Sāpes ārējā puse sāp

Šī diagnoze tiek veikta ļoti bieži. Daudz biežāk nekā nepieciešams. Ja pacients apmeklē ārstu sāpēs gūžas, vismaz pusē gadījumu viņam tiek diagnosticēts koksartroze, tas ir, gūžas locītavas artrīts. Par laimi, patiesībā koksartroze kratīs retāk. Kompetentie ārsti zina, ka no tiem, kam ir sāpes sāpēs augšstilbiem, pacienti ar koksartrozi veido apmēram 25-30%.

Koksartroze parasti rodas pēc 40 gadiem, nedaudz biežāk sievietēm nekā vīriešiem. Slimība var ietekmēt gan vienu, gan abas gūžas locītavas.

Kā parasti, koksartroze attīstās lēni, vairāk nekā 1-3 gadus. Lai gan ir izņēmumi - dažreiz pēc ievainojuma, pārslodzes vai smagas nervu sāpes, sāpes aug diezgan ātri, dažu dienu vai nedēļu laikā.

Izteikts koksartrozes simptoms ir sāpes cirkšņā, kas izstaro augšstilba priekšu un sānu.

Dažreiz šīs sāpes izplatās sēžam vai dod ceļu. Sāpes rodas galvenokārt ejot un mēģinot piecelties no krēsla vai gultas. Atmiņā tie gandrīz vienmēr nonāk.

Otrais koksartrozes simptoms ir skartās kājas mobilitātes ierobežojums. Slimiem ir grūti pacelt kāju uz sānu, ir grūti pacelt kāju uz krūtīm, grūti novietot zeķes vai kurpes. Slimniekam, visticamāk, nebūs iespējams sēdēt uz krēsla ar zirgiem, un viņa kājas ir plaši nošķirtas, vai arī viņš to darīs ar lielām grūtībām. Kāja gandrīz pārstāj (no augšstilbas) pagriezt pa labi uz kreiso vai rotē, jo ir jostas kustība.

Trešais atšķirīgais koksartrozes simptoms ir sabojāta locītava, kad staigā un sauļo kāju kauli (retāk - gluži pretēji - pagarinājums).

Kronšteins locītavā un kājas saīsināšana parasti neparādās nekavējoties, tie kļūst pamanāmi slimības vēlākajos posmos.

Augšstilba galvas aseptiska nekroze (gūžas locītavas infarkts)

- Aptuveni 5% no skaita, kas pielūdza sāpes gurniem.

Aseptiskās nekrozes simptomi gandrīz pilnībā sakrīt ar koksartrozes simptomiem, ir ļoti grūti atšķirt vienu slimību no citas. Bet atšķirībā no koksartrozes, aseptiskā nekroze visbiežāk attīstās pēc dažām dienām.

Diezgan bieži sāpes palielinās līdz maksimālajam un kļūst nepanesamas pirmajās divās vai trīs dienās. Turklāt daudzos sāpju gadījumos sāpes nebeidzas pat miera stāvoklī, sāpes kājā var nomest cilvēku gandrīz visu nakti. Atpūta no tās nāk tikai no rīta, plkst. 4-5.

Vēl viena atšķirība no koksartrozes: aseptiskā nekroze bieži ietekmē samērā jaunus vīriešus vecumā no 20 līdz 45 gadiem. Vīrieši vecāki par 45 gadiem cieš no aseptiskas nekrozes daudz retāk. Arī retāk sievietes saslimst (7-8 reizes retāk nekā vīriešus).

Blaugtes cīpslu iekaisums (trohanterīts)

Šī slimība parādās ļoti bieži - apmēram 25-30% no to cilvēku skaita, kas pieteica sāpes gurniem.

Trohanterīts var būt vai nu vienpusējs, ja vien vienā kājā saskaras vai divpusēji, kad gūžas cīpslas ir uztrauktas abās kājās uzreiz.

Sievietes saslimst daudz biežāk nekā vīrieši, un saslimstības pīķa līmenis ir atkarīgs no ķermeņa klimatiskās reorganizācijas, kad vājina cīpslas un muskuļu audus. Lai gan ir gadījumi, kad jaunās sievietes saslimst ar trochanterītu. Slimība parasti attīstās pietiekami ātri 3-15 dienu laikā.

Trohanterīts izpaužas kā sāpju uzbrukumi augšstilba ārējai virsmai ("brikešu" reģions). Visbiežāk sāpes rodas, kad staigā vai guļ uz sāpīgās malas. Sāpes no paša sākuma var būt diezgan intensīva, bet atšķirībā no koksartrozes ar trohanterītu, nav kāju sašaurināšanās un gūžas locītavas kustības ierobežojumi nav. Kāju var viegli novietot un brīvi rotēt visos virzienos.

Atšķirībā no cilvēka, kas cieš no koksartrozes, cilvēks, kas cieš no trochanteritis, var brīvi ievietot kājas uz kājām, bez jebkādām grūtībām piesiet viņa saites, var vienkārši sēdēt "krēslā" uz krēsla, nošķirot kājas.

Bumbieru sindroms, muskuļi ar mugurkaula jostas daļas ievainojumiem

Tas notiek ļoti bieži - apmēram 30-40% no to cilvēku skaita, kas pieteica sāpes gūžā.

Slimība biežāk ir vienpusēja (pa labi vai pa kreisi). Sāpes aug ātri, visbiežāk pēc 1-3 dienām, pēc neveiksmīgas kustības, svara celšanas vai stipras emocionālās pieredzes, stresa. Dažos gadījumos pirms uzbrukuma sākas akūtas vai hroniskas muguras sāpes.

Sitoka rajonā vērojama vislielākā sāpju intensitāte bumbierveida muskuļa sindromā: tajā pašā laikā krūtīs un muguras lejasdaļā var rasties sāpes, dažos gadījumos sāpes var nokrist gar kājas aizmugurējo virsmu līdz pat papēžai. Atšķirībā no koksartrozes sāpes ļoti reti rodas cirkšņā (un jebkurā gadījumā bumbierveida muskuļu sindromā sāpes sēžam ir daudz stiprākas par cirkšņa sāpēm).

Sāpes sēžam var izteikti izteikt gan dienas laikā, gan naktī. Dažreiz pacientiem ir grūti atrast komfortablu stāvokli nakts pirmajā pusē, un reizēm no 3 līdz 4 stundām rīta no slimniekiem pamostas slimības cilvēks. Tomēr pusei pacientu ir sāpes tikai kustību laikā un staigāšanas laikā. Šajā gadījumā kustības ierobežošana gūžas locītavā, pagriežot kāju, nav, kājs pilnībā griežas. Bet bieži mugurā vai gūžas reģionā ir asas sāpes, mēģinot pacelt izstieptu kāju vai noliecās uz priekšu, stāvot ar taisnām kājām. Bumbieru muskuļa sindroma cēlonis ir mugurkaula jostas daļas bojājums.

Reimatiskā polimialģija

Tas ir reti sastopams - apmēram 1% no to cilvēku skaita, kas pieteica sāpes gurniem.

Sievietes vecumā virs 50 gadiem, visticamāk, saslimst. 70-80% gadījumu slimība sākas pēc smaga stresa vai stipra aukstuma (gripa).

Slimība attīstās pietiekami ātri, 3 - 20 dienu laikā. Kā likums, pirmie slimības simptomi izteikti simetriski (t.i., identiski labās un kreisās) stīvums un sāpes augšstilbās (sāpes nesasniedz zem ceļgaliem) un nesaskartas sāpes plecu locītavās.

Sāpes ir saistīta ar neērtu vājo slimību. Šādi pacienti tiek nogādāti pie ārsta burtiski "zem rokām", bet ne sāpju dēļ, bet tieši vājuma dēļ. Tas ir neticami vājums ir galvenais punkts diagnozi.

Bieži vien reimatiskās polimialģijas vājums un sāpes tiek saistītas ar apetītes samazināšanos, svara zudumu un ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.

Artrīts - apmēram 2-4% no to cilvēku skaita, kas pieteica sāpes gurniem

Daži artrīta veidi var izraisīt gūžas locītavas iekaisumu un, attiecīgi, kopā ar sāpēm cirkšņos vai augšstilbos. Lai gan tas notiek diezgan reti, mums tas jāatceras.

Tipiskajos gadījumos gūžas locītavām artrīts ir skāris gandrīz ne mazāk, daudz vēlāk nekā citi locīši. Tad diferenciāldiagnoze starp artrītu un, piemēram, koksartrozi nav grūti - jo gūžas locītavu iekaisuma laikā parasti jau zina, ka viņam ir artrīts, un visbiežāk to zina.

Tomēr dažiem ankilozējošā spondilīta veidiem un dažiem reti reaktīvā artrīta variantiem gūžas locītavu iekaisums var pārsniegt citas slimības izpausmes vai arī tas var būt vienīgais slimības simptoms. Un tad ir ļoti grūti izdarīt pareizu diagnozi - šāds gūžas locītavu iekaisums ir ļoti viegli sajaukt artrožu. Šādos gadījumos pat kompetentais ārsts var pieļaut kļūdu.

Tomēr joprojām ir dažas "īpašas" pazīmes, kas ļauj atšķirt gūžas locītavas artrītisko iekaisumu no citām augšstilbu slimībām un, pirmkārt, no koksartrozes.

Galvenais brīdinājuma zīme, kas var liecināt par locītavu iekaisuma artrītisko raksturu, ir rīta stīvums un sāpes visā ķermenī un locītavās, kas rodas tūlīt pēc tam, kad tā ir pamodusies, un pēc tam notiek stundas laikā vai dienas pirmajā pusē. Šāda stīvums ir raksturīgs locītavu iekaisuma slimībām, galvenokārt ankilozējošā spondilīta un reimatoīdā artrīta ārstēšanai.

Otrkārt, atšķirībā no koksartrozes artrīta sāpes parasti sasniedz visaugstāko intensitāti naktī, apmēram 3-4 stundas no rīta. Šādu sāpju intensitāte ir ļoti augsta, un sāpes nesamazinās no ķermeņa stāvokļa izmaiņām, kā tas ir gadījumā ar, teiksim, trohanterītu.

Pārvietojoties un ejot, sāpes, atšķirībā no artrīta, gluži pretēji, visbiežāk nedaudz samazinās, nevis palielinās. Līdz vakaram, kad sliktais cilvēks ir "izkliedēts", sāpes var izzudīs pavisam, lai uzliesmotu jaunu spēku naktī no rīta.

Bez tam, pavediens var kalpot kā pacienta vecums. Šie artrīta veidi ir biežāk sastopami jauniešiem vecumā no 15 līdz 40 gadiem. Un trohanterīts, reimatiskā polimialģija un koksartroze, ar retiem izņēmumiem, sākas pēc vairāk nekā 40 gadu vecuma.

Gūžas sāpes

Dažreiz satraukts par asām sāpēm augšstilbā, kas rodas no kreisās un labās puses. Cēloņi, sāpju formas ir dažādas.

Sāpes gūžā notiek strauji un pēkšņi, dažkārt pakāpeniski, laika gaitā palielinās. Lokalizētas sāpes augšējā augšstilbā dod cirkšņus zem ceļa, pēdu. Vīrieši un sievietes gūžas sāpes ietekmē ar tādu pašu biežumu, sāpju cēloņi ir atšķirīgi, un tie ir saistīti ar anatomiskām un fizioloģiskām iezīmēm.

Bieži vien sāpju sajūta ir saistīta ar traucētu jūtīgumu, piemēram, disestēziju vai parestēziju. Pirmajā gadījumā tiek traucēta auksta, siltuma un citu ietekmju uztvere. Otrajā brīdī pacients izjūt zosu pūļus, nejutīgumu ietekmētajā vietā. Simptomus izraisa iekaisušo muskuļu audu vai saišu nervu stumbra kompresija. Iespējams ādas nejutīgums. Sazinieties ar savu ārstu ar šādām sūdzībām.

Konsultējieties ar profesionālu, detalizēti aprakstot simptomus, sajūtas. Ārsts noteiks sāpju cēloņus, pastāstīs, kādi testi, eksāmeni ir jādara un jānosaka ārstēšana. Atkarībā no izmeklēšanas un diagnozes rezultātiem sāpju ārstēšanai gūžas rajonā tiek iesaistīts ortopēdijas ķirurgs, angioķirurgs, infekcijas slimību speciālists, fizioterapeits (piemēram, gūžas tuberkuloze).

Kur ir gūžas sāpes?

Akūtas vai sāpīgas sāpju lokalizācija augšstilbā:

1. Gūžas locītavu patoloģijas dēļ sāpinās augšdelma priekšējā augšdaļa. Sāpju avoti ir gūžas un labās gūžas locītavas muskuļi, starpskriemeļu disku traucējumi, locītavu sāpes. Skeleta artērija un vēnas, limfmezgli cirkšņos, iegurņa orgāni sievietēm. Sāpju cēloņa cēloņi ir vecāka gadagājuma cilvēku augšstilba augšdaļas lūzums, gūžas locītavas galvas dislokācija ar galvu, kas pārvietota uz kaunuma kaulu.
2. Slikta dūša ir augšstilba muskuļi sakarā ar novirzēm muguras lejasdaļā un krustojumā.
3. Sāpes mugurā sāp, jo ir problēmas ar gluteus maximus muskuļu, tā fascio, sēžas nervu patoloģiju, sacroiliac locītavu.
4. Ar sārtumiem, lūzumiem, gūžas locītavas dislokācijām parādās sāpes cirkšņos.

Sāpes ir sāpes, vilkšana, sliktāka naktī. Tas ir saistīts ar neiroloģiskiem traucējumiem. Iespējams, mīksto audu vai kaulu onkopatoloģijā. Sāpes var būt saistītas ar fizisko piepūli, šādas sāpes samazinās naktī, atpūtas laikā. Kopējie sāpju cēloņi ir deformējas gūžas vai ceļa locītavas artrīts. Ar neiroloģisku patoloģiju ir paaugstināta jutīguma pret temperatūras izmaiņām, ādas parestēzijas.

Ja mugurkaula sajūta krūtsirdība labajā pusē, augšstilba un apakšstilba reģiona asinsvadu patoloģija izraisa sāpes vēdera dobumā.

Galvenie etioloģiskie faktori

Gūžas sāpju cēloņi:

1. Traumas vai gūžas locītavu ievainojumi pēc kritiena, trieciens. Profesionāli sportisti, cilvēki, kas saistīti ar fizisko slodzi, tiek pakļauti ievainojumiem.
2. Augšstilbu vai kakla vidējās daļas lūzums. Gados vecāki cilvēki ir pakļauti klīniskiem traucējumiem, kas rodas sievietēm. Pieaugušo un vecāka gadagājuma sieviešu hormonālas izmaiņas rada osteoporozes attīstību. Lūzumi parādās pēc neuzmanīgas kustības, krītot no sava izaugsmes augstuma. Ārstēšana ir gara, ne vienmēr rada vēlamo efektu. Dažos gadījumos veidojas nepatiesa locītava.
3. Gūžas kaula sakrālās daļas lūzums, kaunuma kauls. To raksturo asas sāpes cirkšņos. Rentgena fotoattēls tiek izmantots, lai diferenciāldiagnozi diagnosticētu dislokāciju gūžas locītavā.
4. Kompresijas traumas pirmajā jostas skriemeļa laikā pēc kritiena no liela augstuma, nolaišanās uz sēžamvieta.
5. Kaulu ievainojumi.

Hip sāpes izraisa fiziska piepūle, kas iznīcina skrimšļus un mīkstus audus. Iekaisums mīkstos audos, pēc ievainojumiem, kairina sejas nervu. Tas izraisa sāpes gluteus maximus un augšstilba aizmugurē. Sāpes sasniedz papēža laukumu. Pacients nevar stāvēt vai sēdēt ilgu laiku.

Sāpes vilkšanai var izraisīt gūžas locītavas iezīmes, izmaiņas mīkstos audos. Gūžas sāpes virs vidējās trešdaļas vai cirkšņā ir izraisa patoloģija mugurkaulā - osteohondroze, disku artrize, mugurkaula kanāla sašaurināšanās. Mugurkaula izliekums izraisa spazmu, sāpes augšstilba priekšējās virsmas muskuļos.

Ja sāpes kājās netiek ārstētas, sāpju biežums un raksturs pasliktinās.

Gūžas un augšstilba ievainojumu ārstēšana bieži tiek veikta ķirurģiski. Pie lūzuma ar nobīdi, kaula fragmenti tiek fiksēti ar īpašām adatām, titāna plāksnēm. Pēcoperācijas periodā veiciet vingrošanu. Veikt augšējā rumpja un veselīgu locekļu vingrinājumus.

Lūzumu gadījumos gados vecākiem pacientiem, sakarā ar kontrindikācijām, dažos gadījumos netiek veikta ķirurģiska ārstēšana. Slimiem tiek veikta spiediena sāpju aprūpe un profilakse.

Kas izraisa gūžas sāpes?

Gūžas sāpju cēlonis, īpaši labajā pusē, ir jostas daļas vai krustu mugurkaula osteohondroze. Samazināšanas dēļ sēžot darbā, nepareiza stāja. Mugurkaula izliekums izraisa sāpes kreisajā gūžas locītavā.

Nagu sāpes kājā, iekšpusē un priekšā, ir izraisītas varikozas slimības. Tās lokalizācija ir daudz zemāka, tuvāk augšstilbu un apakšstilba iekšējai virsmai.

Ja kāja cieš no augšstilba ārējās un aizmugurējās puses, zem ceļa un pēdu, iemesls ir sēžas nerva saspiešana un iekaisuma un spazmas muskuļu masa. Sāpes nomāc pacients aiz kājas ārējās virsmas un garuma garuma lumbago raksturs. Pārejot, sāpju daba mainās.

Izturieties pret šādām sāpēm kompleksā ar fizioterapeitiskām procedūrām:

• Elektroforēze ar zālēm.
• Magnetoterapija.
• Ultra augstfrekvences strāvas.
• Parafīna pielietojums.
• Masāžas un terapijas vingrinājumi.

Šī ārstēšana uzlabos asins plūsmu augšstilba rajonā, mazinās pietūkumu un iekaisumu.

Ja augšstilba labā daļa sāp un sāpes ir nejūtīgas no aizmugures un augstāk par ārējo gūžas reģionu pat ar nelielu kustību, tas ir saistīts ar novirzēm mugurkaulā. Tā kā skolioze ir izliekta mugurkaula dēļ, gurnu locītavās notiek deģeneratīvas pārmaiņas. Nervu sakņu pārkāpumu papildina nejutīgums vai parestēzijas kreisajā pusē.

Mugurkaula izliekumu apstrādā ar vingrošanas vingrinājumiem. Terapeitiskie vingrinājumi nostiprina augšstilba un mugurkaula zonu muskuļu korsete. Veikt vingrinājumus tūlīt pēc akūtas stāvokļa noņemšanas.

Ja jūsu gūžas sāpes, staigājot

Bieži sūdzas par sāpēm gūžas rajonā, staigājot, diskomfortu un pārvietošanās grūtībām. Visbiežāk šo patoloģiju izraisa mīksto audu bojājums. Sāpes lokalizējas uz virsmas un dziļi mīkstos audos.

Tas ne vienmēr sabojā locītavu, bieži ietekmē augšstilba ārējo virsmu un apakšējo kāju virs vidus.

Diskomforta cēloņa reģionā cēloņi:

1. Ciskas kaula galvas vai kakla lūzums.
2. Gūžas locītavas artrīts.
3. Reimatoīdais artrīts.
4. Iekaisuma procesi cīpslās.
5. Tuberkuloze gūžas locītavā. Šajā gadījumā gūžas locītavā un zem ceļa veido gūžas sāpes. Palielinātas un pēkšņas limfmezglu reģionālās grupas. Vietējās savienojumu temperatūra ir samazināta.

Visaptverošu gūžas un sēžas sāpju ārstēšanu veic neirologs vai vertebrologs. Operācijas diagnosticēšanai rentgena izmeklēšanai, CT, MRI. Ja tiek konstatēti deģeneratīvi vai distrofiski traucējumi, kaulu vai mīksto audu bojājumi, ir nepieciešama apspriešanās ar ortopēdijas ķirurgu, reimatologu, infekcijas slimību speciālistu.

Visaptveroša attieksme ietver:

1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tie ietver Diklofenaku, Ortofenu, Voltarenu un vairākus citus.
2. Hormonālie pretiekaisuma līdzekļi. Bieži reumatoloģijas praksē viņi lieto ilgstošas ​​darbības līdzekli injekcijas formā Diprospan. Intra-articular narkoze Kenalog.
3. Hondroprotektori. Preparāti, lai atjaunotu skrimšļa struktūru un darbību, ir hondroitīns un glikozamīns. Iespējams, ka narkotiku ievadīšana intramuskulāri vai perorāli. Ārstēšana ir gara un regulāra.
4. Saspiež uz skarto augšstilbu. Samazina sāpes un iekaisumu Dimeksīds. Spiedieni ar dimetoksīdu ietekmē skartās teritorijas.
5. Fizioterapijas ārstēšana.
6. Masāža un fizikālā terapija. Ārstnieciskā vingrošana tiek veikta agrīnā atveseļošanās periodā, vadot instruktors fizioterapijas vingrinājumos.

Pēc akūtas iekaisuma novēršanas tiek veikta terapeitiskā masāža, manuālā terapijas tehnika, četrgalvu femoris, muguras un iekšējie muskuļi un saites, stiepjas vingrinājumi.

Tuberkulozei tās tiek ārstētas ķirurģiski. Tajā pašā laikā noteikta anti-TB zāļu spektrs. Tuberkulozes koksīta ārstēšana ir gara un sistemātiska. Pēc operācijas tiek nozīmēta ortoze, fizioterapijas terapija un ilgstošs prettuberkulozes līdzeklis.

Asinsvadu patoloģija

Sāpes garās sirdī var izraisīt augšstilbu vai šunta artērijas trombozi vai tromboflebītu. Akūta ileāla artērijas tromboze izpaužas sāpēs vēdera lejasdaļā vai cirkšņā. Ja augšstilba iekšējā virsma izplatās stenokardijas sāpju tromboīdā. Kāja, bieži atstāta, ar uzbriest un kļūst zilā krāsā, it īpaši iekšpusē.

Pacients ir steidzami jā hospitalizē. Akūtā laikā viņš injicē heparīnu, trombolītiskos līdzekļus. Lai novērstu infekcijas komplikācijas un sepse, attīstās antibakteriālas zāles ar plašu darbības spektru.

Akūtu trombozi un trombemboliju ārstē ar operāciju. Virs trombu lokalizācijas lauka tvertne ir saistīta vai tajā ir ierīkota ierīce, kas neļauj asinsķermenim pārvietoties tālāk asinsvadā. Ieteicams lietot kompresijas apģērbu vai pārslodzes ekstremitātes ar elastīgiem saišiem. Piesātiniet kāju no potītes, lai novērstu asins stagnāciju venozajā tīklā un asins recekļu veidošanos.

Tradicionālās medicīnas metodes

Medicīnas, fizioterapeitiskās un ķirurģiskās ārstēšanas papildinājums - tradicionālās medicīnas līdzekļi un metodes. Tautas ārstēšana piedāvā recepti, izmantojot pušu pumpuru infūziju, lai ārstētu iekaisuma procesus gūžas un gūžas locītavas zonā. Tumšā stikla burkā, salieciet dažus jaunus priežu pumpurus un ielieciet cukuru. Banka aizpilda pusi. Jāra augšpusē jābūt brīvai. Tas ir cieši noslēgts un tiek sildīts 7 dienas. Kad maisījums tiek iepildīts, banka saņems sīrupu, kurš ieelpo slimības zonā. Veiciet augšstilba slīpēšanu un ņemiet maisījumu iekšā. Ir nepieciešams dzert 3 karotes katru dienu. Ārstēšanas ilgums ir līdz trim mēnešiem.

Sāpes un iekaisums kājā tiek noņemts, izmantojot tinktūru no augu sabelnik. Pārlejiet pāris karotes kaltētas zaļās zarnas ar puslitru degvīnu, cieši noslēgiet trauku un novietojiet to tumšā vietā mēnesī. Pēc maisījuma filtrēšanas un dzeršanas pirms ēšanas, 30 pilienus. Izmanto arī tinktūru, lai berzētu augšstilba virsmā.

Atvieglo sāpes gūžas locītavā, mugurkaula un gūžas zonas tinktūrā uz ficus lapu alkohola. Lai to pagatavotu, jums vajag trīs svaigas fikusa lapas. Rūpīgi kārtojiet tos, ielieciet tos konteinerā no tumša stikla un ielejiet 500 ml degvīna. Uzstājieties uz divām nedēļām. Sadedziniet maisījumu un berziet tās vietās, kur skar akūtas asas sāpes.

Bioloģiskos piedevas izmanto, lai ārstētu sāpes un iekaisumu locītavās. Aktuālā ārstēšana tiek veikta, izmantojot "Collagen Ultra" krēmu. Šis krēms mazina sāpes un iekaisumu, kalpo kā papildu savienojumu kolagēna avots.

Lai atjaunotu skarto skrimšļu struktūru, iekļaujiet uztura bagātinātos ēdienus, kas bagāti ar kolagēnu un želatīnu - želejas, želejas, želejas. No rīta uz tukšā dūšas ņem karstu želatīnu, kas izšķīdināts siltā ūdenī. Lai uzlabotu garšu, pievienojiet medu un citronu sulu.

Tie, kas ilgu laiku ir spiesti stāvēt uz kājām, katru stundu vajadzētu sasilt un mainīt savu kāju stāvokli. Sēdējot, jūs varat pacelt kurpes un staigāt ar kausu apkārt istabai. Gumijas bumbu ar augšstilba virsmas spieķi. Šīs bumbiņas tiek pārdotas aptieku tīklā.

No rīta tiek veikta kāju ķermeņa masāža. Tas tiek veidots ar gludas kustības palīdzību plaukstu uz augšstilbu virsmas. Masāža no ceļa līdz cirkšņam, izvairoties no limfmezglu uzkrāšanās vietas.

Rūpēties par ērtiem apaviem, nevis ierobežojumiem. Ja jums ir liekais svars, jums ir jādomā par tā korekciju, izmantojot diētu un vingrošanas vingrinājumus. Ja izteikti vielmaiņas traucējumi, konsultējieties ar endokrinologu, pārbaudiet un ārstējiet svara korekciju.

Gūžas sāpes

Hip sāpes ir izplatītas, un to var izraisīt dažādas problēmas. Gūžas sāpju precīza lokalizācija var sniegt vērtīgas pazīmes, lai izprastu tās pamatcēloņu.

Gūžas sāpju cēloņi

Gūžas locītavas slimības parasti izraisa gūžas vai cirkšņa sāpes. Ārējas sāpes gūžā, sāpes, kas iziet caur augšstilbu un sēžamvietu, parasti izraisa problēmas ar muskuļiem, saitēm, cīpsliem un citiem mīkstiem audiem, kas ap gūžas locītavu.

Dažreiz gūžas sāpes var izraisīt slimības un problēmas citās ķermeņa daļās, piemēram, mugurkaula jostas daļā vai ceļos. Šāda veida sāpes tiek sauktas par "atspoguļotām" sāpēm. Vairumā gadījumu gūžas sāpes var kontrolēt mājās.

Gūžas locītavas patoloģija

Gūžas sāpes var rasties no struktūrām, kas atrodas gūžas locītavā, kā arī no gūžas apkārtējām struktūrām. Gūžas locītavu ir potenciāla telpa, kas nozīmē, ka tajā ir minimālais šķidruma daudzums, kas ļauj augšstilba kaklii iebīdīt eņģes ligzdā. Ar jebkādu slimību vai traumu, kas saistīta ar iekaisumu, šīs telpas aizpilda šķidrums vai asinis. Tā rezultātā augšstilba kapsula ir izstiepta, kā rezultātā rodas sāpīgi simptomi.

Pilna kakla un augšdelma dobums ir klāta ar locītavu skrimšļiem, kas ļauj kauliem pārvietoties locītavā ar minimālu berzi. Turklāt vertikālā gultnes ligzdu platība ir pārklāta ar cietajiem skrimšļiem, ko sauc par "vēdekļveida lūpu". Tāpat kā jebkuru citu locītavu skrimsli, šīs vietas var iztīrīt vai saplēst, izraisot sāpes.

Ir bieza audu grupas, kas apņem gūžas locītavu, veidojot kapsulu. Viņi palīdz uzturēt locītavu stabilitāti, it īpaši kustības laikā.

Kustība gūžas locītava ir saistīta ar muskuļiem, kas apņem augšstilbu un gūžas locītavas savienojumiem. Papildus kustības kontrolei šie muskuļi darbojas arī kopā, saglabājot locītavu stabilitāti. Ir lieli sinoviālie maisiņi (slēgti zari, kas piepildīti ar šķidrumu), kas apņem augšstilbu, un ļauj muskuļiem un saitēm viegli slīdot pa kaulajiem izvirzījumiem. Katra no šīm struktūrām var kļūt iekaisusi.

Hip sāpes ar mugurkaulāja jostas daļas starpskriemeļu trūci

Sāpes mugurā var parādīties mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūcei. Starpskriemeļu trūce ir saistīta ar problēmām ar mepionisko disku, kas atrodas starp mugurkaula kauliem (skriemeļiem), "savīti" uz otru un veido mugurkaulu.

Starpskriemeļu disks atgādina konservu ar želeju ar gēlu līdzīgu centru, kas ir ieslēgts stingrā ārējā apvalkā. Starpskriemeļu trūce rodas, ja mīkstais saturs izplūst caur cieto apvalku. Trūce var kairināt tuvākos nervus. Ja mēs saskaramies ar trūci mugurkaula jostas daļā, tad viens no simptomiem var būt sāpes gūžā. Sāpes iet uz sēžas nerva. Raksturo ar sāpēm aizmugurē priekšā vai augšstilba pusē.

Grūtnieces diska klātbūtnē biežāk skar vienu pēdu. Sāpes var būt dažādas intensitātes no vieglas līdz nepanesamas sāpēm. Biežāk sāpes ir saistītas ar sāpēm muguras lejasdaļā, cirkšņos, kājās un kājās. Arī to raksturo nejutība augšstilbā, muguras lejasdaļā, apakšstilbā un kājā. Parasti uzlabojumi rodas, pārvietojoties, ja diska smadzenes ir mazas vai vidējas.

Tiek uzskatīts, ka sāpju izplatīšanās kājās ar mugurkaula trūci (astikā) liecina par lielāku izmēru nekā tad, ja sāpes ir tikai muguras lejasdaļā.

Gūžas sāpes ar starpskriemeļu trūci ir visbiežākais sāpju cēlonis gūžā 60 gadu vecumā, pēc 60 gadu vecuma pārākums tiek novērots par koksartrozi. Otrajā vietā ir dažādi traumu veidi. Pārējie iemesli ir reti.

Citu veidu nervu bojājumi var izraisīt gūžas sāpes, piemēram, grūtniecības laikā bieži rodas ar gūžas sānu ādas nervu iekaisumu. Gremošanas trakta sāpes var arī "rezonēt" augšstilbā.

Jebkurā gadījumā gūžas sāpes var izraisīt dažādi iemesli, kuru dēļ ārstiem ir jāmeklē problēmas avots, vai tas ir traumts vai slimība. Ja nav traumatisku traumu, pieejai sāpju diagnostikai gūžos nepieciešama plaša izpratne par situāciju.

Traumatiskas sāpes vēderā

Gūžas locītavas lūzums

Falling ir visizplatītākais gūžas lūzuma cēlonis gados vecākiem cilvēkiem. Šajā gadījumā lūzums rodas divu problēmu dēļ, kas saistītas ar novecošanu, osteoporozi (kaulaudu mazināšanos) un līdzsvara zudumu. Dažos gadījumos kauls var spontāni pārtraukt osteoporozes dēļ, kas savukārt izraisīs kritienu.

Ar "gūžas kaula lūzumu" tiek domāts proksimālā vai augšējā augšstilba lūzums.

Ir jāzina precīza lūzuma vieta, pamatojoties uz to, ņemot vērā ķirurga lēmumu par atbilstošu ķirurģisku iejaukšanos, ļaujot atjaunot kaulu bojājumus.

Papildus kritienam jebkurš traumas potenciāli var izraisīt gūžas lūzumu. Atkarībā no bojājuma mehānisma augšstilbiem var nebūt pārtraukums; Gluži pretēji, iegurņa daļu var salauzt (visbiežāk - kaunuma kaula filiāle). Sākotnēji sāpes var būt jūtamas augšstilba rajonā, bet eksāmens un rentgenstūris var atklāt vēl vienu sāpju avotu. Traumas var izraisīt arī gūžas dislokāciju, kur augšstilba kakls iziet no acetabula. Tas gandrīz vienmēr ir saistīts ar muguras lejasdaļu (iegurņa) lūzumu; tomēr cilvēkiem ar nomainītu gūžas locītavu mākslīgais gūžs var pārvietoties spontāni.

Slēgti ievainojumi (sasitumi)

Saslimšanas rezultātā radušies ievainojumi (sasitumi), muskuļu un cīpslu sastiepumi un celmi var radīt traumu, un kaut arī kauls paliek neskarts, tas var izraisīt stipras sāpes. Sprādzieni rodas, ja notiek sasaistes traumas, bet muskuļu un cīpslu sastiepums ir saistīts ar šo struktūru bojājumiem. Ejot vai lecot, kā arī veicot kādu darbību, ir ievērojams ķermeņa svara spiediens uz gūžas locītavas. Muskuļi, synovial somas un saites ir "paredzēti", lai aizsargātu locītavu no spēka slodzes. Kad šīs struktūras ir iekaisušas, augšstilba nevar pareizi darboties, izraisot sāpes.

Traumas no pārslodzes

Hip sāpes var būt saistītas arī ar pārslodzes traumām, kas izraisa muskuļu, cīpslu un saišu iekaisumu. Šos ievainojumus var izraisīt parastās ikdienas darbības, kas izraisa pārmērīgu spriedzi gūžas locītavā vai īpašu enerģisku kustību. Pārslogošana var arī izraisīt gūžas locītavas pakāpenisku skrimšļa dzēšanu, kas izraisa artrītu (art = locītavu + itis = iekaisums).

Ir arī vērts pieminēt citas struktūras, kas var kļūt iekaisušas un izraisīt gūžas sāpes. Ileo-lielajam tibiāles traktam jāatrodas no iegurņa kaula augšdaļas līdz pat augšstilba ārpusei un ceļa malai. Šī audu grupa var uzliesmot un izraisīt sāpes gūžā, ceļos vai abos. Šī veida pārslodzes traumas sāk pakāpeniski un izpaužas muskuļu grupu, kas ap ceļgalu un augšstilbu, spriedzi. Bumbierveida muskuļu sindroms, kurā bumbierveida muskuļi kairina sejas nervu, arī var izraisīt sāpes, kas izplatās augšstilba aizmugurē.

Sinovisko sēklu iekaisums (bursīts)

Gredzenveida sinkveida maisiņš ir somiņa augšstilba ārējā daļā, kas aizsargā muskuļus un cīpslas, kur tie šķērso šķidrumu no augšstilbiem (kaulu izteiksme uz augšstilbiem).

Acetabulārais bursīts ir saistīts ar sinovisko sēklu iekaisumu. Sinovialu maisiņš var būt iekaisis dažādu iemeslu dēļ, tostarp neliels ievainojums vai pārslodze.

Cēloņi nespēka sāpēm

Hip sāpes var izraisīt dažādas slimības. Viss, kas izraisa sistēmisku iekaisumu organismā, var ietekmēt gūžas locītavu. Sinovija ir epitēlija ("oderes") audi, kas aptver tās gūžas locītavas daļas, kuras nav aizsegušas ar skrimšļiem. Sinovīts (syno = synovial membrane + itis = iekaisums) vai šī oderējuma audu iekaisums izraisa šķidruma ieplūšanu locītavā, izraisot pietūkumu un sāpes.

Artrīts

Osteoartrīts ir visizplatītākais gūžas sāpju cēlonis cilvēkiem, kuri vecāki par 50 gadiem; tomēr ir arī cita veida artrīts. Tie ietver:

• reimatoīdais artrīts;
• ankilozējošais spondiloartrīts (ankilozējošais spondilīts - Stryumpelle - Marie);
• artrīts, kas saistīts ar iekaisīgu zarnu slimību (Krona slimība vai čūlainais kolīts).

Dažas sistēmiskas slimības ir saistītas ar gūžas sāpēm, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija, kurā kopējā pēkšņa krīze var izraisīt iekaisumu ar galveno infekciju vai bez tās. Gūžas locītava nav vienīgā locītava, kas var izraisīt gūžas iekaisumu. Piemēri ir Laima slimība, Reitera sindroms un infekcijas, ko izraisa saindēšanās ar pārtiku.

Cilmveida kakla nekroze var parādīties cilvēkiem, kuri ilgstoši lieto kortikosteroīdus (piemēram, prednizonu). Šajā situācijā augšstilba augšdaļa zaudē asins piegādi, kļūst vājāka un izraisa sāpes gūžā.

Legga-Calvet-Perthes slimība (Pertesa slimība, augšstilba galvas osteohondrita) ir saistīta ar idiopātisku augšstilba kaula nekrozi bērniem. Visbiežāk tas skar zēnus vecumā no 4 līdz 8 gadiem.

Fibromialģija ir sistēmiskas sāpes, kas saistītas ar sāpēm un spriedzi, kas var izraisīt smagu ķermeņa diskomfortu, kā arī ietekmē augšstilbu. Ar fibromialģiju tiek novēroti miega traucējumi, muskuļu spazmas un krampji, daudzas visas ķermeņa muskuļu grupas sāpes un nogurums.

"Atspoguļotas" sāpes augšstilbā

Sāpes gūžas gali nav saistīti ar gūžas sevi, bet to var izraisīt blakus struktūru pārkāpums.

Cits atspoguļoto sāpju piemērs ir Roth-Bernhardt slimība (sāpju augšstilba ādas nervu neiralģija).

Gūžas sāpju simptomi

Bieži ir grūti aprakstīt sāpes gūžā, un pacienti var sūdzēties, ka viņiem ir tikai sāpīgs gūžas kauls. Lokalizācija, sāpju raksturs, intensitāte, faktori, kas ietekmē stāvokļa uzlabošanos / pasliktināšanos, ir atkarīgi no bojātās struktūras un precīza iekaisuma vai ievainojuma iemesla.

• Sāpes no gūžas locītavas var izjust kā "priekšējās" sāpes krūtīs vai sāpes priekšējās sēžamvietās. Dažreiz pacienti var sūdzēties par sāpēm ceļos, kas patiesībā nāk no gūžas.
• Kāju ievainojums: ja jūs nokrītat, saskieties ar taisni, novirziet vai stiept, sāpes rodas gandrīz nekavējoties.
• Pārslodzes traumas: sāpes var parādīties pēc minūtēm vai stundām, kad apkārtējais gūžas kaulains iekaisis muskuļu spazmas vai locītavu virsma kļūst iekaisusi, izraisot šķidruma veidošanos.
• Sāpes: visbiežāk sāpes ir jūtamas augšstilba priekšpusē, bet locītavai ir trīs dimensijas. Sāpes var arī iet gar ārējo augšstilbu vai pat jūtama sēžamvieta.
• Klauzdēšana: Klaudikācija ir veids, kā kompensēt, cenšoties samazināt svaru, ko augšstilājam jāatbalsta, ejot. Ierobežošana nekad nav normāla. Samazināšana izraisa neregulāru slodzi uz citām locītavām, tai skaitā muguru, ceļgaliem un potītēm, un, ja klibums saglabājas, šīs vietas arī var kļūt iekaisušas un izraisīt papildu simptomus.
• Kad ir augšstilba kaula lūzums, akūtas sāpes rodas uzreiz un pasliktinās ar gandrīz katru kustību. Ciskas augšstilba muskuļi izraisa lūzuma pārvietošanos, kamēr kāja var būt mazāka vai vērsta uz āru. Ja kompensācija nav, tad kāja var izskatīties normāli. Kaulu lūzumi izraisa tādas pašas sāpes kā gūžas kaula lūzumi, bet kāja izskatās normāli.
• Herniāta disks: sāpes parasti sākas mugurkaula jostas daļā un izstaro līdz sēžam un augšstilba priekšā, aizmugurē vai sānos. To var raksturot dažādos veidos nerva pārkāpuma dēļ. Dažiem tipiskiem izskaidrojošiem terminiem ir: akūti vai griešanas sāpes un dedzināšana. Sāpes var pasliktināties, iztaisnojot ceļu, jo šī darbība izraisa sites nerva spriedzi, padarot to grūti piecelties no sēdus stāvokļa vai ātri staigāt. Var būt arī nejutīgums un tirpšana. Pārēšanās urinācijas un defekācijas kontroles zudums var liecināt par horsetail sindroma klātbūtni. Ja šis stāvoklis netiek atpazīts un netiek ārstēts, pastāv muguras smadzeņu neatgriezeniska bojājuma risks.
• Artrīts: artrīta sāpes pēc neaktivitātes perioda pasliktinās un samazinās ar aktivitāti, bet, ja aktivitāte palielinās, sāpes atgriežas.

Gūžas sāpju diagnostika

Ja nav traumatiskas vēstures un sāpes ir apvienotas vai iepriekš apvienotas ar muguras sāpēm, tad pirmajam pētījuma veidam vajadzētu būt mugurkaulāja kakla mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošanai un kontaktēties ar neirologu.

Pēc traumas, jums ir jāsazinās ar traumatologu.

Ja rodas aizdomas par koksartrozi, konsultējieties ar ķirurgu.

Hip sāpju ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Tātad starpskriemeļu trūces gadījumā labāk izvēlēties konservatīvu ārstēšanu un kosartrozes ķirurģisko ārstēšanu.

Jūs varat reģistrēties konsultācijai vienā no mūsu klīnikām. Krievijas Federācijas pilsoņiem konsultācija ir bez maksas.

Raksts pievienots Yandex Webmaster 2014/04/17, 17:21

Gūžas sāpes

Vēlaties uzzināt, kāpēc jūsu gūžas sāpes? Šajā rakstā ir aplūkoti visbiežākie šīs klīniskās izpausmes cēloņi. Sāpes var rasties fiziskās piepūles dēļ un iziet cauri dažām dienām. Bet, ja gūžas sāpes pastāvīgi vai regulāri (it īpaši no rīta), ja sāpes ir saistītas ar stīvumu un ierobežotu kustību sajūtu, Jums CELT sāpju klīnikā jāmeklē medicīniskā palīdzība!

Gūžas sāpju cēloņi

Gūžas sāpju cēloņi (kā arī to daba) var būt dažādi. Gūts var būt ievainots no locītavas vai mīksto audu sāniem, savukārt diskomforts var notikt periodiski un būt intensīva, asa vai hroniska. Gan labo, gan kreiso augšstilbu var ievainot; turklāt sāpes var būt lokalizētas krūtīs.

Gūžas ievainojumi

Hip traumas ietver:

• gurnu, gurnu, augšstilbu zilumi;
• lūzums cilmes kaučuka laukā;
• krustu lūzums;
• augšstilba dislokācijas;
• sastiepumi un asaru muskuļi un saites;
• augšstilba kaula lūzums;
• 5. jostas skriemeļa saspiešanas lūzums.

Jāatzīmē, ka augšstilba saišu plīsums var rasties ne tikai traumas dēļ, bet arī deģeneratīvo procesu sākšanās un attīstības rezultātā. Par pārrāvumu raksturo akūtas sāpes un locītavu traucēta kustīgums.

Gūžas locītavas osteoartrīts

Koksartroze vai gūžas locītavu osteoartrīts ir slimība, kurai rodas gūžas locītavas nodilums. Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kāpēc sāp labi un / vai kreisi gurns. Šīs slimības īpatnība ir sāpes, kas lokalizējas cirkšņā un paplašinās sānu un priekšējās augšstilba virsma. Bieži sajūtas var prognozēt sēžamvietā vai izstarot ceļu; tie parādās, ejot vai kāpjot no krēsla. Citas klīniskas koksartrozes izpausmes ir:

• būtisks skartās ekstremitātes daļas mobilitātes ierobežojums (nespēja veikt rotācijas kustības, pavelciet kāju uz krūtīm vai paņemiet to uz sāniem);
• krampji gūžas locītavā;
• kājas saīsināšana (parādās slimības progresēšanas stadijās).

Gūžas locītavas artrīts

Ir vairāki artrīti, kas var izraisīt gūžas locītavu iekaisumu. Neskatoties uz to, ka šī parādība ir diezgan reta, tā pastāv un ir pakļauta tai, galvenokārt, cilvēkiem vecumā no 15 līdz 40 gadiem.

Sāpju simptomi visspēcīgāk jūtama naktī, un to intensitāte ir diezgan augsta. Viņi neslima pat ar ķermeņa stāvokļa maiņu. Ejot, sāpes nedaudz samazinās, un vakarā (pēc tam, kad pacients ir "izkliedēts"), viņi var pilnībā izzust, bet naktī viņi atkal kļūst jutīgāki.

Gūžas locītavas sirdslēkme - augšstilba galvas aseptiskā nekroze

Gūžas locītavu sirdslēkme - tā ir diagnoze, kas veikta pieciem procentiem pacientu, kuri sūdzas par gūžas sāpēm. Šo slimību raksturo strauja attīstība; sāpju simptomi palielināsies 1-3 dienu laikā un kļūst gandrīz nepanesami naktī. To vājināšanos novēro 4-5 no rīta. Vīrieši cieš no šīs slimības 8 reizes biežāk nekā sievietes.

Augšstilba cīpslu iekaisums

Šo slimību diagnosticē 25-30% pacientu skaita, kas sūdzas par sāpju simptomiem. Visbiežāk sievietes cieš no šīs slimības, saslimstot ar menopauzes laikā radušos slimības pīķi, kuras laikā bieži novēro muskuļu un cīpslu pavājināšanos. Slimības attīstība notiek ātri - no 3 līdz 15 dienām. Gurnu sāpes malā mīkstos audos uz ārējās virsmas vai nu vienā pusē, vai divās pusēs. Nepatīkamas sajūtas ir diezgan intensīvas; tie parādās, ejot vai guļot uz skartās puses. Nav novērota gūžas locītavas kustības ierobežošana.

Bumbieru muskuļu sindroms

Vēl viens ļoti bieži sāpju cēlonis gūžas ir bumbierveida muskuļu sindroms. Tas notiek patoloģisku procesu laikā mugurkaula jostas daļā un, kā likums, ir vienpusējs. Sāpju skaita palielināšanās notiek 1 - 3 dienu laikā, jo:

• stresu;
• celšanas svari;
• asa neveiksmīga kustība.

Sāpes lokalizējas gūžas un jostas rajonā, krusts bieži ir sāpīgs. Dažreiz sāpīgas sajūtas lejā pa apakšējo ekstremitāšu muguru uz papēdi.

Citi iemesli

Turklāt augšstilbā var rasties sāpes iekšpusē vai ārpusē un vairāku citu iemeslu dēļ:

• endokrīnās sistēmas patoloģijas, kas izraisa skrimšļa un kaulu audu iznīcināšanu;
• artēriju asinsvadu slimības;
• infekcijas procesi augšstilba un iegurņa kaulos;
• ļaundabīgi kaulu audzēji.

Kāpēc labās vai kreisās kājas gūži ievainots un kā ārstēt šo stāvokli

Elena Polyakova, ārsts

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(0 balsis, vidēji: 0 no 5)

Ciskas ir daļa no apakšējās ekstremitātes, kas sākas no deguna locītavas un beidzas pie ceļa locītavas. Gūžas sāpju cēloņi ir dažādi, mainot to intensitāti, rašanās vecumu, dabu. Par visbiežāk sastopamajām patoloģijām un slimībām, kas izraisa locītavu sāpes, diagnozi un ārstēšanu, tiks aplūkots rakstā.

Kāpēc sāp augšstilbā

Visbiežākais gūžas un cirkšņa sāpju cēlonis ir deģenerējošs gūžas locītavu. Patoloģiju sauc par koksartrozi. Sāpju smagums ir dažāds. Gūžas locītavas osteoartrīta progresēšana progresē, pievienojot komplikācijas (augšstilba augšējās daļas aseptiskā nekroze, iekaisums), sāpju sindroms kļūst nepanesams: patoloģija traucē ikdienas aktivitātei un gulēt. Sāpes palielinās ar vai pēc fiziskās slodzes: paceljot kāju, pēc skriešanas, pieaugot no krēsla. Pathognomonic simptoms - sākuma (tas nozīmē, ka ir sākumā kustības un iet cauri laika) sāpes locītavā no rīta, kad kāpšana pa kāpnēm.

Deģeneratīvie procesi attīstās ar vecumu, tāpēc pēc 50 gadu ilga rakstura sūdzību parādīšanās kompetence ir patoloģijas diagnostika. Degenerācija notiek agrāk, ja slodze uz locītavu ir pārmērīga: profesionāli sportisti, cilvēki ar augstu ķermeņa masu, kas cieš no diabēta vai asinsvadu slimībām. Pēctraumatiskā un stresa osteoartrīta simptomi ir līdzīgi tiem, kas aprakstīti iepriekš: tie bieži notiek pēc treniņa, kad notiek lejā.

Deģeneratīvas izmaiņas locītavās.

Akūtas sāpes pēc krišanas norāda uz traumatisku traumu. Sirdsklauves kakla lūzumi gados vecākiem cilvēkiem, kuri cieš no osteoporozes, rodas pat tad, ja tie nokrīt no sava augstuma augstuma, nesaliekot asas virsmas. Sāpes pietrūkst, sliktāk, kad kāju velk uz sānu. Gūžas kaulu lūzumi ir saistīti ar izstarojošām sāpēm vēdera un muguras lejasdaļā. Traumveida iegurņa gredzenu traumas var saistīt ar kaunuma simfiziālās kaulu atšķirībām pēc dzemdībām sievietēm. Nospiežot uz krokām, sūdzības palielinās, staigājot tie tiek lokalizēti augšstilba augšējā iekšējā daļā.

Ārējais ādas iekaisums, zemādas tauki var izraisīt sāpes. Vienlaikus izpausmes ir sāpes palpē, ar spiedienu patoloģijas vietā, ārējiem ādas defektiem.

Hip sāpes rodas artrīta fona - gūžas vai ceļa locītavas locītavu membrānu iekaisums. Cēloņi artrīts:

• Infekcijas. Artrīts rodas bez redzama iemesla. Dažreiz ir iespējams identificēt artrīta savienojumu ar iepriekšējo infekciju, locītavu operāciju, intraartikulāras iejaukšanās. Sāpes augšstilbā ir akūta, locītavu iekaisusi. Artrīts ir saistīts ar drudzi, apsārtumu, drebuļiem. Izdzēstā klīnika ar pakāpenisku locītavu iznīcināšanu, gūžas sāpes, hronisks artrīts izraisa hlamīdiju infekciju. Akūtā patoloģijas gaita ar artrītu, sāpēm, uretrītu un uevitu sauc par Reitera sindromu.

• Sitēmisko sistēmu sistēmiskās slimības: sistēmiska sarkanā vilkēde, sistēmiskā skleroze, jauktās saistaudu sistēmas slimības. Hip diskomforts, artrīts papildina citus patoloģiju simptomus. Cēlonis ir locītavu bojājumi (artrīts) vai nervu patoloģija. Šajā gadījumā sāpes "dzinumi" gar nervu stumbra, kas nonāk procesā, un tas var nokrist uz apakšstilba.

• Reimatoīdais artrīts. Reimatoloģiskā patoloģija ar autoimūnu mehānismu. Gūžas sāpes var būt ceļgala vai gurnu locītavas artrīts (biežāk gados vecākiem cilvēkiem) un nervu sistēmas bojājums (polineuropatija). Patoloģiju papildina C reaktīvā proteīna, ESR, reimatiskā faktora, ASSR palielināšanās.

• Reimatiskā polimialģija. Patoloģija izraisa muskuļu sāpes 7% (saskaņā ar Eiropas reumatologu statistikas datiem). Biežāk sievietes skar. Simetriskas sāpes, lokalizētas proksimālajās ekstremitātēs (augšstilbā, plecā). Pacients sūdzas, ka viņam ir sāpes mīkstos audos priekšā.

Pārvietojamo locītavu sāpes un diskomforta sajūta augšstilbā atrodama iedzimta patoloģijā: saistaudes displāzija (pilnīga vai daļēja), attīstības traucējumi. Bērns var izraisīt gūžas iedzimtu dislokāciju vai subluksāciju, kas izraisa gūžas locītavas elementu displāziju (normālas struktūras traucējumus). Bērnībā sāpes tiek reti traucētas: galvenie ortopēdijas simptomi ir gaitas traucējumi, kāju novērošana, locekļu asimetrija. Sāpes apvienosies ar dislokācijas komplikāciju - dispatrija koksartrozi. Patoloģija biežāk tiek konstatēta izolācijā pa kreisi vai pa labi.

Reti iedzimta patoloģija, kas izraisa sāpes augšstilbā, ir Legg-Calve-Peters slimība. Patoloģijas simptomi rodas bērnībā no apmēram 5 gadu vecuma. Sāpju smagums gūžā ir atšķirīgs, tāpēc primārais aicinājums ārstiem ir iespējams pieaugušā vecumā. Sāpju patoloģija: aseptiska (bez infekcijas) augšstilba augšējās daļas ārējās daļas nekroze (nekroze), kas atrodas vertikālajā daļā. Patoloģija attīstās strukturālas (displāzijas), neirovaskulāras (asinsvadu vai locītavu nervu patoloģijas) cēloņus. Vienlaikus patoloģijas simptoms: īslaicīga vai pastāvīga lēkmene, kas "aptver" ekstremitāšu.

Gados vecākiem cilvēkiem sūdzas, ka labās daļas gūžas vai kreisās kājas sāpes ir konstatētas apakšējā mugurkaula osteohondrāzē (jostasvietā, apakšējā krūškurvī). Atkarībā no bojājuma līmeņa un saspiesta nerva sāniem, sāpes var radīt traucējumus kreisajā vai labajā augšstilbā. Persona sūdzas, ka viņš no augšstilba ārpuses ir iekaisis, velkot kāju no sāniem vai aizmugurē. Neuropātiskas sāpes atšķiras no sāpēm artrīta gadījumā ar klīniskajām sūdzībām: nejutīgums kājās (augšstilbās), indeksēšana, drebuļi, aukstuma sajūta ekstremitātē. Sāpes gūžā var mainīt atrašanās vietu atkarībā no cilvēka ķermeņa stāvokļa: gulēt, sēdēt, sānos.

Herniāta disks.

Līdzīgas sāpes gūžā un diskomforta attīstības patoloģiskais mehānisms var izraisīt starpskriemeļu disku čūlas veidošanos. Patoloģijas cēloņi: ievainojumi, iedzimtas iezīmes, mugurkaula deģeneratīvās slimības (osteohondroze, osteoporoze). Sāpes biežāk ir vilkšanas, sāpes, blāvi, reizēm nemainīgas, lokalizētas bojājuma pusē. Reizēm traucē šaušana, nomainot ķermeņa stāvokli, uz konkrētas puses. Braucot ar mašīnu, kratīšana var izraisīt asas un dzenošas sāpes.

Sāpes var izraisīt augšstilbu, locītavu, iegurņa audzējumus. Simptomi attīstās pakāpeniski. Labdabīgu gūžas audzēju augšana ir lēna, sāpes tiek prognozētas tajā kaula daļā, kur patoloģija ir lokalizēta. Persona sūdzas, ka viņam ir gurnu augšstilba tiesības vai pa kreisi, izdalot spiestu nervu.

Ja gūži sāp ārā, tad kādas problēmas var teikt?

Cilvēka augšstilba ir viena no lielākajām muskuļu un skeleta sistēmas struktūrām, kuras daļa ietilpst vertikālā pastaigā. Tas sastāv no muskuļiem un cīpslām, kas ir saistītas ar augšstilbu. Lielie asinsvadi, tostarp augšstilba artērija, kā arī augšstilba-dzimumorgānu nerves, augšstilbs un citi iziet cauri augšstilbiem. Sēklinieku kauls savieno ar pārējo skeletu mugurkaula iegurņa dobumā (augšpusē) un naglāju (zemāk). Kad gūžās iekaisis, tad visbiežāk sāpju sajūtu cēlonis ir vai nu muskuļos, vai kaulu audos.

Galvenās slimības

Papildus mīksto audu un kaulu traumām sāpes kaulos bieži izraisa dažādus procesus. Dažreiz sāpes dod gurnu ar mugurkaula patoloģijām (osteohondrozi, spondilozi). Lai noskaidrotu sāpju cēloni, ir jāievēro sāpju sajūtu raksturs, to intensitāte, kā arī reakcija uz slodzi uz gūžas, izmaiņas locekļa stāvoklī. Hip sāpes var būt akūtas, nogurušas, sāpes, griešana - atkarībā no situācijas.

Mīksto audu traumas

Mehāniskie bojājumi ir visbiežākais sāpju cēlonis gūžas. Triecieni un mehāniski ievainojumi ir saistīti ar bojājumiem augšstilba mīkstajos audos, kopā ar asinsvadu pārrāvumiem un nervu galiem. Šajā gadījumā āda var palikt neskarta, bet zem tām veido asiņošanas zonu.

Gūžas mīksto audu kontūzija

Zilumi iestājas krūšu vai izciļņu dēļ. Šo diagnozi raksturo šādi simptomi:

• sāpju veids - trulas, sāpošs, pastiprināts piespiežot bojāto virsmu, tiek saglabāta locekļa kustīgā spēja;
• sāpju lokalizācija - vienpusēja, traumas vietā;
• papildus simptomi - hematomas veidošanās (neregulāras formas zils-violeta reģions, ko izraisa mazu asinsvadu plīsums zem ādas).

Pārbaudē tiek diagnosticēts sasitums, dažreiz rentgena starus izrauj lūzums. Ar kaula integritāti un hematomas klātbūtni ārsts diagnosticē "gūžas mīksto audu kontūziju". Vairumā gadījumu zilumi nav jāapstrādā, jo bojāto audu dzīšana pati par sevi nav nepieciešama palīdzība. Bet dažos gadījumos ir nepieciešama ķirurga vai traumatologa palīdzība, ja ievainojums ir spēcīgs un tā vietā ir izveidojusies plaša hematoma. Šajā gadījumā liels asins daudzums zemādas un starp muskuļu telpās var izspiest blakus esošos nervus, izraisot sāpes. Ārsts atver hematomu ar medicīnas instrumentu un noņem asinis.

Gūžas saišu sastiepums

Hip limta stiepšana ir pilnīgu vai daļēju saplūšanas audu šķiedru pārrāvums, kas rodas fizisku spēku atšķirības dēļ (sporta spēlēs, pacelšanas svariem), kritieniem, bīdāmiem, pēkšņi mainot ķermeņa stāvokli vai spēcīgu slodzi bez iepriekšējas treniņa (iesildīšanās). Bērni un pusaudži ar nepietiekami attīstītu muskuļu struktūru, kā arī gados vecāki cilvēki pret osteoporozes fona visbiežāk tiek pakļauti šādiem ievainojumiem.

Galvenās izstiepšanas pazīmes:

• sāpes veids - akūta, pastiprināta, mēģinot padarīt kāju kustību;
• sāpju lokalizācija - gūžas locītavā, vienpusīga, ar laiku "izplatās" pa augšstilbu uz apakšstilbu, retāk rodas muguras lejasdaļā;
• papildu simptomi - pietūkums traumas vietā, ādas hiperēmija uz ievainotās vietas.

Eksāmens un palpācija tiek diagnosticēta hip gliemežu sastiepums. Ortopēdiskais ķirurgs vai traumatologs pārvieto pacienta locekli dažādos virzienos un lūdz pacientam veikt vienkāršus vingrinājumus un, ja tas ir veiksmīgi, veic iepriekšēju diagnozi. Galīgā diagnoze tiek veikta ar rentgena palīdzību, par kuru parasti tiek novērota locītavas deformācija.

Traumas novēršana ir piestiprinošas pārsējs, ierobežojot locekļa kustīgumu. Turpmākā terapija ir atkarīga no saišu bojājuma pakāpes. Ar relatīvu audu integritātes relatīvu saglabāšanu tiek veikta konservatīva ārstēšana (lietojot pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus, nodrošinot atpūtu). Kad saites tiek atjaunotas, fiziskās terapijas uzdevums ir atjaunot locītavas funkcionalitāti. Ar pilnīgu saplūžu pārrāvumu un / vai noplūžu lūzumu tiek veikta operācija.

Kaulu ievainojumi

Lūzumi ir vēl viens iemesls sāpēm gurniem. Tie rodas arī no rupjas mehāniskās stresa - satricinājumiem, kritieniem, asu kompresijas, nepareizas slodzes sadalījuma un citiem faktoriem.

Gūžas locītavas lūzums

Bieži sāpes rodas gūžas kaula lūzuma dēļ, īpaši cilvēkiem vecumā virs 65 gadiem. Novecošana parasti tiek pavadīta ar osteoporozi - palielināta kaulu smaguma pakāpe un pat ar mērenām slodzēm kaulu integritāte var tikt salauzta. Rudens dēļ parasti notiek lūzums.

Lūzuma simptomus var saukt par:

• sāpju daba ir akūta;
• sāpju lokalizācija augšdelmā, kas izstaro cirkšņus;
• papildu simptomi - pagriežot pēdu uz āru, salīdzinot ar ceļu, ierobežota kāju kustība, nespēja iet un stāvēt.

Bojājumus diagnosticē locītavu rentgena un MRI. Jūs varat arī identificēt gūžas kaula lūzumu, pieskaroties vai piespiežot papēdi: pacientiem būs nepatīkamas un pat sāpīgas sajūtas.

Gūžas kaula lūzuma ārstēšana ir diezgan sarežģīta, jo īpaši vecumā. Ģipša uzlikšanai nav ietekmes, tāpēc cietušajam tiek dota operācija - osteosintēze (locītavas fragmentu fiksēšana ar metāla skrūvēm), kā arī endoprotezes (pilnīga vai daļēja locītavas nomaiņa).

Gūžas locītavas lūzums

Šāda veida lūzums ir arī visbiežāk sastopama sievietēm vecumā virs 65 gadiem, un tās izzūd no sāniem (ziemā staigājot pa slidenas virsmas ar pēkšņām kustībām).

Šai diagnozei ir šādi simptomi:

• sāpju daba ir spēcīga, ļoti asa;
• lokalizācija - traumas augšdelmā;
• papildu simptomi - "lūpu papēža sindroms", kurā pacients nevar pacelt pagarinātu kāju, gulējot uz muguras.

Precīza diagnoze ir iespējama tikai uz radiogrāfijas pamata. Mūsdienās prettrokteriālā lūzuma ārstēšana tiek veikta ķirurģiskas procedūras veidā, kurā kauls ir piespiests un fiksēts pareizi. Operācija ļauj ātri atgūties no ievainojumiem, un procedūra ir minimāli invazīva (tiek veikts neliels iegriezums), ilgst apmēram 20 minūtes.

Mīksto audu iekaisumi

Bieţi gurni no mīksto audu ārpuses neievainojas mehānisku bojājumu dēļ, bet mīksto audu iekaisuma procesa dēļ.

Miozīts

Viens no sāpju cēloņiem gūžas mīkstos audos ir miozīts, ko izraisa hipotermija, traumas, infekcijas vai autoimūnie procesi, kad organisms sāk uztvert audu šūnas kā ārvalstu un uzbrūk tiem. Pacients sajūta vidēji smagas sāpes sāpēs pret augšstilba muskuļu vājināšanu.

Slimību diagnosticē, pamatojoties uz apsekojumu, pārbaudi un asins analīzi, kas atklāj eozinofīlu leikocitozi. Tiek veikta arī mīksto audu biopsija.

Miozīta ārstēšana ir sarežģīta:

• nodrošinot atpūtu (gultasvieta);
• diētas korekcija (uzturvielu uzlabošana ar vitamīniem un minerālu kompleksiem).

Atkarībā no slimības cēloņa to ārstē ar antibiotikām (infekcijas ārstēšanai), imunitāti nomācošiem līdzekļiem un glikokortikosteroīdiem (autoimūnas cēlonis), nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, terapeitisko fizioterapiju un masāžu (ja to pieļauj ārsts).

Trohanterīts

Trohanterīts ir cīpslu iekaisums, kas savieno mazos un lielos iesmiem ar augšstilbu. Visbiežāk patoloģisks process notiek traumas dēļ hipotermijas vai pārslodzes. Sāpes - sāpes, nospiežot, pastiprina stresu (staigāšana, kāpšana pa kāpnēm), hipotermija. Nepieložu sajūtu lokalizācija - ārējā pusē ("briketes").

Slimību diagnosticē arī izmeklēšana un pratināšana, asins analīzes, rentgenogrāfija vai gūžas MR.

Ārstēšana - konservatīva, ir nonsteroidālu zāļu lietošana. Sarežģītākos gadījumos gūžu kortikosteroīdus injicē cīpslas laukums, kas tiek veikts 1 reizi 2 nedēļu laikā. Tiek noteikta arī fiziskā terapija, retos gadījumos - lāzerterapija, masāža ar berzes pretiekaisuma ziedēm.

Iekaisuma kaulu bojājumi

Ciskas augšstilba kaulus un locītavas ietekmē arī negatīvi faktori, kas izraisa patoloģiskus procesus, kas izraisa sāpes.

Koksartroze

Koksartrozes galvenais simptoms ir sāpes cirkšņā, kas izstaro augšstilba ārējo frontālo un sānu daļu, retāk - sēžamvietā un ceļgalā. Abi savienojumi un viens var ievainot. Pacientiem kļūst grūti pārvietot ekstremitāšu, īpaši, lai pārvietotu to uz sāniem. Kopā ir krampji, un kāja var izskatīties mazliet īsāka nekā otra.

Koksartrozi diagnosticē rentgenogrāfija (attēlā ir novērots dzemdes kakla-dihidozes leņķa palielinājums, displāzija vai izmaiņas proksimālajā augšstilbā).

Slimības terapija:

• konservatīvs, agrīnā stadijā - ar pretiekaisuma līdzekļu palīdzību, hondroprotektori, intraartikulāras steroīdu injekcijas, sasilšanas ziedes,
• operatīva - ar stingru gūžas locītavas iznīcināšanu tiek veikta endoprotezes nomaiņa.

Aseptiska nekroze

Simptomātiski aseptiskai nekroze ir ļoti līdzīga koksartrozei, taču tai raksturīga augsta sāpju intensitāte, kas ar patoloģiskā procesa attīstību kļūst nepanesama. Slimība sākas sakarā ar asiņu piegādes pārtraukšanu šai locītavas daļai, process tiek turpināts ātri, un tam ir smagas nakts sāpes. Šīs slimības raksturojums ir pacientu vecums: visbiežāk vīrieši vecumā no 20 līdz 45 gadiem cieš no tā, bet sievietes ir 5-6 reizes mazāka.

Gūžas locītavas slimības diagnoze tiek veikta, izmantojot mūsdienīgas pētīšanas metodes - rentgenstarus un MRI. Pieredzējis ārsts var diagnosticēt ekstremitāšu simptomus un pārbaudi, bet galu galā viss nolemts ar locītavu un kaulu rentgena pārbaudi.

Terapija ir atjaunot augšstilba galvas uzturu. Lieto arī nesteroīdus un steroīdus līdzekļus, hondroprotektorus un kalcija preparātus, kas paātrina bojātā kaulu audu atjaunošanu.

Kad man ir nepieciešams redzēt speciālistu?

Atkarībā no sāpju veida un intensitātes, kā arī no citām pazīmēm, pacients var tikt galā ar šo problēmu, kā arī meklēt palīdzību. Tā kā gūžas ir svarīga ķermeņa daļa, kas ir atbildīga par spēju staigāt, sāpes tajā nevajadzētu aizmirst. Lielu artēriju un vēnu atrašanās vieta ir vēl viens iemesls, kādēļ rūpīgi jāuzrauga stāvoklis.

Brīdinājuma pazīmes, kurām pēc iespējas ātrāk jāredz ārsts:

• asas un asas sāpes, padarot kāju kustību neiespējamu;
• krampji un klikšķi locītavās un pats kauls kustības laikā;
• plaša hematoma, ko papildina pietūkums;
• ķermeņa stāvokļa atšķirība attiecībā pret ķermeņa asi.

Šie simptomi norāda uz smagu gūžas trakta vai disfunkciju, kas nav bez medicīniskās palīdzības.

Ātrā palīdzība mājās

Smagiem gūžas ievainojumiem, īpaši lūzumiem, ir svarīgi savlaicīgi palīdzēt upurim pat pirms ārsta ierašanās. Aizmugurējā daļa jāaizvieto ar riepu uz tā. Ir svarīgi nodrošināt bojātu kāju atpūtu. Ja ir smagas sāpes, ir pieļaujami ledus vai citi auksti priekšmeti, taču nedrīkst izmantot apsildes paliktni un citus siltuma avotus. Smagu nepanesošu sāpju gadījumā pretsāpju var ievadīt ievainotajiem, un pēc tam pastāvīgi uzrauga viņa stāvokli, neatstājot vienu līdz ambulances ierašanās brīdim.

Secinājums

Sāpju galvenie cēloņi ir kaulu un gūžas mīksto audu bojājumi, kā arī patoloģiskie procesi kaulos, cīpslās un locītavās. Pat ja tas netraucē personai iet par savu biznesu, ļaujiet situācijai veikt savu ceļu un nav nepieciešams pašapkalpošanās ārstēšanai. Tas var izraisīt iekaisuma procesa pasliktināšanos, pēc kura būs nepieciešama ilgāka un sarežģītāka ārstēšana. Lūzumiem un sasitumiem ir nepieciešama ārsta profesionāla palīdzība, pretējā gadījumā ar nepareizu akrecionēšanu vai hronisku iekaisuma procesu var tikt ierobežota mūža darbība.

Uzdodiet mums jautājumu zemāk esošajos komentāros Uzdodiet jautājumu >>