (80%). Tās ir lielākās galvenās vēnas, kas savāc asiņu no dzemdes un olnīcām un novieto to tieši dobās (labajā) vai nieru (kreisajā) vēnā. Ja tajos rodas iedalījums, tas pilnīgi bloķē venozo aizplūšanu.
  2. Visu iegurņa vēnu venozo sienu vienmērīgā vājināšanās vai iznīcināšana vienlaikus paplašinās, un tā nespēj noslēgt līgumu, lai veicinātu asiņu izplatīšanos esošajās nodaļās.
  3. Atkārtota asiņu ievadīšana no augšstilba dziļās vēnas virspusējā dzimumvīndē, kas savāc asinis no starpenēm un ārējiem dzimumorgāniem, novērš izplūdi. Tā rezultātā spiediens tajā palielinās, un tā stumbra un visas pietekas paplašina varikozi.

Tūlītēji šo mehānismu ieviešanas iemesli var būt:

  • Venozās sienas un vārstu iedzimta vājums vai displāzija (nepietiekama attīstība).
  • Hormonālās izmaiņas sievietes ķermenī (pubertāti, grūtniecība, menopauze, olnīcu dishormonālās slimības).
  • Bieţi iekaisuma procesi, endometrioze, operācija, sajūtas iegurnī.
  • Pārejošs iegurņa vēnu tromboze un tromboflebīts.
  • Ciets fiziskais darbs.
  • Ilgstoša sēde vai gulēšana.
  • Liekais svars
  • Grūtniecība un dzemdības.
  • Regulāri pārtraucot dzimumaktu daudzus gadus, jo īpaši, ja nav orgasma.
  • Dzemdes posteņa vai priekšējās locītavas.
  • Gurnu audzēji.
  • Urīna prolapss.
Sieviešu smaguma pakāpes vēnu cēloņi

Varikozo vēnu pakāpe - klasifikācija

Anatomiski (izplatība) varikozas iegurņa vēnas iedala trijos veidos:

  1. Intrapelvijas venozā pārpilnība;
  2. Vulvara un starpdzemdību varices;
  3. Apvienotās formas.

Lai atspoguļotu patoloģisko pārmaiņu raksturu, slimība ir sadalīta trīs grādos:

  1. Pirmais ir tas, ka paplašinātās asinsvadi no jebkura iegurņa organisma sprauslu nepārsniedz 0,5 cm diametrā, pārmērīgi sagriezti.
  2. Otrais - vēnu diametrs tiek palielināts līdz 1 cm, process tiek paplašināts ne tikai uz orgānu spleksu (dzemdes, olnīcu), bet arī ap tām (asinsrites celuloze).
  3. Trešais - ekstāze (ektātija) ir lielāka par 1 cm, kas ietekmē visus traukus - intraorganismu, perorānu un galveno (olnīcu vēnas stumbra).

Jo augstāks ir slimības pakāpe, jo sliktāk vēnas paplašinās, un grūtāk tiek traucēta asiņu stagnācija iegurņā.

Raksturīgi simptomi

Sievietes ar iegurņa vēnas varikozi:

  • Pastāvīgas vai atkārtotas sāpes vēdera lejasdaļā, sliktāk vakarā vai pēc slodzes, galvenokārt cikla otrajā pusē (tuvāk menstruācijām). Ar 3. pakāpi sāpes var būt ļoti smagas.
  • Dzimumorgānu nieze, dedzināšana, pietūkums un cianozes.
  • Sāpīgi periodi un dzimumakta.
  • Pārmērīgas menstruācijas un dzemdes asiņošana, neregulārs cikls.
  • Nespēja grūtniecību.
  • Sakritušās vēnās iekaisušas starpnozaru un labiajās.
  • Bieža sāpīga urinācija.
  • Izteiktas premenstruālā sindroma izpausmes.
Sieviešu smaguma dobuma vēnu simptomi

Diagnostika

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta:

  • Ultraskaņa caur vēderu un caur maksts (transvagināli), izmantojot speciālus sensorus - Doplera sonogrāfija un iegurņa vēnu dupleksa angiokanogrāfija. Vieglākais un informatīvākais veids.
  • Endovaskulāra flebogrāfija - radiopagnētisko narkotiku ievadīšana olnīcu vēnās. Kreisā sēklinieku vēnas plekstēšana ar šķidruma vēnu pildījumu ar kontrastējošu vielu
  • Komutētā tomogrāfija ar kontrastu.
  • Diagnostiskā laparoskopija.

Ārstēšanas metodes

Asinsvadu ķirurgi vai flebologi ar akušierēm-ginekologiem kopīgi ārstē iegurņa vēnu varikozes. Saskaņā ar mūsdienu koncepcijām, ārstēšana sastāv no šādām jomām:

  1. Dzīvesveida normalizēšana;
  2. Konservatīvā narkotiku ārstēšana;
  3. Kompresija un skleroterapija;
  4. Ķirurģiskā ārstēšana.

Izārstēt varikozas iegurņa vēnas var. Lai to izdarītu, eksperti izstrādā individuālu ārstēšanas plānu, un slimām sievietēm ir jāievēro terapeitiskās un profilaktiskās ieteikumi par dzīvību.

1. Dzīvesveida normalizēšana

Tā kā nepareizs dzīvesveids ir priekšnoteikums un tūlītējs varikozas iegurņa vēnu cēlonis, tā normalizācija palīdzēs dziedēt:

  • Izvairieties ilgstoši stāvēt vai sēdēt (vairāk nekā 2-3 stundas bez pārtraukuma).
  • Neuzņemiet svaru un nedodiet grūtu fizisko darbu.
  • Dienas laikā veiciet iegurņa iztukšošanas vingrinājumus (vingrinājumus "griešana", "velosipēds") vai vienkārši nolieciet 10-15 minūtes ar iegurņa augšstilbu virs jūsu ķermeņa līmeņa.
  • Samazināt svaru (ar aptaukošanos).
  • Nelietojiet karstu vannu, nomainiet to ar dušu.
  • Atteikties no alkohola un smēķēt.

2. Narkotiku terapija

Bez medicīniska atbalsta nav iespējama jebkāda pakāpē varikozu iegurņa vēnu ārstēšana. Ar pirmo pakāpi tas ir galvenais terapeitiskais pasākums, ar otro un trešo papildina visaptverošu ārstēšanu.

Tiek lietoti šādi medikamenti:

  • Flebotonika - stiprina venozos traukus (Detralex, Flebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
  • Antikoagulanti - atšķaida asinis, atvieglo tās progresēšanu caur trauku (kardiomagnils, klopidogrels, tromboneti, varfarīns).
  • Narkotikas, kas uzlabo mikrocirkulāciju (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Papildu zāļu grupas, kas paredzētas, ņemot vērā esošās novirzes organismā:

  • Sieviešu dzimuma hormonu preparāti (ar dishormonāliem traucējumiem).
  • Pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi (ketoprofēns, ketonāls, diklofenaks, ibuprofēns).
  • Hemostatiskās zāles - hemostatiskās zāles dzemdes asiņošanas ārstēšanai (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, Traneksamīnskābe).

3. Kompresija un skleroterapija

Viens no efektīviem līdzekļiem vēnu slimnieku ārstēšanai ārējo dzimumorgānu rajonā un starpenē ir kompresijas efekts. Šīs metodes princips ir līdzīgs elastīgo saišu izmantošanai varikozās vēnas. Virspusējo vēnu saspiešana (saspiešana) no ārpuses veicina to iztukšošanu no asinīm. Īpašas zeķubikses vai šorti, kas izgatavoti no kompresijas medicīnas trikotāžas, var radīt šādu efektu. Jūs varat tos iegādāties specializētās aptiekās, veikalos, medicīnas ierīču veikalos, individuāli izvēloties pareizo izmēru un saspiešanas spēku.

Skleroterapija - varikozu vēnu punkcija ar īpašu preparātu (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisklerol) ievadīšanu lūmenā, kas izraisa tā adhēziju. Šī ārstēšana tiek veikta ar ārēju (subkutānu) iegurņa vēnai, bez hospitalizācijas. Iekšējās vēnas var arī sklerozēt, taču šī procedūra ir tehniski sarežģītāka un notiek ekspluatācijas apstākļos.

4. Ķirurģiskā ārstēšana

Slimības vēnu varikozas operācijas vislabāk ārstē ar:

  • 2-3 ektāzijas pakāpes;
  • Slimības strauja attīstība;
  • Grūtniecības plānošana;
  • Smags sāpju sindroms;
  • Noturīga dzemdes asiņošana un citi ginekoloģiskie traucējumi.

Galvenie darbības veidi iegurņa vēnu vēzi:

  1. Laparoskopiskā - intraabdomināla operācija caur vēdera caurumiem. Veiciet ligzināšanu, krustojumu vai olnīcu vēnas izņemšanu. Tas novērš asins atgriešanos caur to.
  2. Endovaskulāra - ekstravaskulāra iejaukšanās, ko veic, izmantojot dermatīta vēnas punkciju. Izmantojot īpašu katetru, ar rentgena kontroli tiek atrasta olnīcu vēna, un tā veiks embolizāciju - bloķēs lūmenu. Endovaskulāra iejaukšanās
  3. Varikozu vēnu izvadīšana - ar nelieliem punkcijas vai ādas griezumiem tiek noņemti mainīti sapheno vēniņi, ārējā dzimumorgānu vēna ir piesaistīta pie ieejas vietas augšstilba traukos.
  4. Ginekoloģiskas iejaukšanās - audzēju likvidēšana, dzemdes līkumu likvidēšana.

Prognoze

Ja jūs vispār nemeklējat iegurņa vēnu varikozes, ar laiku tie paplašinās vēl vairāk (95%), kas apdraud bīstamas komplikācijas. Pārējos 5% sievietes ar subkutānu perindegulas varikozi 1-2 grādiem, kuriem tas radās pēc bērna piedzimšanas, patoloģija nepalielinās, taču tā pati nekad nenoņems.

Ja ārstējat slimību, jūs varat sasniegt pilnīgu atveseļošanos (10-50% atkarībā no pakāpes) vai būtisku stāvokļa uzlabošanos (45-50%), īpaši kombinējot ķirurģiskas metodes ar konservatīvām metodēm. Bet jebkurā gadījumā, pēc sarežģītas ārstēšanas, jāveic mūža profilakse, kas ietver ieteikumu par dzīvesveidu ievērošanu, periodisku medicīnisko vai kompresijas atbalstu vājām vēnām.

Kas ir pilns ar iegurņa orgānu varikozām vēnām: ārstēšana, simptomi un fotoattēlu patoloģija

Migrēnas vēnu varikozes ir mūsdienu slimība.

Agrāk, kad cilvēki bija aktīvāki, līdzīgas slimības bija reti. Hipodinamika, darbs pie biroja pie datora, pārvietojoties ar transportu - tas viss noveda cilvēci ar vajadzību risināt jaunas veselības problēmas.

Migrēnas vēnu varikozes ir slimība, kas saistīta ar venozās sienas elastības samazināšanos. Šai slimībai ir dažādi nosaukumi: varikocela (tā ir atrodama gan vīriešiem, gan sievietēm), iegurņa vēnu varikozei, hroniska iegurņa sindroms.

Šīs slimības cēloni bieži izraisa paplašinātas dzemdes izspiešana un asiņu atpakaļceļš iegurņa traukos. Bieži vien šī parādība rodas hormonālo izmaiņu laikā un grūtniecības laikā.

Dažreiz šāda veida varikozas vēnas var sākties pubertātes laikā, jo pēc tam notiek arī hormonālas ķermeņa pārmaiņas, taču atšķirībā no slimības gaitas nobriedušā vecumā tas notiek bez simptomu trūkuma, vienīgais iespējamais dzimumorgānu izdalījumu pieaugums.

Bieži vien ar šo slimību sāpes vēdera lejasdaļā rodas vertikālā stāvoklī, diskomforts rodas arī fiziskās aktivitātes un dzimumakta laikā. Retos gadījumos varikozas iegurņa vēnas aptver arī kājstarpes zonu, vulvu un gūžas locītavas reģionu.

Slimības cēloņi un riska grupas

Starp iegurņa varikozes cēloņiem visbiežāk ir izmaiņas hormonu proporcijā organismā un grūtniecības laikā. Šodien šāda slimība var izraisīt:

  • hormonālā ārstēšana;
  • hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
  • pārāk bieži dzimumakta pārtraukšana kā kontracepcijas metode;
  • seksuāla disfunkcija - anorgasmija (orgasma trūkums) un dispūreja (sāpes).
  • smagas, daudzas dzemdības;
  • sēdošs, mazkustīgs darbs (vai gluži pretēji, pārmērīgs vingrinājums);
  • iedzimtas saistaudu sistēmas patoloģijas (asinsvadu sieniņu un venozo vārstuļu vājums).

Sīkāka informācija par iegurņa varikozas vēnu jautājumu grūtniecības laikā.

Tās izpausmes procentuālais daudzums šajā periodā ir tālu no zemas varikozas iegurņa vēnām, kas konstatēts 30 procenti no topošajām māmiņām. Bieži grūtniecība iestājas kā parādība, kas izraisa patoloģiju, un tam ir divi iemesli.

Ja jums ir aizdomas par varikozas vēnas, ārstēšana ar tautas līdzekļiem būs labākais risinājums slimības sākuma stadijās. Lasiet vairāk mūsu rakstā.

Kas jums jāzina, ka varikozu vēnu neķirurģiska ārstēšana ir piemērota iedarbība un nerada komplikācijas, lasiet šeit.

Pirmais ir straujš sieviešu hormonu līmeņa paaugstināšanās. Otrais iemesls ir dzemdes vēnu sienu saspiešana, kas grūtniecības laikā strauji pieaug, kas savukārt noved pie koletēra asiņu aizplūšanas ceļu veidošanās, kad šajā procesā tiek iesaistīta gonādu vēnu sistēma.

Pēc piegādes iegurņa vēnas iziet cauri procesam ar atgriezenisku involutionāciju, un venozās sienas jāatjauno.

Slimības simptomi

Varikozas iegurņa orgāni ir izteikti simptomi, galvenie ir:

  • sāpes vēdera lejasdaļā, kas izstaro līdz jumta skalošanas reģionam (sāpes, var būt dažāda intensitātes pakāpe atkarībā no organisma stāvokļa);
  • skaidri definēts, akūti pieredzējis pirmsmenstruālā sindroms;
  • palielināta jostasvieta un maksts jutīgums;
  • plaša izdalījumi no dzimumorgāniem;
  • menstruācijas traucējumi;
  • dažos gadījumos ir urinācijas pārkāpums;
  • smaguma sajūta iegurņa laikā, ilgstoši paliekot statiskā stāvoklī.

Dažādos gadījumos var novērot visus simptomus, kā arī dažus no tiem, un tos var arī izpausties dažādās pakāpēs.

Darbības joma pēc slimības pakāpes

Vagīnas vēnu daudzumu pakāpe.

Šai slimībai ir trīs pakāpes, kuru mērs ir bojāto vēnu platums diametrā un galveno traucējumu atrašanās vieta, venozā ektātija:

  • 1 grāds - vēnas diametrs ir apmēram 5 mm, kas attiecas uz jebkuru mazu iegurņa venozo spiedienu, kuģa gaita atgādina korķu skrūvi;
  • 2 grādu - vēnas sasniedz no 6 līdz 10 mm diametrā ar kopējo BP tipu, olšūnu plakanās kārtas ekstātija;
  • 3. pakāpe - vēnu diametrs ir lielāks par 10 mm ar kopējo BP tipu vai parametru lokalizācijas galvenais veids.

Iepriekš minēto klasifikāciju ierosināja A.Volkovs. Atkarībā no patoloģiskā procesa attīstības pakāpes tiek izvēlēta viena vai otra ārstēšanas metode - no dzīvesveida izmaiņām līdz ķirurģiskai iejaukšanās.

Pirmajā un otrajā pakāpē pilnīga atveseļošanās ir iespējama tikai ar tā dēvēto konservatīvo ārstēšanu (venotozīmu lietošana, uztura izmaiņas, terapijas vingrinājumi, pretiekaisuma zāļu lietošana).

Trešajā pakāpē bieži vien nav iespējams iztikt bez ķirurģiskām ārstēšanas metodēm, piemēram, ligāžu un lielu vēnu embolizācijas, venektomijas.

Slimības diagnostikas metodes

Tikai analizējot pacientu sūdzības, ir grūti noteikt iegurņa vēnu BP, jo simptomi ir līdzīgi daudzām ginekoloģiskām slimībām. Tādējādi, lai precīzāk diagnosticētu šo slimību (tiek veiktas vispusīgi), izmanto šādas metodes:

  1. iegurņa orgānu pārbaude;
  2. asinsvadu doplerogrāfija, lai noteiktu bojājumus;
  3. laparoskopija (pāreja uz nākamo procedūru ir iespējama - olnīcu vēnu sajaukšanās);
  4. ultraskaņa (abas transdermālijas skenēšana caur vēdera sieniņu un transvagināli no maksts);
  5. Rentgena izmeklēšana - flebogrāfija;
  6. datortomogrāfija (gadījumos, kad nepieciešams papildu skaidrojums);
  7. transmoterapijas flebogrāfija (iespiešanās diagnostikas metode).

Fotoattēls parāda, cik diagnosticējošo izmeklējumu laikā varikozais iegurnis izskatās.

Šādas metodes tiek izmantotas, lai noteikti izslēgtu citu slimību klātbūtni, un labi noskaidrota diagnoze novērš nepareizas ārstēšanas risku, pamatojoties uz nepareizu diagnozi.

Veicot pasākumus, kas vērsti uz šīs slimības apkarošanu, jāatceras, ka iegurņa orgānu varikozas vēnas var būt signāls par slimības attīstības traucējumu klātbūtni un attiecīgi pielāgot savu dzīvesveidu un dzīvesveidu.

Galvenie mērķi un ārstēšanas vispārējais priekšstats

Ņemot vērā šīs slimības pazīmes, visu ārstēšanas metožu uzdevumi iegurņa vēnai ir:

  1. ievada venozo sienu tonis;
  2. novērstu sastrēgumus iegurņa traukos, novērstu recidīvus;
  3. ja iespējams, jāuzlabo audu stāvoklis (trofisms).

Saskaņā ar šiem uzdevumiem ir izstrādātas vairākas darbības, kuru mērķis ir ārstēt šo slimību: īpaša diēta, terapeitiskie vingrinājumi, speciālie preparāti, apģērbi ar kompresijas apģērbu (speciāls zeķu un zeķbikses dizains). Kopumā zāļu ārstēšana apvieno zāļu lietošanu vēnu BP un ​​venotoonisko preparātu gadījumā.

Pārējās procedūras ir sīkāk aprakstītas tālāk.

Konservatīvā ārstēšana

Konservatīvā ārstēšana par iegurņa vēnu varikozi saistīta ar pakāpenisku slimības simptomu likvidēšanu, veicot ikdienas dzīves koriģēšanu un līdzsvarojot darbību ar bioritmi, pareizu uzturu, izmantojot īpašu fizisko aktivitāti un kontrolējot laiku, kad pacients tērē vertikālā stāvoklī.

Papildus ir ieteicama terapija ar flebprotektoriem (Detralex, Venoruton) un žestu saturošām vielām. Ļoti populāri nesen ir ārstēšana ar dēles (hirudoterapija), kas tiek novietoti kokriska zonā.

Diēta, uzturs

Pārmaiņas uzturā nozīmē pārtikas produktu ar augstu piesātināto tauku un alkoholisko dzērienu likvidēšanu. Uztura līdzsvaram būtu jāatbalsta pārtikas produkti ar augstu šķiedrvielu (dārzeņi, augļi, labība), veselīgi tauki (augu eļļas).

Diēta par BP vēnām pilnībā novērš asu un ļoti sāļu pārtikas izmantošanu. Nikotīna lietošanas pārtraukšana ir ļoti vēlama.

Vingrošana, ieteicamie vingrinājumi

Galvenokārt no vingrošanas vingrinājumiem ieteicams veikt sarežģītu grīdu.

Tas ietver tādus plaši pazīstamus vingrojumus kā bērzs, velosipēds un šķēres, kurās aktīvi attīstās kājas, bet jostasvieta nav pārslogota.

Šādi vingrinājumi nodrošina asiņu lecešanu, kas noved pie nemierīgo procesu likvidēšanas.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Ķirurģiska iejaukšanās ir ārkārtējs pasākums, ko lieto, ja slimība ir ļoti novārtā un vēnas BP ir predispozīcija. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek izvēlēta atkarībā no galveno pārkāpumu atrašanās vietas un paredz šādas procedūras:

  • olnīcu vēnas sajaukšanās;
  • dzimumorgānu vēnas saslimšana (bieži vien kombinācijā ar perifērijas miniflebektomiju);
  • Troyanova-Trendelenburg operācija (cross-ectomy) - bojājuma gadījumā arī apakšējo ekstremitāšu vēnas.

Ja nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, atbilstošu darbību atlase ir ļoti individuāla, jo viss ir atkarīgs no bojājuma vietas.

Recidīvu profilakse

Labākie profilakses pasākumi iegurņa PB var būt:

  • veselīgu pārtiku un pēc atveseļošanās;
  • saprātīga slodzes sadalīšana, darba apstākļu normalizēšana;
  • izmērītais dienas režīms, samazinot stresu (svarīgs faktors, kas ietekmē hormonu līmeni);
  • mēreni seksuāla rakstura aktivitātes (kontracepcijas līdzekļi);
  • profilakses venotoīni ar kursu 2-4 mēnešus.

Kritēriji ārstēšanas efektivitātei

Šīs slimības ārstēšanas efektivitātes kritēriji ir šādi:

  • BP iegurņa vēnu simptomu likvidēšana;
  • pēc pētījuma datiem - rādītāji, kas parāda vēnu drenāžas uzlabošanos;
  • ilgstoša slimības remisija;
  • uzlabots dzīvesveids konservatīvu ārstēšanas rezultātā;
  • uzlabojot ādas izskatu pāri bojājuma vietām;
  • hormonālo procesu normalizēšana.

Efektīvai iegurņa varikozas vēnas ārstēšanai ir pozitīva ietekme uz pacienta fizioloģisko un psihoemocionālo stāvokli.

Starp varikozu vēnu iegurņa sarežģījumiem var rasties:

  • disfunkcionāla dzemdes asiņošana;
  • dzemdes infekcijas slimības, tās piedēkļi;
  • dažāda smaguma iekaisuma procesi;
  • urīnpūšļa slimības;
  • iegurņa vēnu tromboze (smaga, reti sastopama komplikācija - notiek 2-3 procenti no visiem slimības gadījumiem);
  • ginekoloģiskas slimības kā iekaisuma procesa rezultāts;
  • Sāpes, kas rodas dzimumakta laikā šīs slimības klātbūtnē, var izraisīt vaginismu un vēlāku nepatiku pret intīmo dzīvi.

Vidēji sievietes no 25 līdz 45 vēršas pie speciālista ar līdzīgiem simptomiem un izpausmēm. Menopauzes periodā iegurņa varikozas vēnas ir sarežģītākas, un komplikāciju iespējamība ir augstāka.

Tādējādi slimība, kas ir mūsdienu cilvēka nepareiza dzīvesveida sekas, būtiski ietekmē tās kvalitāti. Laicīga un atbilstoša ārstēšana var palēnināt slimības attīstību vai pilnīgi izārstēt slimību.

Tāpēc ir svarīgi laiku pievērst uzmanību šīs slimības simptomiem un konsultēties ar ārstu.

Vairāk Raksti Par Kājām